Ново проучване показа, че по-възрастните възрастни, които получават обструктивна сънна апнея, могат да бъдат изложени на повишен риск от болестта на Алцхаймер. Това е така, защото те показват по-високи нива на амилоид бета, основен компонент на амилоидните плаки, които характеризират заболяването.
Обструктивната сънна апнея се характеризира с невъзможността да се диша при спане, поради колапс на дихателните пътища. Това може да накара съня да се събуди многократно през нощта, когато дишането стане трудно, което води до нарушения на съня.
Последните данни показват, че в Съединените щати разпространението на това заболяване е около 34% за мъжете и 17% за жените, което го прави съвсем общ проблем за здравето. Въпреки това, специалистите казват, че в до 80% от случаите състоянието остава недиагностично.
Свързани с голям брой отрицателни резултати за здравето – включително повишен риск от инфаркт и диабет тип 2 – обструктивната сънна апнея може да бъде свързана и с повишен риск от болестта на Алцхаймер при по-възрастното население, показват нови изследвания.
Новото проучване, публикувано вчера, показва, че възрастните хора, засегнати от обструктивна сънна апнея, имат по-високи нива на амилоид бета, пептидите, участващи в натрупването на мозъчна плака, характерно за болестта на Алцхаймер.
"Няколко проучвания предполагат, че нарушенията на съня могат да допринесат за амилоидните отлагания и да ускорят когнитивния спад при тези, за които съществува риск от [болест на Алцхаймер]", обяснява старшият автор д-р Рикардо С. Осорио от Нюйоркската медицинска гимназия в Ню Йорк ,
"Въпреки това, продължава да е предизвикателство да се провери причинно-следствената връзка за тези асоциации, защото [обструктивната сънна апнея] и [болестта на Алцхаймер] споделят рискови фактори и често съществуват съвместно".
Тежест на сънна апнея и нива на амилоид
За проучването изследователите са назначили 208 участници на възраст между 55 и 90 години, като никой от тях не е имал настоящи когнитивни увреждания или депресия. Също така никой от тях не използва непрекъснато положително налягане на дихателните пътища, което е обичайно лечение при сънна апнея.
В тестовете си д-р Осорио и неговият изследователски екип извършиха медицинска процедура, известна като "лумбална пункция" за събиране на цереброспинална течност или течност, съдържаща се в мозъка и гръбначния мозък, както и позитронна емисионна томография (PET) за измерване нивата на амилоид бета на всеки участник.
Екипът установи, че над 50% от участниците в проучването са имали обструктивна сънна апнея. От тях 36,5% имат лека форма на разстройство, а 16,8% имат тежка форма.
Освен това, 104 от първоначалните участници са взели участие в едно надлежно проучване, продължило 2 години. Това проучване разкрива връзката между тежестта на сънната апнея и концентрацията на амилоид бета, която се открива в цереброспиналната течност в дългосрочен план.
С други думи, индивидите, които са имали повече апнея по време на нормалния си период на сън, са имали повишени нива на амилоид бета. Сканирането за PET потвърди тази корелация.
"Нелинейна връзка" в игра
Въпреки това, няма пряка връзка между тежестта на сънната апнея и появата на когнитивно увреждане в участниците в проучването.
Изследователски съавтор д-р Андрю Варга от Медицинската школа в Икайн в планината Синай в Ню Йорк, Ню Йорк, предполага, че може да се обясни, че някакви промени в амилоидните нива се проявяват в предклиничните или ранните стадии на болестта на Алцхаймер.
"Връзката между амилоидната тежест и когницията вероятно е нелинейна и зависима от допълнителни фактори".
Д-р Андрю Варга
В публикуваната статия изследователите също така признават, че тяхното проучване е изправено пред редица ограничения, като "относителната кратка продължителност и липсата на данни за продължителността на съня". Друг донякъде ограничаващ фактор, добавят те, е, че само някои от участниците са избрали да участват в двугодишното последващо проучване.
Независимо от това, изследователите твърдят, че техните открития сочат връзка между когнитивния спад и апнея при сън и че физическото стареене значително влияе на тази връзка.
"Резултатите от това проучване и растящата литература, която предполага, че [обструктивна сънна апнея], когнитивен спад и [болест на Алцхаймер] са свързани, може да означава, че възрастта съкращава известните последствия от [обструктивна сънна апнея] от сънливостта, сърдечносъдовата и метаболитната дисфункция на мозъчното увреждане ", обяснява д-р Осорио.
"Ако случаят е такъв – добави той, тогава потенциалната полза от разработването на по-добри инструменти за скрининг за диагностициране на [обструктивна сънна апнея] при възрастните хора, които често са безсимптомни, е огромна."
