Бензодиазепините са клас психоактивни лекарства, използвани за лечение на редица състояния, включително тревожност и безсъние.
Те са едно от най-широко предписаните медикаменти в Съединените щати, особено сред по-възрастните пациенти.
Бензодиазепините притежават качества, които могат да помогнат за намаляване на тревожността и гърчовете, да отпуснат мускулите и да предизвикат сън.
Краткосрочната употреба на тези лекарства обикновено е безопасна и ефективна. Дългосрочната употреба обаче е спорна поради потенциала за толерантност, зависимост и други неблагоприятни ефекти. Възможно е да се предозиране на бензодиазепини и смесването им с алкохол или други вещества може да бъде фатално.
В тази статия, медицински новини днес ще разгледа как бензодиазепините работят, за какво се използват, както и всички свързани странични ефекти и рискове.
Бързо факти за бензодиазепините
- Бензодиазепините се използват за редица здравни проблеми, включително тревожност, нарушения на съня и спиране на алкохола.
- Те работят, като задействат транзилизиращо химично вещество в мозъка.
- Нежеланите реакции могат да включват замайване, сънливост, лоша координация и чувство на депресия.
- Смесването на алкохол с бензодиазепините може да бъде фатално.
- Допусканията за болнични злоупотреби с бензодиазепин се утрояват от 1998 г. насам.
употреби
Бензодиазепините са ефективни за лечение на редица психологични и неврологични заболявания, поради влиянието си върху невроните, които предизвикват стрес и тревожни реакции.
Тези разстройства включват:
Безсъние: Бензодиазепините обикновено се използват само като краткосрочно лечение за тежка безсъние, тъй като те могат да доведат до зависимост.
Генерализирано тревожно разстройство (GAD): Бензодиазепините често се използват при лечението на GAD. Обединеното кралство (Н.С.) (NICE) препоръчва приемането на бензодиазепини за лечение на краткосрочно лечение с GAD за не повече от 1 месец.
Припадъци: Бензодиазепините са мощни антиконвулсанти и високо ефективни при предотвратяване на продължителни епилептични припадъци.
Оттегляне на алкохол: Най-често използваният бензодиазепин, предписан за отнемане на алкохол, е хлопразепоксид, последван от диазепам. Наркотиците помагат на хората с алкохолна зависимост чрез премахване на токсините от тяхната система и намаляване на риска от тежки симптоми на отнемане на алкохол.
Атаки на паника: Поради бързодействащите си анти-тревожни ефекти, бензодиазепините са много ефективни при лечение на безпокойство, свързано с паническо разстройство. Американската психиатрична асоциация (APA) казва, че много различни проучвания подкрепят тяхното използване за първоначално лечение.
Въпреки това, NICE препоръчва дългосрочното използване на бензодиазепини да не се препоръчва за лечение на паническо разстройство.
функция
Човешкият мозък съдържа много различни невротрансмитери. Те са отговорни за съобщаването на съобщения между мозъчните клетки, които могат да имат или успокоителни, или възбудителни ефекти.
Когато някой се чувства прекалено тревожен, мозъкът става развълнуван и прекалено активен. Транквилизиращите предаватели бързо изпращат съобщения до мозъчните клетки, забавяйки активността в мозъка и намалявайки симптомите на тревожност.
GABA е транквилизиращият невротрансмитер и милиарди мозъчни клетки реагират на сигналите си.
Бензодиазепините действат чрез повишаване на ефекта на невротрансмитера GABA. Наркотиците съдържат химикали, които добавят към успокояващия ефект, който вече се произвежда от човешкото тяло, и поддържат мозъка в по-спокойно състояние.
Видове
Има много различни бензодиазепини. Те се различават по сила, колко бързо се абсорбират в тялото и какви са те, използвани за лечение.
Бензодиазепините включват:
- Alprazolam или Xanax: Това е одобрено от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на панически и тревожни разстройства. Алпразолам е най-предписаният бензодиазепин в САЩ
- Хлордиазепоксид или либрий: хлордиазепоксид се използва за лечение на синдрома на отнемане на алкохол.
- Клоразепат или Транксен: Клоразепатът е хипнотично, седативно лекарство, което се използва за лечение на тежка безсъние и тревожни разстройства.
