Мирена е хормонално вътрематочно устройство. Подобно на други хормонални IUD, той освобождава левоноргестрел, синтетична форма на естествено срещащия се хормон прогестерон.
Прогестеронът често подхранва рака на гърдата. Следователно, имаше въпрос за връзка между рака на гърдата и хормоналните IUDs, по-специално Мирена.
Бързи факти за рака на гърдата и Мирена
- Mirena се използва дългосрочно и може да предотврати бременността до 5 години.
- Има различни съобщения за връзка между употребата на мирена и рака на гърдата.
- Други марки хормонални IUD на пазара носят подобни предупреждения като Мирена за рака на гърдата. Всички отбелязват изследването, но заключават, че няма окончателни доказателства.
- Мирена е само една опция за дългосрочен контрол на раждаемостта. Ако жените имат опасения за здравето, свързани с употребата им, те трябва да разговарят с лекаря си и да породят тревоги, преди да вземат решение.
Вътрешното тяло на Мирена
Мидена IUD работи чрез удебеляване на шийката на матката, която спира спермата да достигне яйцата, освободени от яйчниците. Също така изтънява стените на матката, което означава, че за някои жени овулацията е потиснато.
Какво казва изследването за връзката с повишен риск от рак на гърдата?
Най-новата листовка за етикетиране на информация потвърждава потенциален риск за жените. Тя гласи, че жените:
"които в момента са имали или са имали рак на гърдата или предполагат рак на гърдата, не трябва да използват хормонална контрацепция, защото някои ракови заболявания на гърдата са чувствителни към хормони."
Производителите на Мирена също така отбелязват, че изследванията върху повишения риск не са категорични.
Изследвания, в които се казва, че няма връзка
Мирена е била на пазара повече от 15 години и все още са необходими още изследвания, за да се даде окончателен отговор за връзката й с рака на гърдата.
Едно от по-ранните проучвания за връзка между мирена и рака на гърдата датира от 2005 г. и е публикувано в списанието. Резултатите от това проучване не показват връзка между употребата на Mirena и риска от рак на гърдата.
Друго проучване от 2011 г., публикувано в списанието, също не установи повишен риск от рак на гърдата при жени, които използват Mirena.
Изследвания показват, че има връзка
Изследване на наблюдението през 2014 г., съобщено при жени на възраст 30-49 години от Финландия, използвайки Мирена за контрол на тежко менструално кървене. Това, което откриха, е, че Мирена намалява риска от рак на ендометриума, яйчника, панкреаса и белия дроб. Въпреки това, тя е свързана с по-високи случаи на рак на гърдата.
Голямо проучване от 2015 г., публикувано в списанието, също установи връзка между повишения риск от рак на гърдата и употребата на мирена.
Доклад от 2016 г., съгласуван с предишни констатации, че само контролирането на раждаемостта с прогестин е свързано с по-висока честота на рак на гърдата. Но изследователите отбелязват, че повечето от проучванията са ограничени от размера на извадката.
Необходими са повече проучвания, за да се потвърдят тези открития и да се разбере по-добре как синтетичния прогестерон засяга жените и как лекарите могат да използват тази информация при предписване на контрацептиви, съдържащи синтетичен прогестерон.
По-нов доклад, публикуван по-рано през 2017 г., съобщава, че всяка връзка между рака на гърдата и хормоналната контрацепция е сравнително малка и ползите от контрацептивите надвишават рисковете.
Рак на гърдата и други IUDs
Изглежда, че няма проучвания, показващи повишен риск от рак на гърдата, свързан с употребата на IUD на ParaGard. Ако жените искат да избегнат напълно хормоналния контрол на раждаемостта, ParaGard може да е по-добър вариант за тях.
Няколко проучвания, включително неотдавнашен доклад в списанието, съобщават за увеличаване на случаите на рак на гърдата при жени, като се използва хормонален орален контрол на раждаемостта.
Изследването от 2017 г. разглежда данни от 12 отделни проучвания за хормонален контрол, съдържащ серумния естрадиол и прогестерон при жени на възраст 19-40 години.
Изследователите установяват, че рискът от рак на гърдата е увеличен с хормонално излагане. Но те отбелязват, че техните резултати се отнасят единствено до видовете хормонален контрол върху раждаемостта, които са изследвали, и не са били наясно с повишените рискове, свързани с други хормонални методи за контрол на раждаемостта.
Нивото на хормоните зависи от продукта, затова е важно жените да обсъждат загрижеността си с лекар, за да определят дали рисковете надвишават ползите.
Вратата
Контролът на раждаемостта е личен избор. Докато някои методи могат да бъдат по-надеждни от други, важно е, че контролът върху раждаемостта винаги се използва правилно. Освен това е много важно жените да избират нещо, което е ефективно и идеално за техния живот.
При вземането на решение най-доброто действие е жената да разговаря с лекаря си за всякакви опасения, които може да й попречи да определи какъв е най-добрият вариант за нея.
