Пропранололът е вид лекарство, наречено бета-блокер. Тя действа, действайки върху нервните импулси в определени области на тялото като сърцето. Това кара сърцето да побеждава по-бавно и по-стабилно.
Има някои нежелани реакции и усложнения, които трябва да се имат предвид преди да се вземе пропранолол, както и някои хора, които трябва да го избягват напълно.
Съществуват и нови проучвания за възможни нови употреби на лекарството. Разбирането как работи пропранолол може да помогне на пациентите и лекарите да решат дали лекарството е подходящо за тях.
Какво представлява пропранололът?
Освен забавянето на сърцето, пропранололът също така намалява кръвното налягане. Това гарантира, че безопасно количество кръв и кислород изпомпва сърцето до останалата част от тялото.
Търговските наименования на пропранолола включват Inderal, Inderal LA, InnoPran XL и Hemangeol. Това е лекарство с рецепта, така че е достъпно само от лекар. Пропранололът идва под формата на таблетки, капсули, перорален разтвор (Hemangeol) и разтвор, който се използва за инжектиране.
употреби
Пропранолол обикновено се използва самостоятелно или в комбинация с други медикаменти за лечение на високо кръвно налягане.
Високото кръвно налягане прави сърцето да работи прекалено силно. Ако е оставена незасегната, сърцето и артериите могат да започнат да се износват с течение на времето. Сърцето контролира кръвоснабдяването и ако не работи правилно, може да причини увреждане на много области на тялото.
Пропранолол се използва също така за лечение или предотвратяване на тежки главоболие и мигрена, хронична болка в гърдите и за подпомагане на лечението или предотвратяването на сърдечни пристъпи.
Лекарството се използва и за много други специфични условия. Лекарите могат да предписват пропранолол за:
- портална хипертония
- феохромоцитом, тумор на надбъбречната жлеза
- основен тремор
- суправентрикуларна аритмия, анормален ритъм в горните камери на сърцето
- паническо разстройство
- агресивно поведение
- безпокойство, причинено от антипсихотици
- инфантилен хемангиом
Може ли пропранололът да помогне с психични разстройства?
Отрицателните емоции играят огромна роля в психичните разстройства, като например посттравматичното стресово разстройство (PTSD).
Има няколко начина, по които психиатрите помагат на хората да работят по тези емоции в момента. Неотдавнашно публикувано проучване установи някои обещаващи доказателства, че пропранололът може да помогне и с това.
Изследователите установили, че лекарството може да блокира укрепването на емоционалните спомени, ако бъде взето преди паметта да бъде извикана. Това основно разгражда емоционалната памет по някакъв начин. Това означава, че емоционалната привързаност на човека към отрицателната памет може да не е толкова силна, докато приема пропранолол. Това може да помогне на хората да преодолеят мощна негативна емоционална памет или травматично събитие.
Друго проучване, публикувано до вече е посочено, че хората с PTSD имат по-добра способност да мислят, докато приемат пропранолол. Тези комбинирани проучвания показват, че пропранололът може да играе ефективна роля в подпомагането на хората с ПТС.
Приемане на пропранолол
Количеството пропранолол, което човек трябва да вземе, варира. Правилната доза за един човек може да е прекалено голяма или твърде малка за друга. Много е важно да работите директно с лекар, за да се уверите, че нивото на пропранолол е правилно и ще има желания ефект.
Има няколко различни начина за приемане на пропранолол, но той се приема главно устно. Капсулите с удължено освобождаване бавно освобождават лекарството в кръвообращението в течение на деня. Те обикновено се приемат веднъж дневно, а ефектите траят 24 часа.
Има и хапчета с незабавно освобождаване, които започват да освобождават лекарството в кръвта скоро след като са били взети. Те се приемат в многократни дози през целия ден. Броят на взетите хапчета зависи от отговора на пациента на лекарството.
