Криптоспоридиозата е паразитна инфекция на тънките черва. Диарията е основният симптом, но при имунологично увредените лица, като например пациенти с ХИВ или СПИН, симптомите могат да бъдат тежки или дори фатални.
Криптоспоридиозата има тенденция да бъде остра краткосрочна инфекция. Той се разпространява чрез фекално-орален път, често чрез заразена вода. Той също е известен като crypto.
В Съединените щати (САЩ) има около 748 000 годишни случая на криптоспоридиоза, но над 98% от случаите не се отчитат.
Симптоми
При хората със здрава имунна система основният симптом е самоограничаващата се диария.
Симптомите се появяват от 1 до 12 дни след инфекцията, със средно 7 дни. Те продължават до 2 седмици или в някои случаи до един месец.
При лице със здрава имунна система може да има:
- без забележими симптоми
- остра диария
- персистираща диария, която може да продължи няколко седмици
Диарията обикновено е водна с слуз. Рядко може да има кръв или левкоцити в диарията.
Лицето може също да има стомашни болки или спазми и ниска температура.
Другите симптоми включват:
- гадене
- повръщане
- малабсорбция
- дехидрация
Носителят на криптоспоридиоза, който не показва симптоми, все още може да предаде инфекцията на други хора.
Дори след изчезването на симптомите, индивидът остава инфекциозен в продължение на няколко седмици.
Причини
Криптоспоридиозата се причинява от паразитния криптоспоридиум.
Много видове криптоспоридиум могат да инфектират хора и широк спектър от животни.
Паразитът е защитен от външна обвивка, която му позволява да оцелява извън тялото в продължение на часове и го прави устойчив на дезинфекция на хлора.
Инфекцията се случва чрез замърсени материали, като земя, вода и сурова или кръстосано замърсена храна, която е в контакт с изпражненията на заразеното лице или животно.
Милиони крипто-организми или ооцисти могат да бъдат освободени в движението на червата на заразен човек или животно. Инфекцията се случва след случайно поглъщане на ооцистите.
Тя е преобладаваща сред тези, които са в постоянен контакт с прясна вода, включително плувни басейни.
Човек може да получи крипто, като постави нещо в устата, което е докоснало изпражненията на заразен човек или животно. Някои избухвания се случиха в центровете за дневни грижи в резултат на промените в пелените.
Не се разпространява чрез контакт с кръвта.
Криптоспоридиозата е отговорна за 50,8% от водните заболявания, които се приписват на паразити.
В развиващите се страни, 8 до 19 процента от диария заболявания могат да бъдат приписани на cryptosporidium.
Високата устойчивост на криптоспоридиум ооцисти към дезинфектанти, като например хлорното избелване, им позволява да оцелеят в продължение на дълги периоди и да останат инфекциозни извън организма гостоприемник.
диагноза
За да се диагностицира крипто, лекарят може първо да наблюдава първоначалните симптоми след инкубационен период от 1 до 12 дни.
След това проба от изпражнения ще бъде тествана в лаборатория. Културата на изпражненията може да разкрие наличието на паразита и може да помогне да се изключат други патогени.
Патогенът е друго име за бактерия, вирус или микроорганизъм, които могат да причинят заболяване.
Анализите за откриване на антигени могат да потвърдят диагнозата. Антигените са токсичните или чужди вещества в организма, които предизвикват имунен отговор.
Други тестове включват:
- ензимно свързан имуносорбентен анализ
- имунохроматографски анализ
- имунофлуоресцентен анализ
Лекарят може да използва ултразвук, за да провери за крипто в жлъчната система. Може да има разширени или неравномерни жлъчни пътища и сгъстен жлъчен мехур.
И накрая, ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) може да потвърди диагнозата.
ERCP включва вмъкване на гъвкава, осветена тръба през устата и в стомаха и тънките черва.
лечение
Има няколко възможности за лечение и управление на crypto.
Антидиаричните лекарства, като нитазоксанид, могат да лекуват пациенти от всички възрасти. Осемдесет процента от симптомите се проявяват за по-малко от 5 дни с това лекарство.
Често се завръща инфекцията.
Дейности като плуване не се препоръчват най-малко 2 седмици след изчезването на симптомите.
Хората, които имат или наскоро са имали криптоспоридиоза, не трябва да плуват в общите части. Това е така, защото патогенът може да се разпространи от аналната и гениталната област. Ооцистите продължават да се хвърлят за известно време.
Диета без лактоза може да помогне да успокои храносмилателния тракт и да намали възпалението.
Важно е да бъдете хидратирани. Лице с тежка дехидратация може да се нуждае от интравенозни течности.
Антибиотиците обикновено не са полезни и са предназначени предимно за лица с тежко представяне на болестта и слаба имунна система.
Crypto при пациенти с отслабена имунна система
Лице с ХИВ или СПИН има по-висок риск от улавяне на криптоспоридиоза, тъй като имунната им система е компрометирана и тялото им не може ефективно да се бори с инфекцията.
Антивирусното лечение може да засили имунната система и да повиши резистентността към редица инфекции.
Изследванията сочат, че лекарства като рифабутин и кларитромицин, когато се приемат за комплексна профилактика, могат да предпазват от крипто.
Ако човек с ХИВ или СПИН има крипто, те са по-склонни да се нуждаят от активна намеса, за да го разрешат, отколкото хората със здрава имунна система.
Те трябва да бъдат наблюдавани за намаляване на обема и електролитен дисбаланс в резултат на дехидратация и за отслабване и недохранване.
Предотвратяване
Най-добрият начин хората да предотвратят криптоспоридиозата е да спазват насоките за хигиена и хигиена.
Това включва измиване на ръцете внимателно преди хранене и след използване на банята или всеки потенциален контакт със изпражненията.
Хората трябва да избягват контакт с фекалии и потенциално заразени храни и вода.
Важно е винаги и винаги да се измиват и готвят зеленчуците.
Когато пътуват или пътуват, хората трябва да използват бутилирана вода или да кипнат или да филтрират водата си и да избягват напитки, съдържащи лед.
Друго средство за защита е да се въздържат от сексуални действия, които включват излагане на изпражнения.
Хората с компрометирана имунна система трябва да полагат допълнителни грижи, за да се предпазят от водата в езерата и потоците.