Салпинго-оофоректомия е хирургична процедура за отстраняване на яйчниците и фалопиевите тръби. Тя може да бъде извършена по различни причини, включително лечение на рак, ендометриоза или извънматочна бременност.
В тази статия разглеждаме причините за салпинго-оофоректомия, както и как да се подготвим за операцията и да осигурим гладко възстановяване.
Какво представлява салпинго-оофоректомия?
Салпинго-оооректомията е хирургична процедура, която включва премахване на яйчниците и фалопиевите тръби.
Жената може да има двустранна салпинго-оофоректомия, където се отстраняват яйчниците и фалопиевите тръби, или едностранна салпинго-оофоректомия, при която се отстранява само един яйчник и фалопиева тръба.
Салпинго-оофоректомия може да се извърши самостоятелно или като част от обща хистеректомия, където матката също се отстранява.
Тази процедура може да се извърши по няколко различни начина.
- Лапароскопски: Хирургът прави малък разрез в корема и вмъква лапароскоп, който съдържа малка камера и светлина, в таза. Тези инструменти помагат на хирурга да открие яйчниците и фалопиевите тръби, които отстраняват чрез втори разрез в горната част на влагалището. След това хирургът ще затвори двата врязвания. Този тип процедура е по-малко инвазивен и изисква по-кратко време за възстановяване от откритите хирургически процедури.
- Роботично: Роботичната процедура е подобна на лапароскопска процедура, с изключение на това, че използва роботизирана ръка, за да помогне на хирурга да намери и отстрани яйчниците и тръбите.
- Традиционно: Традиционната или отворена хирургическа процедура изисква по-голям разрез в корема или таза. Това отваряне позволява на хирурга да види органите и да ги отстрани ръчно през разрез. Отворените процедури носят по-голям риск от усложнения, като например инфекция, и имат по-голяма продължителност на възстановяване.
Независимо от това коя процедура се извършва, премахването на яйчниците ще накара жена да отиде в менопаузата.
След операцията може да се наложи жена да приеме хормонозаместителна терапия.
Кой се нуждае от салпинго-оофоректомия?
Има много причини, поради които жената може да се нуждае от салпинго-оофоректомия. Тя може да се извърши за лечение на заболяване или за предотвратяване на развитието на някои видове рак.
Жените, които знаят, че са с висок риск от рак на яйчниците поради силна семейна история, могат да изберат отстраняването на яйчниците след като са изминали децата си.
Отстраняването на фалопиевите тръби и яйчниците значително намалява общия риск на жената да развие този вид рак; тя също така може да намали риска от рак на гърдата.
При извършване на този тип хирургия, хирургът е особено внимателен да отстрани цялата засегната тъкан, за да предотврати развитието на рака.
Салпинго-оооректомия може да се използва за лечение на следните състояния:
- Рак на яйчниците: Понякога лекарят ще препоръча да се премахне целият яйчник и фалопиевата тръба, а не само туморът или растежа.
- Масаж на яйчниците: Доброкачествените (неракови) тумори, кисти или абсцеси могат да изискват отстраняването на цялата яйчникова или фалопиева тръба, особено ако масата оказва натиск върху близките структури или причинява болка или натиск.
- Ендометриоза: Ендометриозата възниква, когато парчета ендометриална тъкан растат на място извън матката, включително на яйчниците или фалопиевите тръби. Това състояние може да причини силна болка и дискомфорт и понякога изисква отстраняване на матката, яйчниците или фалопиевите тръби.
- Ектопична бременност: Извънматочна бременност се случва, когато оплоденият ембрион имплантира на място извън матката. Това е спешна ситуация и изисква незабавно отстраняване на имплантирания ембрион. Ако той имплантира във фалопиевата тръба, може да се наложи да се извади и цялата тръба.
- Топиене на яйчниците: яйчниците се свързват към тазовата стена с тънки връзки. Рядко, връзките, поддържащи яйчниците, се обръщат или образуват възел, който може да прекъсне кръвоснабдяването и доставката на нервите. Това изисква спешна операция за възстановяване на притока на кръв и предотвратяване на умирането на яйчниците.
