Помощ за някой с биполярно разстройство

Справянето с биполярното разстройство на любим човек не е лесно. Това ръководство ще ви помогне да се справите с предизвикателствата и ще подкрепи вашия приятел или член на семейството.

Как можете да помогнете на човек с биполярно разстройство?

Справянето с възходите и паденията на биполярното разстройство може да бъде трудно – и не само за човека с болестта. Настроенията и поведението на човек с биполярно разстройство засягат всички наоколо – особено членовете на семейството и близките приятели. Това може да натовари връзката ви и да наруши всички аспекти на семейния живот.

По време на маниакален епизод може да се наложи да се справите с безразсъдни лудории, скандални изисквания, експлозивни изблици и безотговорни решения. И след като вихрушката на манията отмине, често върху вас се пада да се справите с последствията. По време на епизоди на депресия може да се наложи да се отпуснете за любим човек, който няма енергията да изпълнява задълженията си у дома или на работа.

Добрата новина е, че повечето хора с биполярно разстройство могат да стабилизират настроението си с подходящо лечение, лекарства и подкрепа. Вашето търпение, любов и разбиране могат да изиграят значителна роля в лечението и възстановяването на вашия любим човек. Често само наличието на някого, с когото да говорите, може да повлияе изцяло на техния възглед и мотивация.

Но грижата за човек с биполярно разстройство също може да се отрази, ако пренебрегнете собствените си нужди, така че е важно да намерите баланс между подкрепата на любимия човек и грижата за себе си.

Други начини да помогнете на някой с биполярно разстройство

Можете също така да подкрепите свой любим човек чрез:

Научаване за биполярно разстройство. Научете всичко, което можете за симптомите и възможностите за лечение. Колкото повече знаете за биполярното разстройство, толкова по-добре ще сте подготвени да помогнете на любимия човек и да запазите нещата в перспектива.

Насърчаване на човека да получи помощ. Колкото по-скоро се лекува биполярното разстройство, толкова по-добра е прогнозата, така че накарайте любимия човек да потърси незабавно професионална помощ. Не чакайте да видите дали ще се подобрят без лечение.

Проявяване на разбиране. Уведомете вашия приятел или член на семейството, че сте там, ако имат нужда от съчувствено ухо, насърчение или помощ при лечението. Хората с биполярно разстройство често не са склонни да търсят помощ, защото не искат да се чувстват като тежест за другите, така че напомнете на човека, че ви е грижа и че ще направите каквото можете, за да помогнете.

Проявяване на търпение. Подобряването отнема време, дори когато човек е ангажиран с лечение. Не очаквайте бързо възстановяване или трайно излекуване. Бъдете търпеливи с темпото на възстановяване и се подгответе за неуспехи и предизвикателства. Управлението на биполярно разстройство е процес през целия живот.

Значението на подкрепата при възстановяване от биполярно разстройство

Хората с биполярно разстройство се справят по-добре, когато имат подкрепа от членове на семейството и приятели. Те са склонни да се възстановяват по-бързо, изпитват по-малко маниакални и депресивни епизоди и имат по-леки симптоми.

Биполярно разстройство и семейството

Животът с човек с биполярно разстройство може да причини стрес и напрежение в дома. В допълнение към предизвикателството да се справят със симптомите на вашия любим човек и последствията от тях, членовете на семейството често се борят с чувство на вина, страх, гняв и безпомощност. В крайна сметка напрежението може да причини сериозни проблеми във връзката. Но има по-добри начини за справяне.

Първата стъпка към успешно справяне с биполярно разстройство е семействата да се научат да приемат болестта и нейните трудности. Когато се чувствате разочаровани или виновни, помнете, че биполярното разстройство не е по вина на никого. Приемането на биполярно разстройство включва признаването, че нещата може никога повече да не бъдат „нормални“.

Лечението може да направи огромна разлика за вашия любим човек, но може да не се погрижи за всички симптоми или увреждания. За да избегнете разочарование и недоволство, важно е да имате реалистични очаквания. Очакването на твърде много от член на вашето семейство може да бъде рецепта за провал. От друга страна, очакването на твърде малко също може да попречи на възстановяването им, така че опитайте се да намерите баланс между насърчаването на независимостта и предоставянето на подкрепа.

Съвети за справяне с биполярно разстройство в семейството

Приеми ограниченията на любимия човек. Вашият любим човек с биполярно разстройство не може да контролира настроението си. Те не могат просто да излязат от депресия или да се овладеят по време на маниен епизод. Нито депресията, нито манията могат да бъдат преодолени чрез самоконтрол, сила на волята или разум. Така че да кажете на любимия човек „Спри да се правиш на луд“ или „Погледни от добрата страна“ няма да помогне.

