Ракът на гърдата е единственият рак, който се смята за универсален сред жените по света.
Според Американската асоциация по рака (АСС), ракът на гърдата съставлява 25% от всички нови диагнози на рака при жените в световен мащаб. През 2012 г. в световен мащаб са диагностицирани близо 1,7 милиона нови случая.
Процентът на оцеляване варира в световен мащаб, но се подобрява като цяло. В страните с напреднала грижа, процентът е 80 до 90 процента за тези с диагноза в първи етап и 24 процента при диагноза на по-късен етап.
В тази статия разглеждаме различните статистически данни за рака на гърдата в световен мащаб и в САЩ.
Глобални статистически данни
По-голямата част от новите диагнози и смъртни случаи на рак на гърдата възникват в развиващите се страни, а не в западните страни.
През 2012 г. Белгия има най-висок процент на рак на гърдата в света, с 111.9 случая на 100 000 възрастни жени.
По-големият брой случаи в развиващите се страни се дължи отчасти на по-голямата част от населението на света.
Въпреки това през последните десетилетия темповете непрекъснато се увеличават и в тези неразвити страни.
Ракът на гърдата е водещата причина за свързаните с рак смъртни случаи при жените в развиващите се региони на света.
Честотата на рак на гърдата или броят на случаите на 100 000 жени е все още по-ниска в развиващите се страни, отколкото в Запада, но смъртността от заболяването е по-висока. Това може да се дължи на по-късна диагноза и лош достъп до лечение.
За разлика от това, честотата на рака на гърдата на 100 000 жени е по-висока в САЩ, Канада и Европа, отколкото в развиващите се страни. Обратно, смъртността е значително по-ниска.
В западните страни повече случаи на рак на гърдата се откриват рано, когато лечението е по-вероятно и повече жени могат да получат лечение.
Освен това, в развитите страни ракът на гърдата е втори по рак на белия дроб при смъртта, свързана с рака при жените.
преобладаване
Азия
- Процент от световното население: 59
- Процент на новите случаи на рак на гърдата: 39
- Процент смъртни случаи от рак на гърдата: 44
Африка
- Процент на световното население: 15
- Процент на новите случаи на рак на гърдата: 8
- Процент смъртни случаи от рак на гърдата: 12
САЩ и Канада
- Процент на световното население: 5
- Процент на новите случаи на рак на гърдата: 15
- Процент на смъртните случаи от рак на гърдата: 9
(Данни от факти и факти на глобалния рак, 3-то издание, стр. 37)
Степен на разпространение на 100 000 жени
Страни с най-висока честота:
- Нидерландия: 95.3
- Франция: 94.6
- САЩ: (само бели – други раси имат по-ниска честота): 90.6
Страни с най-ниска честота:
- Тайланд: 25.6
- Алжир: 29.8
- Индия: 30.9
(Данни от факти и фигури от Световния рак, 3-то издание, стр. 42)
Диета
Затлъстяването е рисков фактор за рака на гърдата, тъй като телесните мазнини могат да повишат нивата на естроген в организма, особено след менопаузата. Световната здравна организация заявява, че затлъстяването в целия свят се е увеличило повече от два пъти от 1980 г. насам.
По-високата телесна мазнина може да бъде свързана с по-висок риск от рак на гърдата, според Американското сдружение за борба с рака. Следователно, увеличаването на процента на затлъстяване би могло да доведе до частично увеличаване на процента на рак на гърдата в световен мащаб.
Не е доказано, че специфичните подробности за диетата причиняват директно рак на гърдата. Но те могат да играят роля при повишаването на риска. Неотдавнашно проучване от MD Anderson Cancer Center установи, че диета с високо съдържание на захар може да доведе до увеличаване на туморния растеж и разпространение.
В допълнение, Cancer Research UK заявява, че диета с високо съдържание на наситени мазнини може да допринесе за по-висок риск от рак на гърдата при някои хора.
Азиатските и африкански държави, където нивата на рак на гърдата са по-ниски като цяло, са склонни да ядат по-малко захар, наситени мазнини и обработени храни, които са обичайни в типичната западна диета.
