Фоликулитът е сравнително често кожно разстройство, причинено от възпаление и инфекция в космените фоликули. Видовете фоликулити включват бръснач, обрив с гореща вана и сърбеж на бръснача.
Фоликулът е малка кожна кухина, от която расте косата. Всяка една коса на човешкото тяло расте от своя фоликул.
Докато фоликулитът може да се появи във всяка област на тялото (с изключение на устните, дланите на ръцете и стъпалата на краката), най-често засяга ръцете, краката, задните части, гениталиите, гърдите, гърба, главата и лицето. Състоянието се представя като малки червени подутини, които могат да имат бял, напълнен с гной върха.
Въпреки че е неприятно, фоликулитът е относително безвредно състояние, което може да засегне хора от всички възрасти.
Причини и рискови фактори
Фоликулитът обикновено се причинява от бактериална инфекция, обикновено или. Въпреки това гъбични инфекции, вируси и физическа травма на фоликула могат да допринесат за фоликулита.
Фоликулитът е свързан с:
- бръснене
- здрави косми
- тесни дрехи
- вкоренени косми
- дрехи, които разтриват кожата
- пот или лични продукти, които дразнят фоликула
- вещества за запушване на кожата, като например катран и моторно масло
- покриващи кожата с не-дишащи елементи, като например лента или пластмаса
- кожни заболявания, като акне или дерматит
- наранявания на кожата, включително разфасовки или ухапвания от насекоми
- използвайки нечиста вана или плувен басейн
- инфектиран разрез или рана (която позволява на бактериите да се разпространяват до близките космени фоликули)
- отслабена имунна система, причинена от състояния като ХИВ или рак
- с наднормено тегло или със затлъстяване
- дългосрочно използване на някои лекарства, включително антибиотици или стероидни кремове
Симптоми и усложнения
В началните етапи фоликулитът може да изглежда като обрив, кръпка от малки червени удари или пъпки с жълто или бяло гърло. С течение на времето това може да се разпространи до близките космени фоликули и да се стигне до рани.
Състоянието може да засегне един или много фоликули и може да продължи кратко време (остър случай) или да продължи дългосрочно (хроничен случай).
Признаците и симптомите включват:
- малки червени подутини
- бели петна
- гнойни рани
- кожни рани
- червена кожа
- възпалена кожа
- сърбеж
- изгаряне
- нежност
- болка
- подуване
- лека треска
Усложнения
Въпреки че фоликулитът не е животозастрашаващ, може да възникнат някои усложнения. Те включват:
- фруункулоза – кипи под кожата
- белези или тъмни петна
- постоянна загуба на коса поради увреждане на фоликулите
- повтарящи се фоликулни инфекции
- инфекции, които се разпространяват в други области
- целулит – инфекция на кожата
Видове
Има няколко форми на фоликулит, които могат да бъдат повърхностни или дълбоки. Дълбокият фоликулит засяга повече от космения фоликул и има по-тежки симптоми.
Повърхностни фоликулити
Повърхностните форми включват:
- Бактериален фоликулит. Често срещан вид фоликулит, характеризиращ се с пъпки, изпълнени с гной, които са сърбеж. Този тип обикновено се причинява от инфекция, която обикновено живее на кожата, но навлиза в дълбоките тъкани чрез рана или други увреждания на кожата.
- Pseudofolliculitis barbae. Известен също като сърбеж на този бръснач, този вид фоликулит е причинен от врастнали косми. Той засяга до 60 процента от чернокожите и други с къдрава коса. Това може да засегне и хората в гениталната област.
- Pseudomonas фоликулит. По-често наричан фоликулит на гореща вана, това се дължи на вид бактерии (), които се намират в басейни и горещи вани, където нивата на хлора и баланса на pH не се наблюдават адекватно. Симптомите обикновено се появяват в рамките на 72 часа след експозицията и са най-разпространени в зоните на тялото, покрити с бански или на гърба на краката. Незначителните симптоми могат да бъдат преодолени без лечение в рамките на 5 дни.
- Pityrosporum фоликулит. Дрождена инфекция на кожата, която води до хронични лезии, които са червени и сърбящи. Той най-често засяга лицето и горната част на тялото и е особено разпространен при млади възрастни и възрастни мъже.
Дълбок фоликулит
Формите на дълбок фоликулит включват:
- Sycosis barbae. По-дълбока форма на сърбеж на бръснача, която може да причини белези и постоянна загуба на коса.
- Кипва. бактерии, които дълбоко заразяват фоликула и водят до циреи (фурункули), които са подути и напълнени с гной. Те продължават да нарастват и стават много болезнени, докато не се разрушат и изтече. Клъстерите на кипене (известни като карункули) причиняват по-тежки симптоми, отколкото единични вари. Белезите могат да се получат от големи вари или кичури.
