Запушвания в малки кръвоносни съдове в мозъка, които не могат да бъдат открити с модерна технология, могат да бъдат причина за много от "паркинсоновите" признаци на стареене, като наведена поза, трудно балансиране, бавно ходене и нестабилни ръце, според ученията на университета "Руш" Медицински център в Чикаго, САЩ, съобщава онлайн в брой 1 септември на Stroke: Journal ofthe American Heart Association. Изследователите казаха, че не трябва да приемаме паркинсонизма като нормална част от стареенето, но трябва да разберем какво ги причинява и да се опитаме да ги лекуваме.
Водещ автор на изследването, д-р Арон С. Бюкман, доцент по неврологични науки в Руш, заяви, че са били изненадани от техните констатации:
"Обществените последици за здравето са значителни, защото не идентифицираме 30-те процента, които не са диагностицирали малките заболявания, които не са засегнати от сегашните технологии. Нуждаем се от допълнителни инструменти, за да се идентифицира това население", каза той.
Въпреки че само около 5% от възрастните развият болестта на Паркизон, леките моторни симптоми, включително и тези, наблюдавани при болестта на Паркинсон, се увеличават с възрастта, така че половината от хората ги имат към момента на навършване на 85-годишна възраст, пишат Buchman andcolleagues информация.
И все пак, въпреки това високо разпространение, ние не знаем много за основните причини в мозъка, така че те решиха да разследват, че проблемите на кръвоносните съдове могат да бъдат фактор.
Те изучаваха мозъчни аутопсии от мъртви хора, които участваха в проучването за религиозния ред. Това изследване започва през 1994 г., когато изследователите започнали да провеждат годишни изпити, търсещи признаци на стареене, при 1100 по-стари монахини и свещеници, които са се съгласили, че мозъкът им ще бъде изследван при смъртта им.
Ежегодните изпити включват оценка за паркинсонични признаци чрез модифицирана версия на моторната секция на скалата за оценка на болестта на UnifiedParkinson, която оценява неща като баланс, способност за поддържане на позата, скорост на ходене, усещане за замаяност, способност да се превърне в ъгъл по време на ходене и способност да влезеш и да излезеш от един стол.
Това проучване отчита резултатите от първите 418 мозъчни аутопсии. Участниците бяха на средна възраст 88 години, когато умряха, а 61% от тях бяха жени.
Изследователите са изследвали мозъците за инфаркт, области от мозъчна тъкан, които са умрели поради блокиране на кръвоснабдяването. Търсеха макроскопични и микроинфаркти, т.е. блокираха големи и малки кръвоносни съдове и те също така измерваха тежестта на артериолосклерозата или количеството на удебеляване в стените на кръвоносните съдове.
Използвайки статистически метод, наречен регресионен анализ, те потърсиха връзки между данните от мозъчната аутопсия и оценките за паркинсонистите, които участниците завършиха в годините до смъртта си.
Резултатите показаха, че:
- Повече от 149 участници (35%) са имали признаци на макроскопски инфаркти в мозъка им.
- При почти 30% от тези, които не показват признаци на макроскопски инфаркт и които не са имали диагноза на брадизиаза или инсулт по време на живота си, има доказателства за увреждане, което не би могло да бъде открито чрез конвенционалното изобразяване на мозъка.
- От тях 33 индивида (7,9%) имат микроинфаркти, 62 (14,8%) имат артериолосклероза, а 24 (5,7%) имат и двете.
- Макроскопските инфаркти са били свързани с по-високи глобални резултати от паркинсонизма и докато артериолосклерозата е била свързана с глобалнопаркинсонов рейтинг, този ефект намалява и вече не е значим, след като ефектът от инфарктите е изваден.
- Всеки от трите вида увреждания (макроскопски инфаркт, микроскопичен инфаркт, артериосклероза) е свързан отделно с паркинсонова походка.
- По-нататъшен анализ показва, че "подкорматичните макроскопични и микроинфаркти са специално свързани със сериозността на паркинсоналната походка".
Паркинсоновата походка е признак на болестта на Паркинсон, която се характеризира с множество характеристики, свързани с начина, по който човек ходи, включително наклон напред и наклон, и предприемане на малки, разбъркващи стъпки.
Това изследване показва, че хората, които са имали най-много проблеми при ходене, са имали множество неоткриваеми мозъчни лезии.
Buchman и колеги заключиха, че:
"Мозъчно-съдовите патологии, включително макроскопските инфаркти, микроинфарктите и артериолосклерозата, са често срещани при по-възрастните хора и могат да бъдат непризнати общи етиологии на леки паркинсонични признаци, особено паркинсонова походка в напреднала възраст."
Бюкмън, който е и член на Центъра за болести на Алцхаймер, казва:
"Често леките моторни симптоми се смятат за очаквана част от стареенето", добави той, "не бива да приемаме това необичайно стареене", а вместо това трябва да се опитаме да го разберем и да го поправим.
"Ако има основна причина, можем да се намесим и може би намалим въздействието", каза Букман.
Написано от Катарин Пандок, доктор