Странични ефекти
Редица странични ефекти на пропранолола са подчертани. Най-честите нежелани реакции включват:
- сухи очи
- гадене
- сънливост
- диария
- хрипове или симптоми на бронхит
- умора, чувство на слабост
- косопад
- по-бавен сърдечен ритъм
- промени в сексуалното шофиране
- промени в сексуалното изпълнение
Някои симптоми са леки и са склонни да изчезнат в рамките на няколко седмици, когато тялото се адаптира към лекарството. Всички тежки симптоми или симптоми, които не изчезват, трябва да бъдат обсъдени с лекар. Възможно е човек да приема прекалено много от лекарството или да не реагира добре на организма.
Съществуват и някои по-рядко срещани, но по-тежки симптоми, свързани с пропранолол. Лице, което изпитва някой от тези симптоми, трябва незабавно да се обади на своя лекар.
- проблеми с дишането или бронхоспазъм
- забавен сърдечен ритъм
- алергични реакции като сърбеж, обриви и уртикария или оток на лицето или езика
- внезапно натрупване
- оток на краката, глезените или краката
- проблеми с кръвообращението, като студени ръце и крака
- внезапни промени в кръвната захар
- проблеми със съня или кошмарите
- халюцинации
Поради специфични нежелани реакции, има няколко неща, които лекарите ще потърсят, за да решат дали даден пациент е в състояние да приема пропранолол.
Хората с нарушения на дишането, като астма, бронхит или емфизем, не трябва да приемат пропранолол. По същия начин хората с бавен сърдечен ритъм или с ниско кръвно налягане трябва да избягват лекарството.
Лекарите също така трябва да знаят дали пациентът има история на:
- чернодробно или бъбречно заболяване
- проблеми с кръвната захар или диабет
- проблеми с кръвообращението
- тиреоидни разстройства
- застойна сърдечна недостатъчност
- алергии
- мускулни нарушения
- симптоми на депресия
Кърмещите жени също трябва да избягват приема на лекарството, тъй като могат да преминат в кърмата и да навредят на кърмачето. Бебета под 4,5 килограма не трябва да получават пропранолол.
Взаимодействия
Приемането на други лекарства може да повлияе на това как работи пропранолол в организма.Всеки, който приема лекарства за лечение на проблеми със сърдечния ритъм, трябва да се консултира с техния лекар, преди да вземе пропранолол.
Хората, които преминават от други лекарства за кръвно налягане, като клонидин, трябва да направят това бавно. В течение на няколко дни лекарят може да препоръча бавно да намали дозата на другото лекарство, като същевременно увеличи дозата пропранолол, за да се избегнат странични ефекти.
Тъй като пропранололът е бета-блокер, той не трябва да се приема с други бета-блокери. Комбинираният ефект намалява сърдечната честота до несигурни нива. Такъв е и случаят с АСЕ инхибиторите, блокерите на калциевите канали и алфа-блокерите, които всички имат подобни функции. Приемането на различни лекарства, предназначени за същата цел, може да доведе до опасно нисък сърдечен ритъм или дори сърдечна недостатъчност.
Хората, приемащи пропранолол, също трябва да избягват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен. Тези лекарства могат да намалят ефектите на пропранолол.
Ако човек трябва да приема НСПВС, те трябва да работят директно с лекар. Лекарят може да ви помогне да решите кое лекарство е най-добро и да следите сърдечната честота, за да регулирате нивата на всяко лекарство според нуждите.
Пропранололът може да взаимодейства и с други вещества, като алкохол. Пиенето на алкохол, докато приемате пропранолол, не се препоръчва, тъй като алкохолът може да повиши нивата на пропранолол в организма. Това причинява повече странични ефекти за много хора.
Алтернативи
Поради усложненията и рисковете, свързани с пропранолол, много хора се обръщат към алтернативни лекарства, за да облекчат симптомите си.
Селективен бета-блокер, като метопролол, може да има по-малко странични ефекти на дихателните пътища при сърдечно-съдови проблеми при хора, загрижени за здравето на дихателните пътища.
Тъй като пропанололът се предписва и при такива състояния като тремор и превенция на мигрена, алтернативи, които отговарят на всяка една употреба, са трудни за даване.
Най-добрият начин на действие на пациента е да поговори с него. Поддържайки пълната медицинска история на пациента, лекарите могат да предпишат алтернатива, която е най-подходяща за техните специфични нужди.