"Уморен през цялото време" е популярна жалба; умората и умората са често срещани проблеми. Често това не е медицински проблем, а може да бъде обърнато от промяна в начина на живот.
Умората може да се отрази отрицателно върху работата, семейния живот и социалните взаимоотношения. Умората има репутация като неясен и труден за лекарите проблем за разследване и много хора с умора не го съобщават на лекаря си.
Лекарите, които са наясно с това, вземат проблема сериозно и се опитват да определят основната причина. Има много причини, поради които хората се уморяват и вследствие на това има много начини за отстраняване на положението.
Бързи факти за умората и умората:
- Умората е известна също като умора, намалена енергия, физическо или умствено изтощение или липса на мотивация.
- Причините за умора могат да бъдат психически, физиологични и физически.
- За да се диагностицират причините за умора, лекарят ще задава въпроси и ще взема история на съня и може да извърши физически преглед и тестове за кръв и урина.
- Лечението е насочено към основната причина за умора.
Какво е умора?
Просто казано, умората е усещането, че сте уморени.
Обикновено се различава от сънливостта на сънливост или психологическото усещане за апатия, въпреки че и двете могат да съпровождат умора.
Другите термини за описване на умората включват:
- намалена или никаква енергия
- физическо или умствено изтощение
- липса на мотивация
Причини
Умората е често срещано преживяване – всички хора стават уморени. Това обаче обикновено не се дължи на заболяване. Съществуват многобройни медицински и немедицински причини за умора, включително лични хранителни навици и начини на живот.
Следните фактори могат да допринесат за умора, самостоятелно или в комбинация:
- Психологически и психосоциални – стрес, тревожност и депресия.
- Физическа анемия, диабет, жлезиста треска и рак.
- Физиологична – бременност, кърмене, неадекватен сън и прекомерно физическо натоварване.
Някои видове умора обикновено не се считат за медицински проблем, а това включва умора в резултат на:
- физическа дейност
- емоционален стрес
- скука
- липса на сън
Националният институт по стареене изброява следните навици на живот, които могат да доведат до умора и умора:
- оставайки твърде късно
- с твърде много кофеин
- пие твърде много алкохол
- яде нежелана храна
Някои хора са по-склонни да страдат от умора. Например, жените по-често съобщават за умора. Хората, които живеят в бедност и тези с умствени или физически заболявания, също са по-склонни да се изправят с умора.
Медицински причини
Физическите причини могат да доведат до умора, заедно с психологически и физиологични фактори. Списъкът от физически или медицински причини е дълъг, което налага да се види лекар за точна диагноза въз основа на личната и медицинската история на индивида.
Списъкът с потенциални медицински причини за умора включва:
- прекалена пълнота
- обструктивна сънна апнея
- седативно и антидепресивно лечение
- безсъние
- анемия
- дефицит на желязо
- рак
- заболяване на бъбреците
- чернодробно заболяване
- сърдечна недостатъчност
- тироидно заболяване
- диабет
- Болест на Адисън
- анорексия невроза или други хранителни разстройства
- артрит, включително ревматоиден артрит
- автоимунни заболявания като системен лупус еритематозус
- фибромиалгия
- особено в дългосрочен план
- СПИН, туберкулоза и мононуклеоза
- недохранване
лечение
Няма едно единствено лечение за умора – защото подхода на управление зависи от причината за умората.
Ако диагностичният процес не разкрие никакво основно медицинско обяснение за умората, следните начини на живот и диетични модификации могат да помогнат за разрешаването му:
- Подобряване на навиците на съня и осигуряване на адекватен сън.
- Упражняване редовно и балансиране на почивка и активност.
- Изрязвайте кофеина и пийте много вода.
- Хранете се здравословно, за да избегнете наднормено тегло
- Определяне на реалистични очаквания за натоварване и график.
- Като си отделите време да се отпуснете, може би опитате медитация или йога.
- Идентифициране и справяне със стресори, например чрез отнемане на работа или решаване на проблеми в отношенията.
- Избягвайте употребата на алкохол, никотин и незаконни наркотици.
За някои хора с умора лекарите могат да обмислят предлагането на сексуално консултиране или говорене, познато като когнитивна поведенческа терапия (CBT).