Как да се подготвим за салпинго-оофоректомия
Получаването на салпинго-оофоректомия може да бъде малко поразително и може да помогне да има представа какво да очаквате. Обикновено процедурата се извършва от гинекологичен онколог или гинекологичен хирургически специалист.
Преди да започнете операцията, добре е да направите списък с въпроси за лекаря. Може да ви бъде от полза да внесете хартия и писалка, за да запишете отговорите.
Някои жени предпочитат да донесат с тях приятел или член на семейството, така че да имат някой друг да си отбелязва или също да обръща внимание. Няколко въпроса да си помислите:
- Как ще се извърши операцията – отворена, лапароскопична или роботизирана – и защо?
- А въпросите на семейното планиране? Имам ли деца или трябва да помисля за лечение за поддържане на фертилността?
- Аз съм кандидат за хормонозаместителна терапия? Защо или защо не? Ако не, как мога да се подготвя за хирургична менопауза?
- Трябва ли да спра да приемам лекарствата или хранителните добавки?
- Колко време ще продължи операцията?
- Ще трябва ли да прекарам нощта в болницата?
- Какво е очакваното време за възстановяване?
- Какви ограничения ще се прилагат след операцията?
Лекарят трябва да прегледа и да отговори на всички въпроси преди операцията и трябва също да обсъди подготовката, която човек може да се наложи да направи преди операцията.
Някои хора може да се нуждаят от предоперативно тестване, особено ако имат други здравословни проблеми.
Въпреки че лекарят ще даде по-конкретна информация, може да се наложи някой, който има операция, да:
- избягвайте да ядете за период преди процедурата (обикновено най-малко 8 часа)
- да донесе някой, който да ги закара вкъщи след това
- носете удобно и удобно облекло
- оставяйте бижута и лични вещи у дома
Може да бъде полезно да подготвите болнична чанта с удобна мантия и чорапи, балсам за устни, тоалетни принадлежности и книга или списание.
възстановяване
Редица фактори могат да повлияят на хода на възстановяването, включително вида на процедурата, независимо от това дали жената започва хормонална заместителна терапия и общото здравословно състояние на жената.
Обикновено, възстановяването от лапароскопска или роботична процедура е по-лесно и по-бързо, отколкото при отворена операция.
Лапароскопската процедура може да има време за възстановяване от около 2 седмици, докато възстановяването от отворена операция може да отнеме до 6 седмици.
Съществуват различни неща, които човек може да направи, за да направи тяхното възстановяване по-удобно, включително:
- Носенето на свободно и удобно облекло в деня на операцията и през следващите седмици.
- Предварително подготвяне на храна, като например замразяване на няколко порции супа или храна, които лесно могат да бъдат презареждани, или да помолите любим човек да ви помогне с ежедневната храна.
- Избягвайте храни, които причиняват газ, като боб, броколи или брюкселско зеле.
- Създаване на удобна зона за възстановяване в дома. Това може да е легло или удобен стол с книги или дистанционното наблизо, подложка за отопление и други основни неща.
- Съхранение на анти-газ лекарства, мента чай, омекотители на изпражненията, и болкоуспокояващи.
- Използване на сламки, когато пиете, за да избегнете огъване, за да вземете напитка.
- Помолете близкия човек да изпълнява всички необходими физически задачи, като например да отведе децата до училище, да почисти или да ходи по кучето.
- Оставянето на толкова време, колкото е необходимо за възстановяване.
Лекарят трябва да може да предостави допълнителна информация за това какво да очаква.
перспектива
Въпреки че салпино-оооректомията е рутинна хирургия, важно е да се намери хирург, който е както висококвалифициран, така и опитен при този тип процедура.
Отстраняването на фалопиевите тръби и яйчниците може значително да увеличи степента на преживяемост при някои видове рак и дори да попречи на други да се образуват.
