Всичко за камъните в пикочния мехур

Камъни в пикочния мехур се причиняват, когато минерали се натрупват в пикочния мехур и се образуват в малки "камъни". Предимно засягащи по-възрастните мъже, камъните в пикочния мехур могат да бъдат неудобни, но съществуват редица възможности за лечение.

Тази статия обяснява как се образуват камъни в пикочния мехур. Той обхваща също симптомите, лечението и начините за намаляване на риска от камъни в пикочния мехур.

Бързи факти за камъните в пикочния мехур

Ето някои ключови точки за камъните в пикочния мехур. По-подробна информация и помощна информация е в главната статия.

Камъните в пикочния мехур са най-чести при мъжете на възраст над 50 години
Основните медицински състояния често са отговорни за камъните в пикочния мехур
Симптомите на камъните в пикочния мехур включват промяна в цвета на урината и болка при уриниране
Камъните в пикочния мехур са по-редки при жените
Камъните в пикочния мехур могат да причинят кръв в урината

Какви са камъните в пикочния мехур?

Камъни в пикочния мехур, наричани още везикули, или цистолити, са причинени от натрупване на минерали. Те могат да се появят, ако пикочният мехур не е напълно изпразнен след уриниране.

В крайна сметка остатъчната урина се концентрира и минералите в течността се превръщат в кристали.

Понякога тези камъни ще бъдат предавани, докато са все още много малки. Други пъти, камъни в пикочния мехур могат да се залепят за стената на пикочния мехур или уретера (тръба, която тече от бъбреците до пикочния мехур).

Ако това се случи, те постепенно събират повече минерални кристали, стават по-големи с течение на времето.

Камъните в пикочния мехур могат да останат в пикочния мехур за известно време и не винаги да причиняват симптоми. Те често се срещат, когато се извършва рентгеново изследване поради различна медицинска причина.

По-големите камъни в пикочния мехур може да се наложи да бъдат премахнати от здравните специалисти.

Понякога се развива само един камък, в други случаи може да се образува група камъни. Камъните имат различна форма; някои са почти сферични, докато други могат да бъдат неправилни форми.

Най-малките камъни в пикочния мехур са едва забележими с невъоръжено око, но някои могат да достигнат впечатляващ размер. Най-големият камък на пикочния мехур, според световните рекорди на Гинес, тежал почти 4 кг 3 унции и измервал 17,9 х 12,7 х 9,5 сантиметра.

Симптоми

Камъните в пикочния мехур може да не предизвикат веднага симптоми. Но ако камъкът дразни пикочния мехур, симптомите могат да включват следното:

Дискомфорт или болка в пениса за мъже
По-редовно уриниране или поток "стоп-стоп"
Започването на поток по време на уриниране отнема повече време
Болка в долната част на стомаха
Болка и дискомфорт при уриниране
Кръв в урината
Облачно или необичайно тъмна урина

Причини

Камъните в пикочния мехур започват да растат, когато урината остане в пикочния мехур след уриниране. Това често се дължи на основното медицинско състояние, което спира пикочния мехур от напълно изпразване при използване на тоалетната.

Условия, които спират пикочния мехур от пълно изпразване включват:

Неврогенен пикочен мехур: Ако нервите, които се движат между пикочния мехур и нервната система са повредени, например при удар или гръбначен травма, пикочният мехур може да не се изпразни напълно.
Уголемяване на простатата: Ако простатата се увеличи, тя може да натисне уретрата и да причини нарушение на потока, оставяйки урина в пикочния мехур.
Медицински устройства: Камъните в пикочния мехур могат да бъдат причинени от катетри или други медицински устройства, ако се преместят в пикочния мехур.
Възпаление на пикочния мехур: Инфекции на пикочните пътища или лъчевата терапия могат да накарат пикочния мехур да се разшири.
Камъни в бъбреците: Камъните в бъбреците могат да мигрират по уретерите, а ако са прекалено големи, за да преминат, те ще останат в пикочния мехур и могат да причинят обструкция. Бъбречните камъни са по-чести от камъните в пикочния мехур.
Дивертикула на пикочния мехур: В пикочния мехур могат да се образуват торбички. Ако торбичките растат до голям размер, те могат да задържат урината и да предотвратят пълното изпразване на пикочния мехур.
Цитоцеле: При жените стената на пикочния мехур може да стане слаба и да падне надолу към влагалището; това може да повлияе на потока от урина от пикочния мехур.