- Грам-отрицателен фоликулит. Хората с акне, които са на дългосрочна антибиотична терапия, могат да изпитат тази дълбока форма на фоликулит, тъй като антибиотиците засягат бактериалното равновесие в кожата. Състоянието обикновено се изчиства, след като човек завърши антибиотичното си лечение.
- Еозинофилен фоликулит. Хората с лошо контролирана ХИВ, късна фаза на СПИН или рак имат най-голяма вероятност да получат тази форма на фоликулит. Симптомите са интензивни и повтарящи се и могат да причинят хиперпигментация (тъмни петна на кожата). Причината е неизвестна, но някои изследователи предполагат, че космените фоликули могат да бъдат основната причина за еозинофилния фоликулит.
диагноза
Лекарите са склонни да диагностицират фоликулит въз основа на физически преглед. Лекарят може да прегледа кожата, да забележи симптомите и да прегледа медицинската и семейната история на човека.
Те могат да вземат тампон от заразената кожа, за да проверят кои бактерии или гъбички са причинили фоликулита.
В редки случаи може да се изисква кожна биопсия, за да се изключи възможността от други причини.
лечение
Лечението на фоликулита варира в зависимост от вида и тежестта на заболяването.
Леките случаи често изискват само вътрешни средства за защита. При тежки или повтарящи се случаи обаче може да се наложи лечение или други терапии.
Наличните лечения включват:
лечение
Предлагат се различни лекарства за фоликулит. Те могат да бъдат предписани за лечение на бактериални или гъбични инфекции в зависимост от причината за заболяването. Може да се препоръчат и противовъзпалителни средства.
Формите на лечение включват:
- локални антибиотични кремове
- перорални антибиотици
- локални противогъбични кремове
- противогъбични шампоани
- перорални антифунгали
- стероидни кремове
- перорални кортикостероиди
Светлинна терапия
Според някои изследвания леката терапия или фотодинамичната терапия могат да помогнат за подобряване на симптомите на дълбокия фоликулит.
Светлинната терапия понякога се използва за лечение на акне и използва светлина и химическо вещество за унищожаване на бактерии, гъбички и вируси.
Лансинг
Понякога лекарят ще източи кипене или китка, като направи малък разрез в лезията, за да изцеди гной. Целта е да се намали болката и да се насърчи по-бързото време за възстановяване.
Лазерна епилация
Лазерната терапия може да помогне за намаляване на фоликулита и за лечение на инфекцията. Унищожава космените фоликули, така че те не могат да се възпалят или заразят.
Няколко лечения обикновено са необходими, за да се видят резултатите.
Начало средства за защита
Редица вътрешни лекарства са много ефективни при лечението на фоликулита и неговите симптоми. Те включват:
- Топли компреси. Поставянето на топъл компрес върху засегнатата област може да намали сърбежа и да извади гной. За да направите компрес, просто накиснете кърпа в топла вода и издърпайте излишъка. Нанесете върху кожата до 20 минути. Повторете, ако е необходимо.
- Продукти без рецепта. Няколко локални кремове, гелове и измивания са на разположение за фоликулит без рецепта.
- Добра хигиена. Нежно измиване на засегнатата област два пъти дневно с мек сапун ще помогне за намаляване на инфекцията. Винаги използвайте чисти ръце. Не се препоръчва кърпа, тъй като може да предизвика допълнително дразнене на кожата. Използвайте чиста кърпа за сушене. Измийте всички кърпи след употреба, за да намалите риска от предаване на инфекцията.
- Успокояваща вана. Потопяването във вана с топла вода може да помогне за намаляване на сърбежа и болката, свързани с фоликулита. Добавянето на овесена каша или на базата на овесена каша продукт може да бъде полезно, тъй като изследванията показват, че има противовъзпалителни свойства. Като алтернатива, една чаша сода за печене, добавена към банята, също може да облекчи симптомите. Изсушете добре кожата след къпане.
- Защитете кожата. Избягвайте да носите стягащо или дразнещо облекло, намалете риска от излагане на кожата на сурови химикали и продукти за грижа за кожата и вместо това се опитайте да ограничите бръсненето и подрязването, когато това е възможно. При бръснене използвайте смазка и дръжте острието чиста и остра.
Предотвратяване
За да се предотврати фоликулитът, избягвайте или намалявайте излагането на причините за заболяването. Те включват:
- тесни дрехи
- дразнещо облекло
- сурови химикали или дразнещи продукти за лична хигиена
- неподходящи техники за бръснене
- затъпени или нечисти инструменти за бръснене
- неправилно обработени горещи вани и басейни
- прекарва прекалено дълго в потни дрехи
Лице трябва също така да лекува основните заболявания и да говори с лекар, ако приема лекарства, които повишават риска от фоликулит.
