Орбитална херния: Какво трябва да знаете

Кръвта на пъпната връв се появява, когато част от червата или мастната тъкан премине през област близо до коремния бутон, пробивайки слабо място в заобикалящата коремна стена.

Въпреки че пъпната херния е лесно лечима, в редки случаи може да се превърне в сериозно състояние.

В тази статия ще разгледаме причините, рисковите фактори, диагнозата и лечението на пъпната херния.

Бързи факти за пъпната херния

Ето някои ключови въпроси за пъпната херния. По-подробна информация и помощна информация е в главната статия.

Обезната херния е особено разпространена при недоносени бебета
Те обикновено не са болезнени, но ако се задушат, трябва да се потърси лекар
Омърсените хернии при възрастни са по-чести при жените, отколкото при мъжете
Затлъстяването е рисков фактор за пъпната херния
Диагнозата на пъпната херния обикновено може да бъде потвърдена само с физически преглед

Преглед

Какво представлява пъпната херния?

Омърсените хернии са често срещани при малките деца, но точната честота не е известна, тъй като много случаи не се отчитат и се разрешават без нужда от лечение.

Те са особено чести при недоносени бебета; до 75% от бебетата, родени под 1,5 килограма тегло, имат пъпна херния.

Докато развиващият се плод е в матката (утробата), пъпната връв преминава през отвор в коремната стена, който трябва да се затваря скоро след раждането на бебето.

Понякога обаче мускулите не се запечатват напълно, оставяйки слабо място, през което може да се развие пъпната херния.

Орбиталната херния изглежда като бучка в пъпа, което може да стане по-очевидно, когато бебето се смее, плаче, отива в тоалетната или кашля. Когато детето лежи или се отпусне, булото може да се свие. Това обикновено не е болезнено.

В повечето случаи, пъпната херния на бебето се затваря самостоятелно до 12-месечна възраст. Ако хернията е все още там, докато детето е на 4 години, лекарят може да препоръча операция.

Орбиталната херния може да се развие и при възрастни, особено ако те са с много наднормено тегло, повдигат тежки предмети или имат постоянна кашлица. Жените с многоплодна бременност имат по-висок риск от развитие на пъпна херния.

При възрастни хернията е много по-разпространена при жените. Сред кърмачетата рискът е почти еднакъв за момчетата и момичетата.

Симптоми

Възможно е да има меко издуване / подуване близо до пъпа (пъпа), с диаметър от 1 до 5 сантиметра. Изпъкналостта обикновено е по-забележима, ако бебето вика, смее, кашля или щамове.

Болка – при деца и кърмачета, пъпната херния обикновено не е болезнена. Въпреки това, възрастните могат да почувстват болка или дискомфорт, ако хернията е голяма.

Кога да посетите лекар:

Издутината става болезнена
Появата на бебе / възрастни (и има издутини)
Надупката се надува повече
Издутата става обезцветена
Били сте способни да намалите хернията (т.е. изтласкайте изпъкналата повърхност срещу корема), но сега тя не може да бъде намалена без значителна болка / чувствителност

Рискови фактори

Основните рискови фактори за пъпната херния са:

Възраст – бебетата, особено тези, които са родени преждевременно, имат по-висок риск от пъпна херния, отколкото възрастните хора.

Затлъстяването – затлъстели деца и възрастни имат значително по-висок риск от развитие на пъпна херния, в сравнение с хората с нормално тегло за тяхната възраст и възраст.

Кашлицата – с кашлица за продължителен период от време увеличава риска от хернии, защото силата на кашлицата упражнява натиск върху коремната стена.

Множествена бременност – когато бременната майка носи в себе си повече от едно бебе. Рискът от пъпна херния е по-висок, ако жената има многоплодна бременност.

Причини

Бебета – тъй като плодът се развива в матката на матката (утробата), има малък отвор в коремните мускули, позволявайки пъпната връв да преминава – това свързва майката с бебето.

Около времето на раждане или скоро след това, това отваряне в коремните мускули трябва да се затвори. Когато това не се случи – ако отворът не се затваря напълно, мастната тъкан или част от червата може да пробие, причинявайки пъпна херния.

Възрастни – ако има прекалено голям натиск върху коремната стена, мастната тъкан или част от червата може да пробие слаба част от коремния мускул. Лица с висок риск са по-склонни да имат по-високо от нормалното налягане в области, където мастната тъкан или части от червата могат да излязат.

диагноза

Лекарят ще може да диагностицира пъпната херния по време на физически преглед. Той може също така да определи какво е изпъкнало – това, което се улавя в сакчето на херния.

Ако лекарят иска да провери за усложнения, може да бъде поръчан абдоминален ултразвук, рентгеново изследване или кръвни изследвания.

лечение

Бебета и деца – в по-голямата част от случаите хернията се затваря самостоятелно до 12-годишна възраст. Понякога лекарят може да успее да натисне бучката обратно в корема (важно е, че само лекарят прави това).

Хирургията може да бъде поръчана, ако:

Хернията расте след като детето е на 1-2 години
Дълбочината е все още там до 4-годишна възраст
Ако червата са в херния сак, предотвратяване или намаляване на движението на червата (наречена перисталтика)
Ако хернията се улови в капан

Възрастни – обикновено се препоръчва хирургия, за да се предотвратят потенциални усложнения, особено ако хернията расте или започва да наранява.

хирургия

Операцията на пъпната херния е малка, бърза операция, за да изтласка издутата на мястото си и да направи коремната стена по-здрава.

В повечето случаи пациентът ще може да се прибере вкъщи в същия ден.

Хирургът прави разрез в основата на коремния бутон и изтласква бузата или червата обратно в корема.

Мускулните слоеве са зашити върху слабата област в стената на корема, което го укрепва.

Разтварящи се шевове или специално лепило се използват за затваряне на раната. Понякога хирургът ще постави подложка под налягане, която остава там в продължение на 4-5 дни.

Обиколката на пъпната връв обикновено отнема около 20-30 минути.

Усложнения

Усложненията на омпената херния са много рядкост при децата. Ако издатината стане затворена и не може да бъде изтласкана обратно в коремната кухина, основната грижа е, че червата може да загубят част от кръвоснабдяването си и да се повредят.

Ако кръвоснабдяването е напълно отрязано, съществува риск от гангрена и животозастрашаваща инфекция. Заразяването е рядкост при възрастни, но дори по-рядко при децата.