Ракът на яйчниците е петата най-честа причина за раковите смъртни случаи сред жените в САЩ, според Американското онкологично дружество. Но едно ново проучване предлага надежда за жени, диагностицирани с болестта; десетгодишната честота на преживяване е по-висока от предполагаемото.
Нещо повече, проучването – публикувано в – идентифицира дългосрочната преживяемост при някои жени с рак на яйчниците, които имат фактори, свързани с лошото оцеляване – като по-възрастна и по-късна диагноза.
"Усещането, че почти всички жени ще умрат от това заболяване, не е вярно", казва авторката на изследването Росмари Кресс от Катедрата по обществени здравни науки в Университета Калифорния-Дейвис (UC Davis).
"Тази информация ще бъде от полза за лекарите, които първо диагностицират тези пациенти и гинеколозите / гинеколозите, които се грижат за тях, след като получат лечение от специалисти", добавя тя.
Около 21,290 жени в САЩ ще бъдат диагностицирани с рак на яйчниците тази година, а повече от 14,000 се очаква да умрат от болестта. Ракът е най-разпространен при по-възрастните жени, като повече от половината от случаите са диагностицирани при жени на възраст 63 или повече години.
Според Националната програма за наблюдение, епидемиология и крайни резултати (SEER), 5-годишната честота на преживяемост при жени с диагноза рак на яйчниците е 45,6%. Въпреки че няколко проучвания са изследвали по-дългосрочната преживяемост при пациенти с рак на яйчниците, степента на оцеляване след 5 години след диагнозата се оценява като лоша.
Повече от 30% от жените са преживели повече от 10 години след диагностицирането на яйчниците
За своето проучване Крес и колегите се стремяха да оценят 10-годишната честота на преживяемост при жени, диагностицирани с рак на яйчниците.
Екипът анализира данните от Калифорнийския регистър на рака, като идентифицира 11 541 жени, които са били диагностицирани с епителиален рак на яйчника – най-честата форма на заболяването – 9 от 10 случая – между 1994 и 2001 г.
Изследователите установяват, че от тези жени 3,582 (31%) са преживели повече от 10 години след поставянето на диагнозата. Сред тези оцелели са били 954 жени, за които се смяташе, че са с висок риск да умрат от рака, защото са по-стари от времето на диагнозата, имат по-висока степен на тумори или са диагностицирани с по-късен етап на рака.
"Ние бяхме малко изненадани от големия брой дългосрочни оцелели от това заболяване, което обикновено се възприема като много смъртоносен рак", каза Cress.
Въпреки че това изследване не е в състояние да установи точно защо толкова много жени с рак на яйчника са оцелели, изследователят, съавтор Гари Лийреовиц, от Акушерството и гинекологията в УК Дейвис, казва, че може да е в основата на BRCA1 и BRCA2 генните мутации, някои пациенти със заболяването; жените с тези мутации често реагират на химиотерапия по-добре от тези без.
Освен това Leiserowitz казва, че сред пациентите с напреднал рак на яйчниците биологичните различия могат да повлияят индивидуалните резултати от лечението, а някои пациенти могат да получат по-ефективно лечение от други, като увеличат вероятността за оцеляване.
Той добавя:
"Много от пациентите и лекарите знаят, че ракът на яйчниците е опасен рак, но те не осъзнават, че има значителна биологична променливост сред пациентите, но това не е еднакво фатална прогноза".
Докато са необходими допълнителни изследвания, за да се определят точните причини, поради които някои жени с рак на яйчниците изпитват дългосрочно оцеляване, настоящите открития предлагат надежда на хилядите жени, диагностицирани с болестта всяка година.
Жаклин Цена – 74-годишен оцелял от рак на яйчниците и пациент на Leiserowitz – е диагностицирана с болест на 3-годишна възраст на 60-годишна възраст. Тя вярва, че резултатите от това най-ново изследване ще помогнат на жените с диагноза рак на яйчниците да разберат, че не е "автоматична смъртна присъда" и повишаване на оптимизма – емоция, която предишните изследвания показа, че могат да подпомогнат оцеляването на рака.
Cress каза, че трябва да се направят повече изследвания, за да се разбере по-добре дългосрочната преживяемост при пациенти с рак на яйчниците, но тя отбелязва, че изследователите нямат ресурси да следят пациентите за дълги периоди от време.
"Силата на нашето проучване е наличието на данни за раковите заболявания на базата на популации за пациенти, диагностицирани преди повече от 10 години", добави тя. Тя обаче отбелязва, че бъдещите изследвания трябва да проучат основните механизми, които стоят зад дългосрочната преживяемост на рак на яйчниците.
"Бъдещите изследвания биха могли да допълнят данните от регистрите за рак с по-подробна информация за лечението и с геномни данни, получени от анализ на тумори на яйчниците, за да се определи приносът на тези фактори за оцеляването", каза ни тя.
През юни се съобщава за публикувано изследване, в което изследователите идентифицират нов клас генни мутации, които могат да играят роля при лечението на рак на яйчниците.
