Криоглобулинемията е заболяване, причинено от изобилие от протеин, наречен криоглобулин в кръвта.
Криоглобулините са протеини, открити в кръвния поток, които се слепват заедно при по-ниски температури. Тези клъстери причиняват много дебела кръвна плазма, което може да блокира нормалния приток на кръв към тъканите и органите.
Криоглобулинемията е най-разпространена при възрастни над 50-годишна възраст. Някои хора изпитват непрекъснати симптоми, докато други преминават през периоди на рак. Тъй като студените температури играят важна роля при криоглобулинемията, хората могат да получат изгаряния по време на студени месеци и по-малко симптоми през лятото.
Какво причинява криоглобулинемията?
Криоглобулинемията причинява пакети от анормални протеини в кръвния поток, които могат да блокират притока на кръв.
Запушването може от своя страна да причини увреждане на тъканите, ставите, нервите и органите.
Причините за криоглобулинемията варират от човек на човек. Някои от най-честите причини включват:
- с изобилие от криоглобулин в кръвта
- някои видове рак на кръвта
- с болест на съединителната тъкан
- има инфекция, най-често хепатит С
Симптоми
Лице с криоглобулинемия може или не може да има симптоми.
Някои хора могат да имат нисък брой кримоглобулини в кръвта си и нямат симптоми.
Други откриват, че имат голям брой криоглобулини в кръвта след като са изследвали кръвта за несвързано състояние.
При други симптомите могат да включват:
- болка в ставите
- умора
- скованост
- слабост
- обрив с червени петна или лилави набивания
По-редките симптоми включват:
- бъбречно увреждане
- разширена далака или черен дроб
- подуване, особено около глезените и краката
- обезцветяване на ръцете при студ
- отслабване
- кожни язви и гангрена
- изтръпване или изтръпване
- високо кръвно налягане
Точно както симптомите ще се променят сред отделните индивиди, така ще се случи и броят на излъчванията, които човек преживява през годината.
диагноза
За диагнозата криоглобулинемия, лекарят ще проведе специален кръвен тест, който проверява за криоглобулините. От кръвния тест лекарят ще може да определи:
- ако има криоглобулини в кръвта
- какъв вид криоглобулини са в кръвта
Има четири основни вида криоглобулинемия:
- Тип 1 се нарича проста криоглобулинемия и е резултат от единичен белтък в кръвта.
- Типове 2 и 3 се считат за смесена криоглобулинемия, което означава, че съдържат други протеини, включително ревматоиден фактор (RF). RF е протеин, произвеждан от имунната система, която атакува здрави тъкани в организма. RF често се свързва с автоимунни заболявания и хепатит С. Криоглобулинемиите от тип 2 и 3 съставляват по-голямата част от случаите на криоглобулинемия.
- Съществената криоглобулинемия не е свързана с болест или основно състояние. Наличието на криоглобулинемия тип 2 и 3 и тяхното свързване с хепатит С водят някои изследователи да вярват, че не може да има такова нещо като основна криоглобулинемия.
- Вторичната криоглобулинемия показва връзка между заболяването и други основни състояния.
Определянето на вида на наличните криоглобулини ще помогне на лекаря да определи как най-добре да се лекува болестта. Типът може също така да помогне на лекаря да определи какви основни състояния или заболявания причиняват криоглобулинемията.
лечение
Лекарят ще третира криоглобулинемията въз основа на вида, тежестта на увреждането, засегнатите части от тялото и основното заболяване или състояние.
Лекарят вероятно ще обсъди възможностите с лице преди началото на лечението.
При леки случаи без симптоми лекарят може да не лекува състоянието изобщо. Вместо това те могат да съветват хората да избягват студеното време или просто да ги наблюдават и препоръчват да се върнат за по-нататъшно оценяване, ако развият нови симптоми.
В по-умерени до тежки случаи има налични редица възможности за лечение. Те включват:
- Кортикостероиди или други имуносупресори, които помагат на имунната система да не атакува здравите клетки.
- Плазмефереза, която филтрира купчините криоглобулини и помага за предотвратяване на блокирани артерии и увреждане на органите.
- По-нови биологични лекарства, като ритуксимаб (Rituxan), което е изкуствено антитяло, което може да предотврати образуването на протеини.
В случаите на вторична криоглобулинемия, лечението включва коригиране на основното заболяване. Когато се лекува основната причина, симптомите на криоглобулинемията също трябва да се подобрят.
Ако лекарят установи, че криоглобулинемията е причинена от хепатит С, лечението ще се концентрира върху антивирусно лечение и лицето вероятно ще бъде насочено към специалист по чернодробна функция. Пегилиран интерферон алфа и комбинация от софосбувир и рибавирин са показали успех при лечението на криоглобулинемия и нейните усложнения, свързани с хепатит С.
перспектива
Изгледите за хората с криоглобулинемия варират в зависимост от тежестта на техните симптоми, степента на всякакви увреждания и какви причини могат да се появят. За най-леките случаи не е необходимо лечение.
В по-умерени до тежки случаи лечението може да помогне да се сведат до минимум и да се намали общата тежест на симптомите. Останалите нелекувани, по-тежки случаи могат да доведат до трайно увреждане на органите, нервите и тъканите.
Също така е важно да сте наясно с потенциалните странични ефекти на някои лечения, като антивирусни лекарства. Хората могат да обсъждат възможните нежелани реакции с лекаря си.
Хепатит С, рак на кръвта и други основни причини за криоглобулинемия ще изискват специфично лечение и прогнозата ще варира от човек на човек.