Тазобедрената лапароскопия е хирургическа процедура, включваща инструмент, наречен лапароскоп. Това се вкарва през малък разрез в корема, а лапароскопската хирургия е известна също като хирургична операция за ключови отвори поради тази причина.
Процедурата често се използва за диагностициране на разстройства и заболявания на таза, матката и пикочния мехур.
С тези малки разрези с дължина само около 0,5 инча лапароскопията е известна като минимално инвазивна хирургия и избягва необходимостта от открита хирургическа процедура.
Процедурата обикновено се извършва под обща анестезия. Пациентите обикновено са напълно заспали, когато преминават лапароскопия. Въпреки това може да се използва регионална анестезия, когато е подходящо.
Въпреки, че лапароскопията може да се използва в редица различни лечения, като корекции на коремна херния и отстраняване на апендикса, тази статия ще се фокусира предимно върху гинекологичното използване на тазовата лапароскопия.
Бързи факти за лапароскопията
- Лапароскопията понякога се нарича "минимално инвазивна хирургия" или "операция с помощта на лента".
- Органите, които могат да бъдат изследвани с тазова лапароскопия, включват матката, яйчниците и фалопиевите тръби.
- Въглеродният диоксид се използва за разширяване на коремната кухина, което улеснява лекаря да изследва вътрешностите на пациента.
- Лапароскопията може да се използва в хирургията за ремонт или отстраняване на увредени части от органи.
- Рисковете, свързани с лапароскопията, включват кървене и увреждане на вътрешните органи.
Какво представлява лапароскопията?
Лапароскопията е диагностична процедура, която използва тънко устройство с прикачена светлина и камера, за да помогне на лекаря да визуализира по-ясно увреждането и заболяването на органите.
По време на лапароскопия лапароскопът се вкарва в корема чрез малък разрез в корема. След това коремът се запълва с въглероден диоксид, като се използва катетър, което позволява по-добро изобразяване на органите в корема и таза.
Допълнителни хирургически инструменти ще се използват понякога. Инструментите могат да бъдат вмъкнати през участъците за разреждане. Може да се очакват до четири малки разрези.
Може да се използва инструмент, наречен маточен манипулатор. Това устройство се вкарва във влагалището, шийката на матката и матката, за да се позволи движението на тазовите органи, за да се види различна тазова анатомия.
Щом приключи процедурата, хирургът ще премахне по-голямата част от въглеродния диоксид от корема, ще премахне всички използвани инструменти, ще затръби разреза с бримки и ще покрие района с малки бинтове.
Следвайки процедурата, пациентът може да почувства умора или гадене от анестезията. Повечето пациенти са освободени от болницата в деня на операцията, въпреки че може да е необходимо хоспитализация за някои хора, например след лапароскопска хистеректомия, за да се даде възможност за пълно възстановяване.
Причини за тазова лапароскопия
Лапароскопията може да се извърши по много причини, здравословни условия и диагнози, включително тубална лигация, диагностични процедури и лечение на определени състояния.
Често срещаните причини за лапароскопията включват:
- диагнозата и лечението на ендометриоза, хронична тазова болка, възпалително заболяване на таза и причините за безплодие
- отстраняване на фиброиди, матка, кисти на яйчниците, лимфни възли или извънматочна бременност
- лечението на редица нарушения, включително уринарна инконтиненция, пролапс на тазови органи и определени форми на рак
- оценка на някои видове рак, включително тези на яйчника, матката и шийката на матката.
Ползите и рисковете от лапароскопията
Както при всяка хирургична процедура, има ползи и рискове за лапароскопията. Предимствата на процедурата са най-очевидни при сравняване на лапароскопия с отворена хирургия.
Предимствата на лапароскопията включват:
- по-малко болка, отколкото открита процедура
- бързо възстановяване
- по-малки разрези
- по-малък риск от инфекция
Рисковете от лапароскопията включват:
- кървене и потенциалната нужда от кръвопреливане
- инфекция
- херния
- риск от увреждане на вътрешните структури, като например кръвоносните съдове, стомаха, червата, пикочния мехур или уретер
- нежеланите реакции при анестезия
- възпаление на корема или инфекция
- кръвни съсиреци
Възстановяване след лапароскопия
Може да почувствате множество симптоми за няколко дни след лапароскопия, включително:
- умора
- възпалено гърло поради дихателната тръба по време на операцията
- дискомфорт на мястото на разрез
- коремна корекция
- болка в рамото или в гърба от всеки останал въглероден диоксид в корема, който може да дразни диафрагмата
Всяко рамо или болка в гърба трябва да изтече в рамките на няколко дни. Ако имате някой от следните симптоми, насрочете друга среща с Вашия лекар:
- влошаване или силна болка
- гадене или повръщане
- тежко вагинално кървене
- тежко менструално кървене или менструално съсирване
- припадък
- признаци на инфекция, включително повишена температура, втрисане или зачервяване, подуване и изхвърляне на мястото на инцизията
- невъзможност за изпразване на пикочния мехур
- задух
Тези симптоми могат да показват усложнение, възникнало в резултат на процедурата, която може да изисква допълнително лечение.
Хората обикновено могат да възобновят нормалните си дейности в рамките на 1 или 2 дни след операцията. Трябва обаче да обсъдите конкретни ограничения и инструкции с вашия доставчик на здравни услуги. Това може да включва избягване на тежки упражнения или повдигане за няколко седмици.