Етнически различия
Според Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (ДКЦ) 230,815 жени и 2,109 мъже в САЩ са диагностицирани с рак на гърдата през 2013 г. През същата година около 40,860 жени и 464 мъже в САЩ са починали от рак на гърдата.
С изключение на рака на кожата, ракът на гърдата в САЩ е най-честият рак при жените във всички раси. Въпреки това процентите на 100 000 жени се различават значително сред някои раси и етноси:
Цени на 100 000 жени в САЩ:
- всички състезания: 123.7
- бяло: 124.4
- черен: 122.9
- Испанци: 92.5
- Азиатски и Тихоокеанския островит: 91.1
- Американски индианци и Аляска – 72.3
Разликите между различните раси може да се дължат отчасти на репродуктивните модели. Например, белите жени са по-склонни да отлагат раждането по-дълго и да имат по-малко деца като цяло.
Средната телесна маса на някои етнически групи и употребата на хормонална терапия при менопаузата също могат да играят роля в тези различни инциденти.
Рискови фактори
Една от причините, за които се смята, че ракът на гърдата е нараснал в световен мащаб, е промените в хормоните, свързани с:
- броя и възрастта при настъпване на бременност
- броя на децата, които една жена има
- употребата на допълнителни хормони
Рискът от рак на гърдата при жената е по-висок, ако тя има първата си пълномаслена бременност след 30-годишна възраст или ако никога не е имала пълномаслена бременност. Това може да се дължи на това, че гърдите са изложени на по-високи общи нива на естроген и прогестерон, които се появяват по време на менструалния цикъл.
Бременността и кърменето намаляват броя на менструалните цикли и общото излагане на тези хормони по време на живота на жената.
По същия начин, ако една жена започне менструация в по-млада възраст или завърши менопаузата на по-късна възраст, тя има повече менструални периоди. Това означава, че тя ще има по-висока доживотна експозиция на тези хормони и по-висок риск от рак на гърдата.
Приемането на някои допълнителни хормони може също да увеличи риска от рак на гърдата. Това включва приемане на естроген и прогестин по време на менопаузата, но само ако се приема 5 или повече години.
Някои форми на противозачатъчни хапчета, които съдържат естроген и прогестин, също могат да увеличат риска от рак на гърдата. Рискът е по-висок, ако жената има фамилна анамнеза за рак на гърдата, има ген за рак на гърдата или е имала анормални гръдни клетки в миналото.
Тези хормонални фактори са повлияли на честотата на рака на гърдата по целия свят. Западните страни са имали достъп до контрацепция и понижени нива на плодовитост в продължение на десетилетия. Сега развиващите се страни са имали широко разпространен достъп до тези лечения и в последно време.
Раждаемостта в много развиващи се страни е намаляла през последните десетилетия. Това е така, защото употребата на контрацепция се е увеличила и хората избират да имат по-малко деца или да започнат семейства по-късно в живота си.
Някои промени в начина на живот могат да понижат риска на жената да получи рак на гърдата, независимо къде живее. Те включват:
- работете или поддържате здравословно тегло
- избягвайте или ограничавайте менопаузата хормонална терапия
- ограничаване на консумацията на алкохол до една напитка на ден или по-малко
- да се упражнявате редовно и да избягвате заседнал начин
Много фактори, които влияят върху риска от рак на гърдата, не могат да бъдат контролирани. Те включват:
- на възраст над 55 години
- притежаващи гените BRCA1 или BRCA2 или някои други генни мутации
- с гъста тъкан на гърдата
- преминаване през менопаузата по-късно в живота или започване на менструация в по-млада възраст
Все пак, много жени, които следват здравословен начин на живот и нямат известни рискови фактори, получават рак на гърдата.
Тъй като много аспекти на рака на гърдата остават загадка, медицинските експерти препоръчват скрининг и наблюдение за промени в гърдите, така че ракът на гърдата може да бъде уловен рано.
Ранното откриване е от ключово значение
Жените трябва да разговарят с лекарите си кога и колко често са необходими мамограми въз основа на индивидуалните рискови фактори. Те също трябва да посещават лекар, ако забележите някакви промени в гърдите, като например:
- бучки
- кожни промени
- подуване
- болка
- промени в зърното
- нещо необичайно в областта на гърдите
Ранното откриване на рак на гърдата означава по-добър шанс за лечение.
