Спондилозата е износване и разкъсване на гръбначния стълб. Повечето хора показват спондилоза в гръбнака си, когато пораснат. Тези възрастови различия в гръбнака варират от един човек на друг и обикновено не причиняват проблеми.
Когато спондилозата причинява симптоми, те обикновено са понякога болка и скованост.
Спондилозата в шията се нарича цервикална спондилоза. Промените в спондилозата могат да се видят и в други сегменти на гръбначния стълб, включително лумбалния регион или долната част на гърба.
Хората са по-склонни да получат спондилоза при възрастта. Една статия, която преразгледа доказателствата, се появи в списанието. Това предполага, че спондилозата може да се наблюдава при 10% от хората до 25-годишна възраст, но при 95% до 65-годишна възраст. В резултат на това само някои хора имат проблеми.
Почти всеки над 70-годишна възраст е вероятно да покаже някои спондилоза на рентгеновите лъчи на гръбначния стълб. Изследователите потвърдиха, че износването засяга почти всички.
Спиналния остеоартрит е друг термин, използван за спондилоза. Остеоартритът е вид артрит, причинен от износване и може да засегне всяко съединение в тялото.
Причини за спондилоза
Гърбът е гръбнакът, който се движи от основата на главата до опашката. Тази част на скелета дава структурата на тялото и поддържа голямата част от тежестта му. Също така носи и защитава почти всички главни нервни клони, които се движат от мозъка.
Гърбът е с елегантно извита форма. Това е колона, съставена от кости, известни като прешлени. Тези прешлени имат връзки между тях, за да позволят на гръбнака да се движи гъвкаво.
Костите на прешлените се разделят от по-меки, гумени тъкани. Тези повърхности на хрущяла и дискове между гръбнака осигуряват гладко движение и възглавница срещу всяко удар върху костите.
Тъй като телата стават по-големи, дисковете постепенно се увеличават. Те губят част от способността си за почистване, защото стават по-сухи. Това прави дисковете по-тънки и по-трудни.
Другият основен контакт между един прешлен и следващият е образуван от аспектните стави. Тези стави също се разпадат с възрастта поради износване и разкъсване на повърхностите на хрущялите.
Тялото може да отговори на спондилозата. По-голям растеж на костта може да се случи, предизвикано от директния контакт на костите, които се търкат един срещу друг. Спондилозата може да доведе до костни израстъци, известни като изпъкналости или проекции.
Загубата на каучукови тъкани и образуването на шпори правят гръбнака по-твърд. Задното движение също става по-гладко. Има повече триене между костите на гръбначния стълб.
При някои хора по-лоши от общата скованост могат да възникнат и от тези промени в гръбначния стълб.
Спондилозата може да доведе до стесняване на канала, който носи нервите на гръбначния мозък. Лекарите наричат тази гръбначна стеноза. Промените в гръбначните кости също могат да се търкат срещу гръбначните нерви, което води до проблеми.
Светодиодни рискови фактори
Ежедневното износване на мускулите и костите с течение на времето е основната причина за спондилоза.
Тези промени засягат различни хора в различна степен и генетиката има голямо влияние. Някои хора, например, се раждат с по-тесни спинални канали, които са по-податливи на проблеми, когато те се стесняват.
Рисковите фактори за спондилоза включват:
- Наднорменото тегло и затлъстяването
- Не прави упражнения или води уседен живот
- Предишни наранявания или операция на гръбначния стълб
Други фактори, които са свързани с по-лошите проблеми със спондилозата, са:
- пушене
- Работа, включваща повтарящи се или повдигащи тежести действия върху гръбначния стълб
- Психично заболяване, като тревожност и депресия
Симптоми на спондилоза
Повечето хора, които имат скондилоза в гръбначния си стълб по време на възрастта, нямат никакви симптоми.
За хората, които получават симптоми, те обикновено не са твърде обезпокоителни. Спондилозата може да предизвика известна скованост и лека болка. Това понякога може да се влоши с определени движения или продължителни периоди без движение
Само някои хора със спондилоза изпитват лоша болка. В някои случаи промените в гръбначния стълб могат да засегнат нервите. Ако костта стеснява пространството за гръбначния мозък, може да окаже натиск върху нея, да я дразни или да я повреди.
