Prediabetes: Какво трябва да знаете

Когато някой има преддиабет, нивата на кръвната си глюкоза са високи, но все още не са достатъчно високи, за да бъдат знак за диабет тип 2.

Prediabetes е много честа, засягаща 1 от 3 американски възрастни.

Получаването на достатъчно физически упражнения, яденето на здравословна диета и поддържането на здравословно тегло могат да обърнат симптомите на преддиабет и да предотвратят развитието на диабет тип 2.

Какво е prediabetes?

Инсулинът е хормон, който е отговорен за транспортирането на захар от кръвта до клетките, които да се използват за енергия.

Когато човек има преддиабет, тялото му не може ефективно да използва инсулин.

Понякога това води до това, че клетките не получават достатъчно захар, което оставя твърде много захар в циркулацията в кръвта.

Високите нива на кръвната захар могат да причинят сериозни здравни усложнения, особено увреждане на кръвоносните съдове, сърцето и бъбреците.

Според Центровете за контрол на заболяванията (CDC), около 86 милиона американци имат преддиабет, но мнозина не знаят, че имат състояние.

Повечето хора, които имат преддиабет, нямат никакви симптоми. Докато го правят, това обикновено е знак, че състоянието е прогресирало до диабет тип 2.

диагноза

Американската асоциация по диабет предлага хората да вземат предвид кръвните тестове, когато са на възраст около 45 години.

Тестовете за глюкоза обаче трябва да започнат по-рано за тези с рискови фактори за диабет, като например наднормено тегло или с фамилна анамнеза за диабет.

Няколко теста за кръвна захар могат да потвърдят диагнозата преддиабет. Лекарите ще повторят тестовете два или три пъти, преди да направят официална диагноза.

Ето най-често срещаните диагностични тестове.

Тест на гликирания хемоглобин (A1C)

Този тест проверява средните нива на захар в кръвта на човек през последните 3 месеца. Една кръвна проба за A1C между 5,7 и 6,4% означава, че индивидът има вероятност да има преддиабет.

Някои състояния, като бременност, влияят върху нивата на кръвната захар. Това може да попречи на резултатите от A1C.

В допълнение, резултатите за някои хора от определени етнически групи или такива с определени кръвни нарушения, като сърповидно-клетъчна анемия, могат да покажат неточности при а1с тестове. Това може да доведе до грешна диагноза или лошо управление на заболяването.

Тест за кръвна глюкоза на гладно (FBGT)

Тестът за глюкоза на гладно измерва нивата на захар в една конкретна точка. Резултат от между 100 и 125 милиграма на децилитър (mg / dL) се счита за признак на преддиабет.

Тези, които са подложени на FBGT, не могат да ядат или пият поне 8 часа, преди да дадат кръвна проба. Мнозина планират теста за ранна утрин, време, когато повечето вече са гладували за една нощ.

Орален тест за глюкозен толеранс (OGTT)

OGTT също така изисква 8 часа пост. Обикновено нивата на кръвната захар ще бъдат проверени преди и 2 часа след приемане на глюкоза.

Други протоколи включват тестване на нивата на кръвната захар на всеки 30 до 60 минути след консумацията на глюкоза.

Стойност от 2 часа между 140 и 199 милиграма на децилитър (mg / dL) се счита за нарушен глюкозен толеранс. Това е знак за преддиабет.

OGTT често се използва за диагностициране на тези, които не са добри кандидати за теста A1C. Тези хора включват жени, за които се подозира, че имат диабет, свързан с бременност или с бременност, и такива с кръвни условия.

Предлага тестове за деца

Според Американската асоциация по диабет (ADA) броят на децата с диабет тип 2 в Америка се увеличава.

ADA препоръчва годишен скрининг на диабет за деца с наднормено тегло или комбинация от рискови фактори за преддиабет. Резултатите от тестовете за деца трябва да се интерпретират по същия начин, както при възрастните.

Диабетните рискови фактори за децата включват:

Като наднормено тегло: Деца, които са с наднормено тегло или имат високи нива на мазнини в корема.
Секс: Диабетът тип 2 засяга повече момичета от момчетата.
Възраст: Повечето диагнози диабет тип 2 при деца се правят до 10-годишна възраст.
Семейство: Децата, които имат членове на семейството с диабет тип 2, или майка с гестационен диабет.
Раса или етническа принадлежност: Децата на афро-американци, роден американец и испански произход са по-склонни да развият диабет тип 2.

