Всичко, което трябва да знаете за кръвните типове

Човешкото тяло съдържа около 8 до 10 пинта кръв в зависимост от размера на индивида. Съставът на кръвта обаче не е еднакъв за всеки човек. Това прави кръвната група на човека.

Типът кръв на индивида зависи от кои гени са предадени от майката или бащата.

Най-известният начин за групиране на кръвните типове е системата ABO, въпреки че има и други групи.

В рамките на групата ABO четири основни категории са разделени на осем често срещани кръвни типове: A, B, O и AB.

Повече от 9,5 милиона души в Съединените щати (САЩ) са кръводарители, а около 5 милиона пациенти получават кръв всяка година, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

От решаващо значение е да се даде на пациента правилния кръвен тип при трансфузия. Неправилният тип може да предизвика неблагоприятна и потенциално фатална реакция.

Какво прави кръвна група?

Кръвта се състои от клетки и жълта водна течност, известна като плазма. Кръвната група зависи от това, какво съдържа всяка част от кръвта.

Двете основни кръвни системи са антигени ABO и антигени резус (включително RhD антиген). Тези два антигена се използват за класифициране на кръвните типове.

Бактериите и вирусите обикновено носят антиген. По време на инфекцията, техният антиген ги маркира като нещо, което е чуждо на тялото или обикновено не се намира в тялото.

Повечето антигени на червените кръвни клетки са протеинови молекули, открити на повърхността на червените кръвни клетки.

Белите кръвни клетки произвеждат антитела като имунна защита. Тези антитела ще бъдат насочени към антигените и ще атакуват чуждия обект, например бактериите.

Кръстосаното съпоставяне на кръвните типове е жизнено важно. Ако човек получи червени кръвни клетки с антигени, които обикновено не присъстват в тяхната система, тялото им ще отхвърли и атакува новите червени кръвни клетки.

Това може да доведе до тежка и вероятно животозастрашаваща реакция.

ABO и най-често срещаните видове кръв

Системата ABO кръвна група се използва за определяне на различните видове антигени в червените кръвни клетки и антителата в плазмата.

Тази система и статусът на RhD антигена определят кой кръвен тип или видове ще се съчетаят за безопасна трансфузия на червени кръвни клетки.

Има четири групи ABO:

Група A: Повърхността на червените кръвни клетки съдържа антиген А и плазмата има анти-В антитяло, което би атакувало всеки чужд В антиген, съдържащ червени кръвни клетки.

Група В: Повърхността на червените кръвни клетки съдържа В антиген, а плазмата има анти-А антитяло, което би атакувало всеки чужд А антиген, съдържащ червени кръвни клетки.

Група AB: Червените кръвни клетки имат антигените А и В, но плазмата не съдържа анти-А / анти-В антитела. Лицата с тип АВ могат да получат ABO кръвен тип.

Група О: Плазмата съдържа и двата типа анти-A / anti-B антитела, но повърхността на червените кръвни клетки не съдържа никакви антигени A / B. Тъй като нито един от тези А / В антигени не означава, че те могат да бъдат дарени на лице с ABO кръвен тип.

Някои червени кръвни клетки имат Rh фактор, който също се нарича RhD антиген.

Групата резус добавя друго измерение.

Ако червените кръвни клетки съдържат RhD антигена, те са RhD позитивни. Ако не, те са RhD отрицателни.

Това означава, че в кръвната група ABO / RhD има осем основни кръвни групи. Някои от тях са по-често срещани от други.

• А-положително (А +) се среща при 30% от хората в САЩ
• Отрицателна (A-) се среща в 6% от хората
• B-позитивен (В +) се среща в 9% от хората
• В-отрицателен (B-) се среща при 2% от хората
• AB-positive (AB +) се среща при 4% от хората
• AB-negative (AB-) се среща в 1% от хората
• О-положителните (О +) се срещат при 39% от хората
• О-отрицателната (0-) се среща при 9% от хората

Около 82% от населението на САЩ има RhD-положителна кръв. Най-редкият тип на кръвта е отрицателен.