Приемете собствените си ограничения. Не можете да спасите любимия човек с биполярно разстройство, нито можете да го принудите да поеме отговорност за оздравяването. Можете да предложите подкрепа, но в крайна сметка възстановяването е в ръцете на човека с болестта.

Намалете стреса. Стресът влошава биполярното разстройство, затова се опитайте да намерите начини да намалите стреса в живота на любимия човек. Попитайте как можете да помогнете и доброволно поемете някои от отговорностите на човека, ако е необходимо. Установяването и прилагането на ежедневна рутина – с редовно време за ставане, хранене и лягане – също може да намали семейния стрес.

Общувайте открито. Откритата и честна комуникация е от съществено значение за справяне с биполярно разстройство в семейството. Споделете притесненията си по любящ начин, попитайте любимия си човек как се чувства и се постарайте да го изслушате наистина – дори ако не сте съгласни с любимия човек или нямате отношение към казаното.

Подкрепа на човек с биполярно разстройство

Какво можете да кажете, което помага:

„Не си сам в това. Тук съм за теб.”
“Разбирам, че болестта ви е причината за тези мисли и чувства.”
„Може да не го повярвате сега, но начинът, по който се чувствате, може и ще се промени.“
“Може да не мога да разбера как точно се чувстваш, но ме е грижа за теб и искам да ти помогна и да те подкрепя.”
„Ти си важен за мен. Животът ти е важен за мен.”

Убеждаване на човек с биполярно разстройство да отиде на лекар

Освен предлагането на емоционална подкрепа, най-добрият начин да помогнете на любим човек с биполярно разстройство е като насърчавате и подкрепяте лечението. Често това може да бъде по-голямо предизвикателство, отколкото звучи. Тъй като хората с биполярно разстройство обикновено нямат представа за състоянието си, не винаги е лесно да ги заведете на лекар. Когато вашият любим човек е маниакален, той се чувства страхотно и не осъзнава, че има проблем. Когато любимият ви е в депресия, той може да осъзнае, че нещо не е наред, но често му липсва енергия да потърси помощ.

Ако вашият любим човек не признава възможността за биполярно разстройство, не спорете за това. Идеята може да ги плаши, така че бъдете чувствителни. Предложете вместо това рутинен медицински преглед или посещение при лекар за конкретен симптом, като безсъние, раздразнителност или умора – след това се обадете лично, за да кажете на лекаря за вашите притеснения относно биполярно разстройство.

Неща, които можете да кажете, които могат да помогнат:

„Биполярното разстройство е истинска болест, като диабета. Изисква медицинско лечение.”
“Ти не си виновен за биполярно разстройство. Не си го причинил ти. Не си виновен.”
„Можеш да се почувстваш по-добре. Има много лечения, които могат да помогнат.”
“Когато биполярното разстройство не се лекува, обикновено се влошава.”

Подкрепа на любим човек по време на лечение на биполярно разстройство

След като ваш приятел или член на семейството се съгласи да отиде на лекар, вие можете да помогнете, като бъдете партньор в лечението. Вашата подкрепа може да направи голяма разлика в успеха на тяхното лечение, така че предложете да се включите по какъвто и да е начин, който вашият любим желае или има нужда.

Неща, които можете да направите, за да подкрепите лечението на биполярно разстройство на любим човек:

Намерете квалифицирани лекари и терапевти.
Определете срещи и продължавайте.
Предложете своите прозрения на лекаря.
Следете настроенията на любимия човек.

Научете за техните лекарства.
Проследяване на прогреса на лечението.
Наблюдавайте за признаци на рецидив.
Уведомете лекаря за проблеми.

Насърчете любимия човек да приема лекарства за биполярно разстройство

Медикаментите са крайъгълният камък на лечението на биполярно разстройство и повечето хора се нуждаят от тях, за да регулират настроението си и да избегнат рецидив. Въпреки необходимостта от лекарства, много хора с биполярно разстройство спират да ги приемат. Някои спират, защото се чувстват по-добре, други поради странични ефекти, а трети, защото се наслаждават на симптомите на мания. Хората, които не смятат, че имат проблем, са особено склонни да спрат да приемат лекарства.

Можете да помогнете на любимия човек да остане на път, като наблегнете на важността на лекарствата и се уверите, че той приема всички предписания според указанията. Също така насърчете любимия си човек да говори с лекаря си за всякакви досадни странични ефекти.