След като са диагностицирани преддиабетите, хората трябва да продължат да се тестват редовно. Това дава на лекарите по-добро разбиране на положението на човека и прогресията на състоянието.

Следенето на нивата на кръвната захар в продължение на определен период от време също помага да се проследи въздействието, което са предизвикали промените в начина на живот.

Хората с преддиабет трябва да имат тестове за кръвна захар най-малко веднъж годишно. Много лекари ще изискват от хората да получават тестове по-често в зависимост от индивидуалните рискови фактори.

Рискови фактори

Много от факторите могат да допринесат за развитието на преддиабет.

Все повече се установява връзка между генетиката, семейната история и преддиабетите. Въпреки това, бездействието и излишната коремна мазнина се считат за най-честите и влиятелни причини за преддиабет и диабет тип 2.

Рисковите фактори за преддиабет и диабет тип 2 включват:

Като наднормено тегло или затлъстяване: Колкото по-голяма е мастната тъкан, толкова по-малко чувствителна към глюкозата клетките стават.
Излишък на мазнини около коремната област: За жените талията с размери над 35 инча е свързана с по-голямо разпространение на преддиабет. За мъжете талията с размери над 40 инча се счита за риск.
Възраст: Предлагането може да се развие при всеки на всяка възраст, но рискът от преддиабет се увеличава след 45-годишна възраст. Това може да се дължи на неактивност, лоша диета и загуба на мускулна маса, която обикновено намалява с възрастта.
Диета: Излишните въглехидрати, особено подсладените храни или напитките, могат да намалят инсулиновата чувствителност с течение на времето.Диетите с високо съдържание на червено или преработено месо също са свързани с развитието на prediabetes.
Модели на съня: Хората с обструктивна сънна апнея имат повишен риск от развитие на преддиабет.
Семейна история: Имайки непосредствена връзка с диабет тип 2 значително увеличава риска от развитие на заболяването.
Стрес: В периоди на стрес тялото освобождава хормона кортизол в кръвния поток, повишавайки нивата на кръвната глюкоза. Хората, които изпитват дългосрочен стрес, може да имат синдром на Cushing, който може да причини диабет.
Гестационен диабет: Жените, които раждат бебета с тегло 9 или повече килограма, могат да бъдат изложени на по-висок риск от преддиабет. Жените, които развиват гестационен диабет по време на бременност и техните деца, са изложени на по-висок риск от развитие на заболяването.
Синдром на поликистозните яйчници (PCOS): Жените с PCOS са по-податливи на инсулинова резистентност, което може да доведе до преддиабет или диабет тип 2. Жените с диабет тип 1 имат по-висок риск от PCOS.
Етническа принадлежност: Рискът от развитие на преддиабет обикновено е по-висок за афро-американци, индианци, испанци, тихоокеански островитяни и азиатски американци. Причината остава неясна.
Метаболитен синдром: Когато се комбинира усещането за затлъстяване, високо кръвно налягане, високи нива на триглицериди ("лоши" мазнини) и ниски нива на липопротеини с висока плътност (HDL или "добри" мазнини), може да възникне инсулинова резистентност. Метаболитният синдром се дефинира като наличие на три или повече състояния, които оказват влияние върху метаболизма.

Лечение: Естествени средства за защита

Prediabetes може да се обърне чрез упражнения и диета. Но според CDC 15-30% от хората с преддиабет ще развият диабет тип 2, ако не направят тези промени в начина на живот.

Не всяка препоръка работи за всеки, но постоянно яде здравословна диета и упражнява редовно са основните начини за предотвратяване на преддиабет, прогресиращ към диабет тип 2.

