Пренареждането на наркотици е един от най-бързите и най-ефективни начини за ново медицинско лечение. Изследователите разкриват как такава стратегия може да доведе до ново лечение за сърдечна недостатъчност.
В ново проучване екипът установи, че пробенецид, който обикновено се използва при лечение на подагра, подобрява сърдечната функция при малък брой лица със сърдечна недостатъчност.
Първият автор на изследването Нейтън Робинс от колежа по медицина в университета "Синсинати" в Охайо и колегите му наскоро съобщиха за своите констатации в.
Сърдечната недостатъчност е състояние, което възниква, когато сърцето не може да изпомпва богата на кислород кръв достатъчно добре, за да поддържа други органи.
Смята се, че сърдечната недостатъчност засяга около 5,7 милиона възрастни в Съединените щати и около 50 процента от хората, които имат заболяване, умират в рамките на 5 години от диагнозата.
Въпреки, че няма лечение за сърдечна недостатъчност, съществуват лечения, които помагат да се управлява състоянието. Някои от тези лечения, като помощно устройство за лявата камера (LVAD), се концентрират върху подобряването на функцията на сърцето.
А LVAD е устройство, захранвано с батерии, имплантирано хирургично в сърцето на пациента. Тя привлича кръв от лявата сърдечна камера на сърцето, преди да я транспортира до аортата или артерията, която разпределя кръвта на останалата част от тялото.
В новото изследване Робинс и екипът разкриват как пробенецид може да предложи неинвазивна алтернатива на такива лечения, след като установи, че лекарството за подагра подобрява сърдечно-помпеното действие на хора със сърдечна недостатъчност.
"От пейка до легло"
Изследователите са изследвали пробенецид върху 20 души на средна възраст 57 години, всички от които са имали сърдечна недостатъчност.
Като част от двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо-контролирано проучване, всички участници взеха пробенецид или плацебо през 4-седмични периоди между юни 2013 г. и април 2015 г.
Фракцията на изтласкване на пациентите или способността на сърцето да изпомпва кръв се измерва с ехокардиограма. Други измервания на сърдечната функция включват електрокардиограма и 6-минутен тест за ходене.
В сравнение с плацебо, изследователите установиха, че пробенецид води до подобряване на фракцията на изтласкване.
"Това е първият път", казва Робинс, "пробенецид е използван при пациенти със сърдечна недостатъчност и ние показахме, че увеличава фракцията на изтласкване при пациенти със сърдечна недостатъчност. Беше вълнуващо да се види, че това лекарство работи от пейката до шкафче. "
"Ние бяхме доста щастливо изненадани, че усъвършенствахме двата основни начина за функциониране на сърцето", добавя д-р Джак Рубинщайн от кабинета по вътрешни болести към университета в Синсинати. "Подобрява как сърцето се свива и как се отпуска."
Важно е, че лекарството е установено, че не причинява значителни неблагоприятни ефекти при субектите. "Ние знаем, че е много вероятно да бъде безопасно, защото лекарството е било вземано от хора от всички възрасти в продължение на десетилетия", казва д-р Рубинщайн. "Той има много силен профил на безопасност."
"Нов начин за лечение на сърдечна недостатъчност"
Когато изследователите тествали лекарството върху сърдечни клетки, взети от мишки, те установили, че подобряват употребата на сърце от калций, който е ключов играч в свиването на сърдечния мускул.
Докато са необходими по-големи клинични изпитвания за определяне на ефикасността на пробенецид за сърдечна недостатъчност, изследователите смятат, че резултатите им показват обещание.
"Въздействията са потенциално значими – ако успеем да потвърдим този експеримент в по-големи проучвания с по-дългосрочно проследяване, това може да представлява нов начин за лечение на сърдечна недостатъчност, за която има ограничени медицински терапии".
Д-р Джак Рубинщайн
"Лечебните средства за подпомагане на левия вентрикул, пейсмейкърите, трансплантите на сърцето и лекарствата са на разположение за лечение на пациенти със сърдечна недостатъчност, но резултатите за пациентите със сърдечна недостатъчност са още по-лоши от резултатите за по-голямата част от раковите пациенти", допълва д-р Рубинщайн.
"Това е, което искаме ефективно да променим."
