Лекарите често неправилно диагностицират дефицита на цинк, според клиничния одит в Шотландия и по този начин предизвикват случаи на дефицит на мед, защото неправилното лечение води до твърде много цинк.
Публикувано в публикацията от констатациите идват от анализ на случаите от 70 пациенти, предписани цинкови добавки в болниците в Глазгоу през десетилетието 2000-10.
Изследването установява, че 62% от пациентите са предписали цинк в дози, достатъчни да предизвикат дефицит на мед.
"Тези открития подчертават липсата на осведоменост за индуцираната от цинк дефицит на мед", заключават авторите. Те продължават:
"Цинкът е основен микроелемент и така клиницистите могат да го считат за безопасно хранително вещество, а не като лекарство, носещо потенциален риск.
"Това проучване предлага убедителни доказателства за потенциален риск от недостиг на иатогенен мед, който несъзнателно е причинен от предписването на високи дози цинк."
Авторите посочват, че изискването за цинк за възрастни е по-малко от 10 mg на ден. Дозата, която е най-често предписана, обаче, е 135 mg на ден – но "няма доказателства в подкрепа на предписването на цинк" на това ниво. Учените открили:
"При значителен брой пациенти е бил предписан цинк, след като погрешно диагностицираният дефицит на цинк се дължи на погрешно интерпретация на ниска концентрация на цинк в плазмата."
Твърде много цинк под формата на хранителни добавки може да наруши приема на мед, обясняват изследователите, което води до неврологични проблеми и анемия.
Цинкът е основен микроелемент. Дневната нужда от мъже е между 5,5 и 9,5 mg, а 4-7 mg за жените. Цинковите добавки обикновено се предлагат във формулировки от 45 mg или 50 mg, въпреки че – и САЩ препоръчват допустими граници – 40 mg на ден.
Краткосрочната добавка на цинк може да не е вредна, смята изследователите, но може да се използва по-дългосрочно. Авторите казват:
"Това проучване подчертава потенциалния риск от развитие на цинк-индуцирана дефицит на мед в резултат на това предписване."
Нервните проблеми включват болка и изтръпване
В анализа на данните за пациентите изследователите са разгледали:
- Причини за съвет за лечение с цинк
- Дали семейните лекари са били предупредени за потенциалното въздействие на високи дози цинк
- Продължителност на лечението
- Развитие на анемия или неврологични симптоми.
Резултатите от лабораторните тестове също са събрани, когато има такива, за нивата на цинк, мед, албумин и С-реактивен протеин (CRP). (Ниските нива на цинка са свързани с ниски нива на албумин и висока CRP.)
Данните за цинковите добавки показват, че 21 случая (43% от 52 пациенти, които дават информация) са за коригиране на дефицита на цинк.
Нивата на цинка са били измерени преди предписване на повече от половината от всички изследвани случаи, но нивото на медта е оценено само при двама пациенти, а 60% от пациентите са били предписвани с цинк при дневни дози между 90 mg и 180 mg дневно, твърдят изследователите.
Само един набор от бележки за случаи показа, че личния лекар е бил предупреден за потенциалните ефекти от употребата на цинк в дългосрочен план.
Изследователите са открили проблеми, характерни за дефицита на мед, индуциран от цинка: анемия, неутропения (нисък брой бели клетки) и / или неврологични симптоми, развити при 13 пациенти.
Примерни проблеми включват невропатия (болка в периферния нерв), парестезия (мравучкане в пръстите), атаксия (трудности с равновесие и координация) и болка в краката.