Универсален донор и универсален получател

О отрицателната кръв не съдържа антигени А или В или RhD. Тези червени кръвни клетки могат да бъдат трансфузирани до почти всички пациенти от който и да е кръвен тип. Негативната група O се нарича "универсален донор".

AB положителната кръв, от друга страна, не съдържа анти-A / anti-B / RhD антитела, така че пациентите с този кръвен тип могат да получат почти всякакъв вид трансфузия на червени кръвни клетки. Поради това този тип се нарича "универсален получател".

Кога е важна кръвната група?

Важно е да се потвърди кръвната група на дадено лице, когато дарява кръв или получава трансфузия.

Ако някой с антиген от група В получи червени кръвни клетки от човек с антиген от група А, тялото му ще отхвърли трансфузията.

Това е така, защото пациентите с В антиген на червените кръвни клетки имат анти-А антитяло в плазмата им. Анти-А антитялото в плазмата след това атакува и унищожава червените кръвни клетки на донор А. Това може да е фатално.

Кръвни типове при бременност

По време на бременността майката може да има различен тип RhD към плода си, тъй като плода може да наследи различен кръвен тип от гените на бащата. Съществува известен риск, ако майката е RhD отрицателна и фетусът е RhD положителен.

Малък брой червени кръвни клетки от циркулацията на плода могат да навлязат в кръвта на майката. Това може да доведе до създаването на анти-RhD антитяло в плазмата от майката. Този процес е известен като сенсибилизация.

Може да възникне проблем, ако това антитяло открие "чужд" антиген в кръвните клетки на плода и ако започне да атакува червените кръвни клетки на плода като защитен механизъм.

Това може да доведе до тежка жълтеница и увреждане на мозъка, ако не бъде открита.

Инжектирането на анти-D имуноглобулин G помага да се предотврати произвеждането на това антитяло от майката и да се намали въздействието на сенсибилизиращо събитие върху плода.

Анти-D IgG дозирането обикновено се дава на 28 седмици, а понякога и на 34 седмици от бременността. Ефектът на Anti-D продължава до 12 седмици.

Ако сенсибилизиращото събитие кара майката да образува анти-Rh антитяло, собственото му антитяло остава в плазмата, дори ако се прилага анти-D igG.

Ако RhD-негативната жена отново забременее и ако следващият фетус има RhD-позитивен кръвен тип, съществува по-голям риск антителата на майката да атакуват червените кръвни клетки на този следващ фетус.

Кръвните тестове могат предварително да открият възможните рискове за здравето на фетуса, като проверят дали кръвният тип на плода е съвместим с майчината.

Също така е важно да се знае кръвната група на майката в случай на загуба на кръв по време на раждането, тъй като тя може да се нуждае от трансфузия на червени кръвни клетки.

Тестване за кръвна група

Кръвният тест може да определи кръвната група на индивида.

Един техник смесва кръвта на индивида с различни серумни проби. Кръвният тип на всяка серумна проба е вече известен.

Всяка проба се състои от различен кръвен тип, с отстранен агентът за съсирване. Това е серум.

Техниката ще следи как кръвта на човека реагира с всеки серум. Антителата в серума ще предизвикат различна реакция във всяка една от тях.

По този начин може да се идентифицира кръвта.

Например, ако възникне реакция, когато кръвта на индивида се смесва със серум, състоящ се от кръвна форма А, която съдържа анти-В антитяло, неизвестният кръвен тип, който е индивидът, трябва да бъде тип В.

Кръвното типизиране трябва да бъде тествано по този начин преди извършването на трансфузия на червени кръвни клетки.

Това е важно, защото освен осемте основни групи има много по-малко известни кръвни типове.

По-рядко е тези други антигени да причиняват реакции на кръвопреливане, но това може да се случи, така че предпазните мерки са от съществено значение.