Сарком: Симптоми, видове, лечение и причини

Сакромите на меките тъкани са тумори, които засягат тъканите, които свързват, поддържат или заобикалят някоя от системите на тялото. Саркомите засягат костите, кожата и други меки тъкани. Тази страница обяснява по-специално саркомите на меките тъкани.

Саркомата е тумор, който засяга съединителната тъкан. Меките тъкани саркоми, както подсказва и името, засягат меките тъкани; те включват мазнини, мускули, кръвоносни съдове, дълбоки кожни тъкани, хрущяли, сухожилия и сухожилия.

Саркомите са относително рядък вид рак. Около 14 000 случая на сарком на меките тъкани се диагностицират ежегодно в САЩ.

Бързи факти за саркома

Има над 50 вида сарком на меките тъкани.
Симптомите може да не са очевидни; често, единственият признак на сарком е бучка.
Болката може да възникне в зависимост от това къде се намира туморът или ако той притиска нервите наблизо.
Лечението, както при другите форми на рак, може да включва хирургия, лъчева терапия и химиотерапия.

Симптоми на саркома на меките тъкани

Хората с саркома на меките тъкани често нямат симптоми. Може да няма никакви признаци, докато буквата не достигне голям размер и може да се почувства; дори и това може да остане незабелязано. Основните симптоми са:

Болката – най-очевидният симптом. След като туморът засяга местните тъкани, нерви или мускули, може да се почувства като болка в общата област.
Възпаление – туморът расте и в крайна сметка засяга района с възпаление и подуване.
Специфични за местоположението симптоми – невъзможност за правилно преместване на крайниците (ако саркомът е върху ръцете или краката например) и други увреждания в зависимост от местоположението.

Специфичните симптоми може да отразяват конкретния вид сарком. Например, тумори в стомашно-чревната система могат да кървят, така че тези саркоми могат да причинят симптоми като кръв в изпражненията или изпражнения с черен вид.

Видове сарком

Видовете сарком на меките тъкани се определят от специфичната засегната тъкан или местоположение; те включват:

Недиференциран плеоморфен сарком – по-рано известен като злокачествен фиброзен хистоцитом – този тумор най-често се среща в ръцете или краката, но понякога в задната част на корема.
Стомашно-чревен стромален тумор (GIST) – това засяга специализирани невромускулни клетки на червата.
Липосарком – сарком на мастната тъкан.
Лейомиосарком – засяга гладкия мускул в стените на органите.
Синовиални саркоми – обикновено се срещат около ставите в ръцете или краката.
Злокачествен тумор на обвивката на периферния нерв – известен също като неврофиброзарком, засяга защитната обвивка на нервите.
Рабдомиосарком – това се образува в мускулите и е рак на детството. Макар и рядко като цяло, той е сравнително често срещан тумор при децата.
Ангиосаркоми – те се развиват в клетките на кръвоносните или лимфните съдове.
Фибросаркоми – саркоми, които обикновено се образуват в крайниците или на багажника, образувайки се от фибробласти, най-често срещаният клетъчен тип в съединителната тъкан.
Други примери – те включват протуберани от дерматофиброзаркома, кожна лезия; епителиоиден сарком, който често засяга ръцете или краката на младите възрастни; миксома, която засяга по-възрастни хора, обикновено в ръцете и краката; мезенхимоми, които са редки и съчетават елементи от други саркоми и могат да бъдат намерени във всяка част на тялото; съдови саркоми, съдържащи много кръвоносни съдове; и злокачествена neurimmoma (известна още като schwannoma).

Пълният списък работи до повече от 50 вида. Саркома на костта включва остеосарком, сарком на Ewing и хондросаркома – за повече информация за тях; вижте нашата страница, посветена на рака на костите.

Сарком на Капоши

Това е сарком, който засяга кожата и е причинен от вирус. Има страница, посветена на саркома на Капоши. Някои подробности за него включват:

Най-честата форма на саркома на Kaposi е свързана със СПИН.
Туморите на Kaposi често предизвикват отличителни кожни лезии, но също така засягат и други меки тъкани.
Саркомът на Kaposi е причинен от човешки херпес вирус 8.

Причини за сарком

Най-често няма известна причина за сарком. Някои причини обаче са идентифицирани:

Сарком на Kaposi – единственият вид сарком на меките тъкани, който има ясно определена причина – човешкия херпес вирус 8.
Високите дози радиация – например по време на предишна терапия с рак, са ясен рисков фактор за саркома на меките тъкани.
Генетични условия – за някои може да има връзка с определени генетични състояния.

Рисковите фактори включват възрастта, която се свързва с рака като цяло. Повишени рискове от сарком също са наблюдавани във връзка с експозицията на определени химикали, включително винилхлорид, диоксини и феноксиоцетни хербициди.

Тестове и диагностика на саркома

След като говорят за медицинската история на пациента и провеждат медицински преглед, сканирането с медицинско изображение ще помогне за информиране на диагнозата, което ще трябва да бъде потвърдено чрез лабораторен анализ на туморната проба.

Следните физически особености трябва да приканят лекар да разследва:

с диаметър по-голям от 2 инча или с размери
неподвижно, неподвижно или дълбоко
болезнен
връщането на тумор преди това е премахнато

Медицинските изображения спомагат за намирането, характеризирането и даването на допълнителна информация за тумора, който да насочва диагнозата. Може да се използва и за оценка на успеха на лечението или за търсене на разпространение на рак.

Техниките за изобразяване включват рентгенови лъчи, CT сканиране (компютърна томография), ЯМР (магнитно резонансно изображение), ултразвук и PET (позитронна емисионна томография).

Лечение на сарком на меките тъкани

Следните опции за лечение могат да се използват за саркоми:

Хирургия – най-често срещаното лечение на саркома. Тя има за цел да премахне тумора и дори някои от нормалните околни тъкани.Често се взема биопсична проба, за да се потвърди точният тип тумор.
Радиационна терапия – това унищожава раковите клетки и може да се направи в допълнение към операцията преди или след операцията.
Химиотерапия – това може да се използва в допълнение към хирургията, макар и по-рядко от лъчевата терапия.

Някои саркоми на меките тъкани имат други налични лечения, като специфично лекарствено лечение, генно-насочени терапии или биологични терапии като имунотерапия.

Изборът и интензивността на лечението се ръководят и от степента и степента на рака, от размера на тумора и степента на разпространение.

Предотвратяване на саркома

Саркомата обикновено не може да се предотврати. Радиационната терапия е рисков фактор, така че намаляването на експозицията може да бъде превантивно, въпреки че необходимостта от лъчева терапия обикновено превишава всеки следващ риск от сарком.