Страничните ефекти могат да бъдат много неприятни, ако дозата на лекарството е твърде ниска или твърде висока, но промяна в лекарството или дозировката може да реши проблема. Напомнете на любимия човек, че внезапното спиране на лекарствата е опасно.

Следете за предупредителни признаци за рецидив на биполярно разстройство

Дори ако ваш близък с биполярно разстройство е ангажиран с лечение, може да има моменти, когато симптомите му се влошават. Вземете мерки незабавно, ако забележите тревожни симптоми или промени в настроението. Посочете възникващите биполярни симптоми на любимия човек и предупредете лекаря. С бърза намеса може да успеете да предотвратите пълното развитие на епизод на мания или депресия.

Предупредителни признаци и симптоми на мания:

Спивам по-малко
Приповдигнато настроение
Неспокойствие

Говоря бързо
Повишаване на нивото на активност
Раздразнителност или агресия

Предупредителни признаци и симптоми на депресия:

Умора и летаргия
Спивам повече
Проблем с концентрацията

Загуба на интерес към дейности
Отдръпване от другите
Промяна в апетита

Справяне с мания и депресия: Съвети за семейството и приятелите

Ако не е възможно да предотвратите рецидив на вашия любим човек, има неща, които можете да направите, за да се справите по време на маниен или депресивен епизод.

Не приемайте биполярните симптоми лично. Когато са в разгара на биполярния епизод, хората често казват или правят неща, които са нараняващи или смущаващи. Когато е маниакален, вашият любим човек може да е безразсъден, жесток, критичен и агресивен. Когато са депресирани, те могат да бъдат отхвърлящи, раздразнителни, враждебни и мрачни. Трудно е да не приемате подобно поведение лично, но се опитайте да запомните, че те са симптоми на психичното заболяване на любимия човек, а не резултат от егоизъм или незрялост.

Бъдете готови за разрушително поведение. Когато са маниакални или депресирани, хората с биполярно разстройство могат да се държат разрушително или безотговорно. Предварителното планиране за това как да се справите с подобно поведение може да помогне. Когато вашият любим човек е добре, сключете договор за лечение, който ви дава предварително одобрение за защитата му, когато симптомите се появят. Договорете се за конкретни стъпки, които ще предприемете, като премахване на кредитни карти или ключове от кола, ходене заедно на лекар или поемане на отговорност за домакинските финанси.

Знай какво да правиш в криза. Важно е да планирате предварително моменти на криза, за да можете да действате бързо и ефективно, когато тя настъпи. Наличието на кризисен план може да помогне. Не забравяйте да включите списък с информация за спешни контакти за лекари, терапевти и други приятели или членове на семейството, които ще помогнат. Включете също адреса и телефонния номер на болницата, където ще заведете любимия човек, ако е необходимо.

Обадете се на 911 (или на номера на службите за спешна помощ във вашата страна) при спешни случаи. Ако ваш близък с биполярно разстройство е склонен към самоубийство или насилие, не се опитвайте да се справите със ситуацията сам. Ако се притеснявате, че любимият ви човек може да ви нарани, отидете на безопасно място и тогава се обадете на полицията. Ако вашият любим човек има самоубийство, не го оставяйте сам. Обадете се на линейка и останете с любимия човек, докато пристигне.

Подкрепа на някой, който е маниакален

Прекарайте време с любимия човек. Хората, които са маниакални, често се чувстват изолирани от другите хора. Прекарването дори на кратки периоди от време с тях помага. Ако вашият любим има много енергия, ходете заедно. Това позволява на любимия човек да продължи да се движи, но въпреки това да споделя вашата компания.
Отговаряйте на въпросите честно. Въпреки това, не спорете или дебатирайте с някого по време на маниен епизод. Опитайте се да избягвате интензивен разговор.
Не приемайте никакви коментари лично. По време на манийни епизоди вашият любим може да каже или направи неща, които не са характерни за него, включително фокусиране върху негативните аспекти на другите. Опитайте се да избягвате спорове.
Пригответе лесни за консумация ястия и напитки. Често е трудно за някой, който е маниакален, да седне да яде, така че опитайте да му предложите например сандвичи, ябълки, крекери със сирене и сокове.
Избягвайте да подлагате любимия човек на много активност и стимулация. По-добре е околността да е възможно най-тиха.
Позволете на любимия човек да спи, когато е възможно. По време на периоди на висока енергия сънят е труден, но кратките дрямки през целия ден могат да помогнат. Понякога човек, който е маниакален, може да се почувства отпочинал само след няколко часа сън.

