Изследователите предполагат, че натрийът, който обикновено приемаме чрез сол или натриев хлорид, може да увеличи риска от диабет тип 2 и латентен автоимунен диабет при възрастни.
Диабетът е често срещано заболяване, което засяга повече от 29 милиона души в Съединените щати, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Диабетът тип 2 представлява до 95% от всички диагностицирани случаи и се характеризира с ненормални нива на кръвната захар.
Този вид диабет най-често се диагностицира при хора на средна възраст и възрастни хора. Друго метаболитно състояние, наречено латентен автоимунен диабет при възрастни (LADA), често е погрешно диагностицирано като диабет тип 2; тя се появява и по-късно в зряла възраст.
LADA е по-бавно прогресиращо заболяване и първоначално не изисква лечение с инсулин.
Ново проучване, проведено от д-р Бахреш Расули от Института по екологична медицина в Каролинския институт в Стокхолм, Швеция – в сътрудничество с изследователи от други шведски и финландски институции – сега разглежда въздействието на прием на натрий върху риска от тип 2 диабет и LADA.
Изследователите представиха своите констатации на годишната среща на Европейската асоциация за изследване на диабета, проведена в Лисабон, Португалия.
Всеки допълнителен грам натрий увеличава риска
Съществуващите проучвания вече предполагат, че натриевият ни прием обикновено се абсорбира от дневния ни прием на сол, може значително да увеличи риска от развитие на диабет тип 2.
Екипът обяснява, че това може да се дължи на влиянието на натрий върху инсулиновата резистентност, но и защото излишната сол може да доведе до хипертония и наднормено тегло. Но досега проучванията не са изследвали влиянието на прием на натрий върху риска от LADA.
"Предвид автоимунния компонент на LADA", обясни д-р Расули, "ние предположихме, че диета с високо съдържание на сол може да ускори автоимунитета и да играе роля в патогенезата на LADA.
"Също така," добави тя, "съществуват ограничени данни за връзката между приема на натрий и риска от диабет тип 2. Следователно ние се стремихме да проучим риска от диабет тип 2 и LADA във връзка с приема на натрий."
Д-р Расули и колеги анализираха данните от Епидемиологичното проучване на рисковите фактори за LADA и диабет тип 2, което е голямо шведско кохортно проучване.
Екипът разгледа данните от 355 души, диагностицирани с LADA и 1 136 лица с диабет тип 2, сравнявайки резултатите от този анализ с резултатите от здрава група от 1 379 индивида (контролите).
Използвани бяха въпросници за събиране на информация за дневната диета на участниците. Тези данни позволиха на екипа да изчисли дневния прием на калории, хранителни вещества и натрий за всеки участник.
Д-р Расули и колегите също така взеха предвид генетичните рискови фактори за диабета и участниците бяха разделени на категории "висок риск" и "други" в зависимост от техния генетичен профил.
Забранени са променливи, включително възраст, пол, индекс на телесна маса (BMI), тютюнопушене, нива на физическа активност и прием на алкохол.
Изследователите установяват, че всеки грам натрий (или 2,5 грама сол) на ден е свързан с 43% по-висок риск от диабет тип 2. За LADA, всеки допълнителен грам натрий води до 73% увеличение в развитието на състоянието.
Участниците бяха разделени на три групи в зависимост от количеството на натриевия им прием. Това са "ниска консумация" (за под 2,4 грама натрий дневно или до 6 грама сол), "средна консумация" (2,4 до 3,15 грама натрий или до 7,9 грама сол) и "висока консумация" (повече от 3,15 грама натрий дневно или повече от 7,9 грама сол).
Беше отбелязано, че хората, които попаднаха в категорията за високо потребление, са с 58% по-висок риск от развитие на диабет тип 2, отколкото лицата в групата с ниско потребление.
Хората с висок генетичен риск от диабет, които също имат висок дневен прием на натрий, са почти четири пъти по-склонни да развият LADA, отколкото хората с нисък дневен прием на натрий.
Взаимодействие между генетиката и диетата?
Въз основа на тези открития изследователите потвърждават връзката между прием на натрий и диабет тип 2. " Те добавят, че "високият прием на натрий може да бъде рисков фактор за LADA, особено при носители на високорискови HLA [човешки левкоцитни антигени] генотипове." Това са хора, които вече носят значителен генетичен риск от диабет.
Д-р Расули ни каза, че проучването има едно основно ограничение: поради факта, че изследването се основава на въпросници, възможно е участниците да са объркали погрешно подробности, водещи до отклонение от пристрастност. И все пак, ако не, това пристрастие може да доведе до подценяване на ефекта от прием на натрий върху риска от диабет тип 2 и LADA.
"Основното ограничение – това е ретроспективният дизайн, който може да доведе до отклоняване на пристрастност. За да се сведе до минимум тази потенциална пристрастност, пациентите са получили въпросника в непосредствена близост до диагноза, като са инструктирали да съобщят навиците си за диети / начин на живот преди диагностициране. "
"Ако това потенциално отклонение се е случило, това ще ни доведе до подценяване на риска, а не до надценяване на резултатите", добави тя.
Тя също така каза, че по-нататъшното изследване на взаимодействието между диетата и генетичните фактори в контекста на диабета може да разкрие допълнителни пътища за преодоляване на превенцията на заболяванията. Д-р Расули разкрива и интерес към тестването на ефектите от минимизирането на приема на сол върху превенцията на тези два вида диабет.
"Интересно е да се проучи риска от диабет тип 2 и диабет тип 2 във връзка с взаимодействието между прием на сол в храната и генетични фактори […] Също така е интересно да се изследва в контролирани клинични проучвания дали намаляването на диетичната сол приема е полезно за предотвратяване на диабет тип 2 и автоимунен диабет. "
Д-р Бахаре Расули