Някои лекари се специализират в услугите на синдрома на хроничната умора (или миалгична енцефалопатия) и това може да е подходящо насочване дори за хора, които не отговарят на критериите за тази диагноза. Те ще предлагат консултантско мнение по професионални причини за умора или могат да осигурят структуриран, мултидисциплинарен подход към управлението, включително контролирана степенувана тренировъчна терапия.
диагноза
Умората е труден въпрос за лекарите. Това може да бъде физически проблем, а не психологически.
Следващото заключение от изследователска книга за психологическа умора подчертава необходимостта от разработване на партньорство между лекар и пациент за правилна диагноза.
"Пациентите, които се консултират за умора, вероятно ще съобщават за симптоми на психическо безпокойство и ще посещават по-често от другите пациенти.
Те имат склонност да разглеждат проблема като физически, докато лекарите разглеждат проблема като психологически. След като се установи, че няма физически проблем, лекарите може да се наложи да се съсредоточат повече върху споделянето на идеи и обяснения, когато пациентите се оплакват, че са "уморени през цялото време". "
Когато пациентите са с умора, лекарите ще се опитат да развият по-точно описание на симптомите, като обикновено задават следните видове въпроси:
- Чувствали ли сте се сънлив, или умората е по-скоро усещане за слабост? – отговорът може да даде указания за диагнозата, защото сънливостта може да бъде симптом на нарушение на съня, докато слабостта може да е признак на нервно-мускулна причина.
- През изминалия месец често ли сте се притеснявали от чувство надолу, депресия или безнадеждност? – положителните отговори може да показват депресия.
- Проявява ли се умората ви постепенно или внезапно?
- Умората ви личи в цикли? – например, депресията е показана, ако умората е най-лоша сутрин, но продължава цял ден, докато умората, свързана с тренировка, предполага невромускулен проблем.
- Какви са вашите притеснения относно умората? Какво мислиш, че може да е причината? – лекарят може да търси връзка с нещастни неща, например.
По-общи въпроси са предназначени за извличане на информация относно психологически или начин на живот. Възможно е да има въпроси относно взаимоотношенията и всички скорошни преживявания или катаклизми, свързани със заетостта или жилищното настаняване. Лекарят може също да попита за диетата и упражненията на пациента.
История на съня
Лекарят може да вземе "история на съня", за да проучи дали разстройството на съня води до умора:
- Колко сън получавате всяка вечер?
- Имате ли проблем да спите или да се събудите през нощта?
- Някой ви каза ли, че хъркате?
- Някой е забелязал, че спирате дишането за кратки периоди от време по време на сън?
Тези въпроси от историята на съня са предназначени да определят качеството на съня, количеството, моделите и съня.
Физическо изследване
Лекарят може също така да прегледа пациента физически или да провери психическото си състояние, за да намери физически и психически причини. Ако не е посочена конкретна причина, има набор от стандартни тестове, използвани за намаляване на диагнозата. Въз основа на оплакванията на пациента, те могат да включват:
- пълна кръвна картина
- скорост на седиментация на еритроцитите или С-реактивен протеин
- чернодробни функционални тестове
- урея и електролити
- тироиден стимулиращ хормон и тироидни функционални тестове
- креатин киназа
- урина и кръвни тестове за глюкоза
- уринен тест за протеин
Синдром на хроничната умора
Всяка умора, която продължава дълго време, може да бъде наречена хронична, но медицинските документи и насоки определят хроничната умора като умора, която продължава поне 6 месеца.
Диагнозата на синдрома на хроничната умора (CFS, известен също като миалгична енцефалопатия или МИ) се прави, когато умората продължава повече от 4 месеца и не може да бъде обяснена с друга диагноза.
Лицето с CFS / ME трябва да покаже един или повече от следните симптоми:
- трудност при сън
- мускулна или ставна болка – мултистатистика без данни за възпаление
- главоболие
- болезнени лимфни възли
- възпалено гърло
- когнитивна дисфункция
- физическото или психическото натоварване влошава симптомите
- общо неразположение или грипоподобни симптоми
- замайване или гадене
- палпитации при липса на идентифицирани сърдечни заболявания
Диагнозата на CFS / ME трябва да бъде преразгледана, ако не е налице нито една от следните характеристики:
- умора или неразположение след усилие
- когнитивни трудности
- нарушение на съня
- хронична болка