Да се грижите за себе си, когато любим човек има биполярно разстройство

Лесно е да пренебрегнете собствените си нужди, когато подкрепяте някой с психично заболяване. Но ако не се грижите за себе си, рискувате да прегорите – и това няма да помогне нито на вас, нито на любимия ви човек. Когато се грижите за себе си както емоционално, така и физически, ще можете по-добре да се справяте със стреса от грижата за някой с биполярно разстройство и ще имате енергията, от която се нуждаете, за да подпомогнете възстановяването на вашия любим човек.

Фокусирайте се върху собствения си живот. Подкрепата на любим човек може да включва някои промени в живота, но се уверете, че не изпускате от поглед собствените си цели и приоритети. Не се отказвайте от приятелства, планове или дейности, които ви носят радост.
Потърсете поддръжка. Справянето с психичното заболяване на любим човек може да бъде болезнено и изолиращо. Уверете се, че получавате емоционалната подкрепа, от която се нуждаете, за да се справите. Говорете с някой, на когото имате доверие, за това, през което преминавате. Може също да ви помогне да получите собствена терапия или да се присъедините към група за подкрепа.
Поставете граници. Бъдете реалисти относно количеството грижи, които сте в състояние да предоставите, без да се чувствате претоварени и негодуващи. Поставете граници на това, което желаете и можете да направите, и се придържайте към тях. Оставянето на биполярно разстройство да поеме живота ви не е здравословно за вас или любимия ви човек.
Управлявайте стреса. Стресът оказва влияние върху тялото и ума, така че намерете начини да го държите под контрол. Уверете се, че се храните правилно и спите достатъчно и спортувате. Можете също така да държите стреса под контрол, като практикувате техники за релаксация като медитация.
Помолете за помощ. Ако ваш приятел или член на семейството се нуждае от повече помощ, отколкото можете да предоставите, помолете за помощ други. Обърнете се към други роднини или близки приятели или се свържете с организация за подкрепа на биполярно разстройство.

Автори: Jeanne Segal, Ph.D., Lawrence Robinson и Melinda Smith, M.A.

ИЗТОЧНИК: https://www.helpguide.org/

Препратки

Биполярни и свързани с тях разстройства. (2013). В Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства. Американска психиатрична асоциация. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787.x03_Bipolar_and_Related_Disorders

Bobo, William V. „Диагностика и управление на биполярни I и II разстройства: Актуализация на клиничната практика.“ Mayo Clinic Proceedings 92, бр. 10 (октомври 2017 г.): 1532–51. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2017.06.022

Бонин, Катерина Дел Мар, Мария Рейнарес, Анабел Мартинес-Аран, Естер Хименес, Хосе Санчес-Морено, Бриза Соле, Лаура Монтехо и Едуард Виета. „Подобряване на функционирането, качеството на живот и благосъстоянието при пациенти с биполярно разстройство.“ Международният журнал за невропсихофармакология 22, бр. 8 (1 август 2019 г.): 467–77. https://doi.org/10.1093/ijnp/pyz018

Шривастава, Амреш, Меган Джонстън и Ив Бюро. „Стигма на психичните заболявания-1: Клинични отражения.“ Mens Sana Monographs 10, бр. 1 (януари 2012 г.): 70–84. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3353607/

Алтман, Сюзън, София Хаери, Лиза Дж. Коен, Алексей Тен, Елиза Барън, Игор И. Галинкер и Катрин Н. Дюамел. „Предсказатели на рецидив при биполярно разстройство: преглед.“ Вестник на психиатричната практика 12, бр. 5 (септември 2006): 269–82. https://journals.lww.com/practicalpsychiatry/toc/2006/09000

Джонсън, Ларс, Ола Лундстрьом, Анна Оберг-Вистет и Александър А Мате. „Социална подкрепа при биполярно разстройство: нейното значение за ремисия и рецидив.“ Биполярни разстройства 5, бр. 2 (2003): 129–37. https://doi.org/10.1034/j.1399-5618.2003.00021.x

Лам, Доминик Х., Питър Хейуърд, Едуард Р. Уоткинс, Ким Райт и Пак Шам. „Превенция на рецидив при пациенти с биполярно разстройство: Резултат от когнитивната терапия след 2 години.“ American Journal of Psychiatry 162, бр. 2 (1 февруари 2005 г.): 324–29. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.162.2.324