Заболяването на гръбначните нерви може да доведе до симптоми като скованост, усещане за изтръпване и слабост. В гърдите спондилоза, това може да повлияе на ръцете, ръцете или пръстите. При лумбалната спондилоза краката могат да бъдат засегнати.
Човешката сондиоза може да се притисне върху нерв за врата, така че да причини странно усещане. Този тип проблеми с шията се нарича радикулопатия. Тук, мускулите на врата могат да се чувстват вцепенени или слаби.
Другите симптоми могат да включват:
- Мускулни спазми и болки
- Загуба на баланс и проблеми при ходене
- Усещане за смилане или попадане, което може да се случи по време на движение на гръбначния стълб
- Главоболие
Симптомите ще се различават в зависимост от частта на засегнатия гръбнак. Спондилозата в долната част на гърба може да предизвика симптоми, които засягат седенето. При проблем в долната част на гръбначния стълб, мускулната слабост или други проблеми, свързани с нервите, ще повлияят по-скоро на краката, отколкото на врата или ръцете. Шията и ръцете са засегнати от по-честия случай на спондилоза в шията.
Лечение на спондилоза
Повечето случаи на спондилоза не се нуждаят от лечение, тъй като те произвеждат само леки, случайни проблеми на скованост и болка.
Общ съвет за нетърпим случай на болка, дължащ се на гръбначния стрес, е да:
- Използване на болкоуспокояващи без рецепта
- Ако етикетът позволява и няма проблеми с използването на НСПВС, това са препоръчителните лекарства – ибупрофенът е един пример за НСПВС
- Поддържане на физическа активност
Упражнението може да разхлаби твърдите стави и да подсили други мускули, които ще поддържат застаряването на гръбначния стълб. Почивка е необходима, когато болката е лоша.
Физиотерапевтите са сред доставчиците на здравни услуги, които могат да помогнат при съвет за упражнения.Те също така могат да направят физическа манипулация с терапии като масаж.
Ако болката е трайна или особено лоша, лекарите могат да ви помогнат, като предлагат наркомании, които се предлагат само по рецепта. Те включват:
- По-високи дози болкоуспокояващи или по-мощни такива като кодеин
- Стероиди с таблетки или инжекции за силна болка
Инжектирането на стероиди е насочено към облекчаване на болката за известно време чрез намаляване на възпалението. В случая на гръбначен спондилит, той се дава, за да достигне корените на нервите, които излизат от засегнатата част на гръбначния стълб.
Други лекарства, които понякога се използват, включват:
- Мускулни релаксанти, ако има проблем с мускулен спазъм
- Лекарства с нервна болка
- Топични кремове
Пациентите трябва винаги да следват съветите на лекарите и фармацевтите за ефектите на лекарствата и как лекарствата трябва да се използват.
Хирургично лечение
Хирургията винаги е последната опция, след като други лечения за спондилоза са се провалили. Една операция е само опция в ограничен брой случаи, когато проблемът е тежък, включително поради трайна лоша болка.
Тежките проблеми, при които спондилозата може да изисква операция, включват:
- Нервите, които служат на тялото, се притискат и причиняват сериозна изтръпване или слабост
- Самият гръбначен мозък е болен от промените в гръбначния стълб и увреждането на нервната система вероятно ще се влоши без хирургическа интервенция
Хирурзите ще направят каквото и да е действие, съответстващо на точния проблем с гръбнака. Това ще бъде планирано спрямо общите клинични признаци и резултатите от сканирания, като рентгенови лъчи.
Примери за хирургични процедури за лечение на усложнения на спондилоза включват:
- Отстраняване на диска или парче кост, което причинява проблема срещу нервите – близките прешлени се сливат след операцията
- Подмяна на диск – изкуствен диск замества износен диск
Повечето хора със спондилоза не се нуждаят от операция. Всяка операция носи рискове, но шансовете за това трябва да бъдат преодолени от потенциалните подобрения.
Операциите се нуждаят от период на възстановяване, последван от седмици и месеци, преди пациентът отново да се напълни отново.