Стоматит е възпаление на устата. Той засяга лигавиците, които са тънките покрития на кожата на вътрешната повърхност на устата. Мембраните произвеждат защитната слуз, както и обвивката на храносмилателната система, от устата до ануса.
Стоматитът е вид мукозит, състояние, определено като болка или възпаление на лигавицата.
Мукозитът е сравнително често срещан нежелан ефект на химиотерапията и понякога на лъчелечението. Тя може да засегне вътрешността на устните, бузите, венците, езика и гърлото.
Стоматит, който се повтаря и включва язви в устата, се нарича повтарящ се афтозен стоматит (RAS) и е най-често срещаното заболяване, засягащо областта на устата, като около 5-25% от населението на Съединените щати е засегнато по някакъв начин.
Видове
Има два основни типа стоматит:
Скърцащи рани
Те са известни също като афтозни язви и са част от най-честата причина за стоматит. Раните са бледобели или жълтеникави с червен външен пръстен.
Заболяването на раните може да се развие поотделно или в клъстер и обикновено се случва на вътрешната страна на устните или бузите или на езика.
Запушващите рани водят до остра, временна болка. При леки случаи, които са най-обичайните, язвите се лекуват в рамките на 4-14 дни. В по-тежки случаи, които представляват около 1 на 10 от всички случаи на стоматит, раните могат да продължат до 6 седмици.
Всеки може да получи рак на гърлото, въпреки че жените и хората в тийнейджърските и 20-те години имат по-голяма вероятност да ги изпитат. Те могат да работят в семейства, но не са заразни.
Студената рана
Студените рани са малки, болезнени, напълнени с течност рани, които обикновено се появяват върху или около устните близо до ръба на устата. Поради херпесния вирус (HSV), състоянието е известно също като херпес стоматит.
Едно лице може да почувства изтръпване или парене преди да се появи възпалението, както и нежност. Студените рани се изсушават и се покриват с жълта боя.
Студените рани са с продължителност около 5-7 дни и могат да продължат да се връщат. Те също са много заразни.
Стоматитът може да бъде разделен на различни категории, в зависимост от това коя област на устата е засегната:
- хейлит – възпаление на устните и около устата
- глосит – възпаление на езика
- гингивит – възпаление на венците
- фарингит – възпаление на гърба на устата
Причини
Стоматит може да бъде причинен от множество различни фактори, които могат да се припокриват един с друг по едно и също време. Често ще се дължи на нараняване, инфекция, алергия или кожни заболявания.
Най-честите причини са:
- травма от неподходящи протези или скоби, ухапване на вътрешната страна на бузата, езика или устната кухина и операция
- химиотерапия за рак
- вирусна инфекция, като например херпес
- инфекция от дрожди, като например млечница
- всяко състояние, свързано с ксеростомия, или сухота в устата
- пушене или дъвчене на тютюн
Други примери включват:
- бактериални инфекции
- полово предавани инфекции
- отслабена или недостатъчна имунна система
- дразнене от силни химикали
- стрес
- някои заболявания, включително болестта на Бехчет, болестта на Крон и лупус
- медикаменти, включително лекарства за сулфа, анти-епилептици и някои антибиотици
- хранителни недостатъци
- алергични реакции
- изгаряния, причинени от гореща храна и напитки
Важно е да се идентифицира причината за стоматит, за да се лекува правилно.
Симптоми
Стоматитът често води до болка, ужилване и болезненост. Всеки човек може да изпитва различни симптоми. Те могат да включват:
- язви в устата с бял или жълт слой и червена основа, обикновено в устните, бузите или на езика
- червени кръпки
- мехури
- подуване
- перорална дисестезия – усещане за парене в устата
- лезии, които се лекуват в продължение на 4-14 дни и често се повтарят
диагноза
Диагнозата ще зависи изцяло от това, което причинява стоматит. Съответните разследвания включват физически преглед, тъй като лекарите могат да научат много, като разглеждат появата и разпространението на язви.
Другите тестове могат да включват:
- тампони, както бактериални, така и вирусни
- отстраняване на тъкани или тампони за гъбични инфекции
- биопсия или отстраняване на клетки или тъкани за по-нататъшно изследване
- кръвни тестове
- кръпка за откриване на алергия
Един лекар ще разгледа и медицинската история на даден човек, за да види дали едно настоящо или предишно лекарство е причинило стоматит. Лекарят ще попита също човек за сексуалната си история и дали някога е пушил.
Други състояния могат да причинят стоматит, така че разследването и диагностицирането са от жизненоважно значение, за да се гарантира, че лекарят дава правилното лечение.
лечение
Лечението за стоматит ще зависи от причината. Лечението на основната причина е важно за стоматит, причинен от следното:
- Алергия: Ако е причинена от алергична реакция, тогава лекарят ще се опита да определи какво е алергията и да потърси, за да елиминира нейните ефекти.
- Инфекция: Стоматит, причинен от инфекция, може да изисква специализирано лечение и лекарства в зависимост от това какво е инфекцията.
- Болест: Ако конкретна болест причинява стоматит, лекарят ще се стреми да идентифицира това и да го лекува.
- Хранителен недостиг: Лекарят може да идентифицира и отчете хранителни проблеми с лекарства или диета.
Топично лечение
Локално лечение, прилагано директно върху кожата, е установено, че помага да се намали болката и да се ускори лечението. Типовете на локално лечение включват:
- Топични кортикостероиди: Често изплакване, те целят да премахнат симптомите, за да позволят на човека да яде, да пие и да говори без болка или дискомфорт.
- Локални антибиотици: Те обикновено са в гел или изплакващ формат и имат противовъзпалителни и антибиотични свойства.
- Топични анестетици: Това са изтръпващи лекарства, най-вече достъпни по предписание, че хората могат да се обърнат директно към раните за временно облекчаване на болката.
- Канка: Продукт без рецепта, който осигурява бариерен слой за рани в устата, като дава временно облекчение на болката.
Предотвратяване
Има основни предпазни мерки, които хората могат да предприемат, за да се опитат да спрат връщането на стоматит, като например:
- използвайки антисептична и безалкохолна вода за уста
- лечение на хронична сухота в устата
- използвайки мека четка за зъби
- поддържане на правилното хранене и хидратация
- получаващи рутинна стоматологична помощ