Промени в начина на живот

Промените в начина на живот, които могат да намалят шансовете за развитие на диабет тип 2, включват:

Загуба на тегло: Загубата на около 7% от общото телесно тегло, особено намаляването на корема, може да намали риска от развитие на диабет тип 2 с 58%.
Умерена, последователна активност: Хората с диабет трябва да опитат 30 минути умерено упражнение пет пъти седмично.
Увеличаване на мускулната маса: Мускулите изгарят калории с по-висока скорост от мазнините, което може да допринесе за постигане на здравословно тегло. Това от своя страна помага да се стабилизират нивата на кръвната глюкоза.
Повишаване на гъвкавостта: Протягането е форма на упражнение. Гъвкавостта може да помогне и за намаляване на въздействието на нараняванията и подобряване на възстановяването.
Намаляване на стреса: Стресът причинява освобождаването на хормон, наречен кортизол, в кръвния поток, което повишава нивата на кръвната глюкоза.
Здравословна диета: Диетите, които са с високо съдържание на фибри, постно белтъци и сложни въглехидрати, но с ниско съдържание на обикновени захари, спомагат за поддържането на стабилни нива на глюкозата в кръвта.
Поддържане на строга схема на хранене: Яденето на по-малки хранения редовно през целия ден спомага за предотвратяване на шпайкове и спадове на нивата на кръвната глюкоза. Повечето хора трябва да ядат на всеки 3 до 5 часа, за да управляват най-добре нивата на кръвната захар.
Спиране на пушенето: Никотинът е стимулант, който повишава нивата на кръвната глюкоза. Пушенето може да причини инсулинова резистентност и е рисков фактор за развитието на диабет.
Избягване на излишните захари: Храните и напитките с добавени захари причиняват шпайкове и спадове в кръвната глюкоза и допринасят за наднорменото тегло.
Приемането на кафе с умереност: Кофеинът е стимулант, който повишава нивата на кръвната глюкоза. Някои проучвания обаче показват, че кафето е свързано с повишаване на инсулиновата чувствителност.
Постигане на достатъчно сън: Умора или болка може да увеличи нивата на стрес, което може да увеличи кръвната захар.
Мониториране на кръвната глюкоза: Хората с рискови фактори или високи нива на кръвната глюкоза може да се наложи да наблюдават нивата си у дома.
Прием на лекарства, както е предписано: Някои хора с преддиабет могат да бъдат предписани лекарства като метформин, за да се справят със симптомите си.

Лечение на състояния, които повлияват нивата на кръвната захар

Съществуват редица начини за лечение на състояния, които влияят върху нивото на кръвната захар на дадено лице. Те включват:

Привличане на други хора: Колкото повече хора знаят, че се опитвате да направите промени в начина на живот, толкова по-добре. Разказването на близките за вашите цели или формирането на група с други хора, управляващи преддиабетите, е добър начин да се направят и поддържат необходимите промени.
Настройване на реалистични цели и бавно извършване на промени: Съсредоточете се върху това, което можете да правите всеки ден. Определянето на нереалистични цели означава, че хората са по-малко склонни да ги посрещнат и това може да ги накара да се чувстват обезкуражени. Американската асоциация за диабетици предлага съвети, които да помогнат на хората да започнат.
Онлайн тестове: Те съществуват за оценка на симптомите. Онлайн тестовете може да са полезни, но ако някой изпитва някакви симптоми на преддиабет, те трябва да се обърнат към своя лекар.

Прогресия на диабет тип 2

Признаците, които предписват, са прогресирали до диабет тип 2 включват:

повишена или безпощадна жажда
умора или чувство на слабост
чувство на слабост или замайване
замъглено зрение

Всеки, който изпитва тези симптоми, трябва да види лекар.

Алтернативни терапии

Докато все още има малко доказателства, които да докажат, че алтернативните терапии могат да лекуват преддиабетите, те могат да помогнат за управлението на състоянието.

Разнообразни билки, витамини и минерали могат да ви помогнат.

Те включват:

тилчец
магнезиев
касия канела
алое вера
чесън
алфа-липоева киселина, която е антиоксидант в храните, като спанак, броколи и картофи
хром
омега-3 мастни киселини могат да помогнат за стабилизиране на нивата на кръвната глюкоза

Алтернативните терапии, които могат да намалят риска чрез намаляване на стреса, включват релаксираща терапия, ароматерапия, масажна терапия и рефлексология.

Въпреки това алтернативните терапии не трябва да се използват на мястото на здравословна диета, редовни тренировки и медицинско обслужване за хора, които имат симптоми.