Рискови фактори

По-долу са някои от факторите, които могат да увеличат риска от камъни в пикочния мехур:

Възраст и пол: Мъжете развиват камъни в пикочния мехур по-често от женските, особено след като стареят.
Парализа: Хората със сериозни увреждания на гръбначния стълб и загуба на мускулен контрол в тазовата област не са в състояние напълно да изпразнят пикочния мехур.
Обструкция на изхода на пикочния мехур: Всяко състояние, което блокира потока на урината от пикочния мехур до външния свят. Има няколко различни начина, по които пикочния мехур може да бъде блокиран, най-честата е уголемената простата.
Операция за увеличаване на пикочния мехур: Видът на хирургията, провеждан за лечение на инконтиненция при жените, може да доведе до камъни в пикочния мехур.

Усложнения

Въпреки че някои камъни в пикочния мехур не предизвикват никакви симптоми, те все още могат да доведат до усложнения, ако не бъдат премахнати. Двете основни усложнения са:

Хронична дисфункция на пикочния мехур: Често уриниране, което е болезнено и неудобно. Понякога камъните в пикочния мехур могат напълно да блокират урината от излизане от тялото.
Инфекции на пикочните пътища: повтарящи се инфекции.

Тестове и диагностика

Диагнозата на камъните в пикочния мехур може да включва няколко различни теста:

Физически изпит: Лекарят може да постави ръцете си в долната част на корема, за да усети дали пикочният мехур е увеличен. Те могат да прегледат ректума, за да проверят дали простатата е увеличена.
Анализ на урината: Пробата за урина може да бъде изследвана за признаци на кръв, бактерии и кристализирани минерали.
Спирална компютъризирана томография (СТ): CT сканирането комбинира множество рентгенови изображения, за да изгради детайлен образ на вътрешните органи.
Ултразвук: Създава изображение чрез подскачане на звук от вътрешните органи.
Рентгенови лъчи: Не всички видове камъни на пикочния мехур се появяват на рентгенови лъчи.
Интравенозна пиелограма: Специална течност се инжектира във вените и преминава през бъбреците и пикочния мехур. Рентгеновите лъчи се вземат по време на процедурата, за да търсят признаци на бъбречни камъни.

лечение

Ако камъните в пикочния мехур се уловят, когато те са все още малки, просто увеличаване на количеството вода, индивидуалните напитки могат да бъдат достатъчни, за да ги предадат естествено.

Ако те са прекалено големи, за да преминат в урината, лечението на камъни в пикочния мехур обикновено включва или разрушаване или отстраняване чрез операция.

Разбиване на камъни в пикочния мехур

При процедура, наречена цистолитолопакса, лекар вмъква тънка тръба с камера на края в уретрата (отвора, открит в края на пениса или над влагалището). Лекарят може да прегледа камъните през епруветката и да ги счупи.

Лекарят ще използва лазер, ултразвук или малък инструмент за разрушаване на камъните преди да ги измие (или да ги изчисти). Тази процедура се извършва при анестезия.

Усложненията от цистолитолапакса са редки, но могат да включват сълзи в стената на пикочния мехур и инфекции.

Хирургично отстраняване

Ако камъните са твърде големи, за да бъдат разбити с помощта на цистолитолапакса, хирургията е алтернативна възможност за лечение. Хирургът ще влезе в пикочния мехур чрез изрязване на корема и ще премахне камъните в пикочния мехур. Всяка хирургическа процедура идва с някои рискове, така че цистолитолапакса е винаги първият избор.

Предотвратяване

Тъй като камъните в пикочния мехур са причинени от редица медицински заболявания, няма конкретни начини за предотвратяването им. Все пак, ако дадено лице преживее някакви странни симптоми на урината – болка, обезцветяване, кръв – препоръчително е да получите по-рано медицинско мнение, отколкото по-късно. Пиенето на много течности също ще помогне да се съборят всички развиващи се камъни.

Някои хора с инфекции на пикочните пътища усещат, че урината остава в пикочния мехур след уриниране. В тези случаи най-добре е да опитате отново да уринирате 10-20 секунди след първия опит. Това се нарича "двойно изпразване" и може да помогне да се предотврати образуването на камъни.

Някои проучвания показват, че ако вече имате разширена простата, седна на урината може да помогне да се уверите, че пикочният мехур е изпразнен напълно. Това от своя страна предотвратява или забавя натрупването на камъни в пикочния мехур.