XTRAC лазерът е вид ексиметричен лазер, който се използва за лечение на много форми на псориазис в продължение на две десетилетия.
Одобрена от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) през 2000 г., XTRAC използва ултравиолетова светлина за намаляване на появата на големи петна от псориазис.
Какво представлява лазерът XTRAC?
Хората с псориазис отдавна използват светлинна терапия за намаляване на симптомите и по-бързо изчистване на огнища на псориазис. XTRAC лазерът използва същите принципи като фототерапията, но с по-бързи резултати. Използвайки силно концентрирана форма на ултравиолетова-В (UVB) светлина, лазерът атакува ДНК на Т-клетките.
Т-клетките са вид бели кръвни клетки, които играят роля в имунитета. При псориазис тялото прекалено произвежда Т-клетки, което води до развитие на плаки.
Чрез разрушаване на Т-клетките, лазерът скъсява продължителността на всяко избухване. Тя може значително да изчисти големи петна от псориазис в една сесия за лечение.
Ексциерните лазери, включително XTRAC, работят при дължина на вълната 308 нанометра.
XTRAC може също да лекува витилиго, което унищожава кожните пигментни клетки, причинявайки бели петна по кожата.
Лечението обикновено е два до три пъти седмично, но с минимум 48 часа между всяко лечение.
Запознаване с лечението с лазер XTRAC
Псориазисът е хронично автоимунно заболяване. Тя може да бъде контролирана, а не излекувана. Докато XTRAC лазерът адресира основната причина за псориазис – свръхпроизводството на Т-клетки – не може да лекува фундаменталното автоимунно състояние, което причинява това натрупване.
По този начин лечението трябва да продължи, докато съществуват симптоми. Пристъпите на псориазис ще продължат дори при агресивно лечение с XTRAC. Ексциерните лазери обаче могат да съкратят дължината на огнищата чрез изчистване на плаките по-бързо, отколкото тялото може самостоятелно.
Какви видове псориазис лекува лечението с XTRAC лазер?
XTRAC може да лекува всички форми на псориазис, включително плака, гутат, обратен, пустуларен и еритродермален псориазис.
Данните за правилната дозировка са ограничени. Според Американската академия по дерматология, дозирането обикновено се основава на вида на кожата на човека и дебелината на лезията на псориазис. Настройките могат да се направят въз основа на нежеланите реакции, които човек може да изпита, и отговора им на лазера.
Изследванията за ефективността на лазерните ексимери като цяло са в подкрепа на:
- Едно проучване от 2004 г. за псориазис на скалпа показва 90% намаление на симптомите след 11 седмици и 23 лечения.
- Прегледът през 2014 г. показва ефикасността на фототерапията. В изследването са изследвани пет проучвания с лазерни лазери и е установено, че лечението може да намали симптомите на палмоплантарен пустуларен псориазис.
- Примерен случай от 2015 г. показва по-добри резултати при човек с плакатен псориазис, когато е използван по-агресивен подход към лечението.
- Сравнение от 2014 г. сравнява лазерните лазери с импулсен лазер за намаляване на симптомите на псориазис при ноктите. Въпреки, че имаше известно подобрение при терапията с ексимерна лазерна терапия, лазерните импулсни багрила бяха по-ефективни при намаляване на симптомите.
- Изследване от 2002 г. установява, че 10 лазерни третирания с ексци-мер имат 75% подобрение или по-добро при 84% от участниците.
Предимства и недостатъци
Псориазисът е нещо повече от дразнещо състояние на кожата.
Хората с псориазис могат да се чувстват депресирани и самосъзнателни. Ако псориазисът е видим, той може да доведе до дискриминация и тормоз.
Ползи
XTRAC лазерът действа директно върху най-видимия симптом на псориазис, който често значително намалява тежестта и продължителността на избухването.
Другите предимства включват:
- Бързи, видими резултати. Ексциерните лазери бързо разбиват големи огнища на псориазис.
- Алтернатива на други лечения. За някои хора, псориазисните лекарства не работят, докато други намират страничните ефекти непоносими.
- Относително добре поносими. Страничните ефекти на ексимерните лазери обикновено са минимални и лечението не е болезнено.
- Няма време за почивка след лечението.
Традиционната фототерапия отнема повече време и е по-малко ефективна от целевите лазери. Лазерите предлагат целенасочено лечение, спиране на увреждания и дразнене на кожата, която не е засегната от лезии на псориазис.
Недостатъци и странични ефекти
Основният недостатък на лазерните ексимери е ангажиментът във времето, тъй като лечението трябва да се повтори, за да бъде ефективно. Редовните лечения могат да станат доста отнемащи време за хора с тежък псориазис или с чести епидемии.
Лечението с ексимерни лазери е доста безболезнено, въпреки че някои пациенти изпитват изгаряне или горещо усещане по време на лечението.
Страничните ефекти на XTRAC и други ексимерни лазери обикновено са минимални. Те са особено минимални в сравнение с лекарства като стероиди и биологични средства.
Някои от най-честите нежелани реакции включват:
- мехури
- временна болка
- зачервяване на кожата
- сърбеж, люспеста, люспеста кожа
- възпаление на псориазис
- пилинг кожата
- възпаление на псориазис лезии
Възможно е лекуваната кожа да се зарази, но това е необичайно.
Разходи
Повечето застрахователни планове покриват лазерното лечение с ексимер, но изискванията варират. Едно лице може да се наложи първо да опита други начини на лечение и често трябва да отговаря на подлежащо на приспадане или да си плати комисиона. В резултат на това разходите за лечение в голяма степен зависят от застрахователния план на лицето.
Други опции за фототерапия
XTRAC лазерът е далеч от единственото лечение, базирано на фототерапия, за псориазис. При някои форми на псориазис, особено при псориазис при ноктите, лечението с пулсиращ лазер (PDL) може да бъде по-добър вариант.
PDL обработката използва устройство, изпълнено с пигментни молекули. Светлината от устройството причинява тези молекули да излъчват лъчение. Кожните клетки селективно абсорбират топлината от лазера, убиват болната тъкан, без да повлияват здравата тъкан.
Това лечение е безопасно като цяло, но могат да възникнат кожни наранявания, ако здравата кожа абсорбира радиацията. Нежеланите реакции включват синини, инфекции и други наранявания на кожата.
Хората с псориазис трябва да преценят тези рискове от потенциалните ползи, като сравняват потенциалната ефективност на различните възможности за лечение.
Друг вариант, използващ по-традиционна фототерапия, включва излагане на големи части от кожата на ултравиолетова светлина. Докато традиционната фототерапия може да бъде ефективна, тя обикновено е по-малко ефективна от PDL или excimer лазери.
Други псориазисни лечения
Няма лечение за псориазис, въпреки че хората често могат да постигнат дълги периоди на ремисия с правилния план за лечение. Някои хора смесват две или повече терапии, за да постигнат по-голямо облекчение.
Някои опции включват:
- системни лекарства, като циклоспорин, които могат да се приемат перорално или чрез инжектиране
- биологични лекарства на базата на протеини, които обикновено се прилагат чрез малка инжекция или игла във вена
- "малки молекули" орални лечения, които са насочени към имунните клетки
- лекарства, приложени върху кожата, включително кортикостероиди
- като се избягват псориазисни задействания като алергени, стрес или определени храни
- допълващи и алтернативни лекарства, като психотерапия, акупунктура и билкови лекарства
Промените в начина на живот също могат да ви помогнат. Някои хора с псориазис приемат специални диети или опитват други стратегии. Изследванията за ефективността на тези стратегии са на ранен етап и резултатите са смесени.