- Диазепам или валиум: Това е редуциращо безпокойство, хипнотично, седативно и антиконвулсивно лекарство, което действа бързо. Той се използва за лечение на пристъпи на паника, безсъние, припадъци, синдром на неспокойните крака и отнемане на алкохол. Диазепам се използва също и за лечение на зависимост от бензодиазепин поради ниската му активност.
- Етазолам: Етазолам е седативно, редуциращо безпокойството лекарство, предписано за краткосрочно лечение на безсъние.
- Flurazepam или Dalmane: Flurazepam е седативно, редуциращо безпокойството лекарство, което се използва за лечение на лека до умерена безсъние.
- Оксазепам: Използва се за лечение на безпокойство и безсъние. Той може също така да контролира симптомите на отнемане на алкохол.
- Temazepam или Restoril: Temazepam е одобрен за краткосрочно лечение на безсъние.
- Triazolam или Apo-Triazo, Halcion, Hypam и Trilam: Това се използва само като успокоително средство за лечение на тежка безсъние.
Странични ефекти
Страничните ефекти от употребата на бензодиазепин могат да включват:
- сънливост
- объркване
- виене на свят
- трепет
- нарушена координация
- проблеми със зрението
- умората
- чувства на депресия
- главоболие
Изследване, публикувано в него, установява лека връзка между продължаващото използване на бензодиазепини от хора над 65-годишна възраст и повишен риск от деменция.
Дългосрочната употреба на бензодиазепини може да доведе до физическа зависимост. Симптомите на отнемане на бензодиазепините включват проблеми със съня, чувство на депресия и изпотяване.
Ако някой е станал зависим от бензодиазепините, е от решаващо значение те да не спрат внезапно терапията със студена пуйка.
Спирането на студена пуйка може да доведе до тремор, мускулни крампи и животозастрашаващи пристъпи. Поради това е важно да намалите бавно бензодиазепините с професионална помощ.
свръх доза
Бензодиазепиновото предозиране рядко е фатално, освен ако лекарствата не се смесват с барбитурати, опиоиди, алкохол или трициклични антидепресанти.
Най-честите симптоми на предозиране на бензодиазепин са депресия на централната нервна система и интоксикация с нарушен баланс и контрол на движението. Несвързаната реч също ще бъде знак.
Флумазинил може да се използва като антидот, но по-често, отколкото не, човек, който изпитва свръхдоза, се наблюдава и поддържа, докато тялото естествено не изчисти лекарството.
Взаимодействия
Преди да започнете лечение с бензодиазепини, важно е да съобщите на лекаря за всяко друго лекарство, което се приема понастоящем.
Някои лекарства, включително антидепресанти и орални контрацептиви, могат да причинят опасно натрупване на лекарства. Това може да влоши страничните ефекти на бензодиазепините.
За разлика от това, жълт кантарион, антибиотичното лекарство рифампицин и антиконвулсантите карбамазепин и фенитоин намаляват въздействието на бензодиазепините.
Най-важното е, че пациентите никога не трябва да смесват бензодиазепините с алкохол или опиоиди. Взаимодействието може да бъде животозастрашаващо.
злоупотреба
Злоупотребата с бензодиазепин се превръща в сериозен проблем за общественото здраве.
Според администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA), приемът на болници, свързани със злоупотребата с бензодиазепинови лекарства за хора на възраст над 12 години, е нараснал от 22 400 през 1998 г. до приблизително 60 200 през 2008 г.
Отговорността на лекаря и пациента е да поддържат употребата на бензодиазепина. Лекарите трябва да се уверят, че не презаписват лекарството и че не предписват бензодиазепини като първа линия лечение.
След като притежават лекарството, пациентите трябва да гарантират, че бензодиазепините се съхраняват безопасно извън обсега на деца и че следват правилната дозировка и график, както и всякакви съвети от лекуващия лекар.
За вкъщи
Въпреки че рисковете, свързани с смесването на бензодиазепини с вещества като алкохола, са значителни, те могат да окажат положително въздействие върху въздействието на някои психични и неврологични заболявания, когато се използват правилно.
Докато докторът е информиран за каквито и да било други лекарства, които може да приемате, и приемате бензодиазепини, както е препоръчано на опаковката или от Вашия лекар, няма големи опасности при използването им за лечение на подходящи състояния.
