Xofigo (радиум Ra 223 дихлорид) е лекарство, предназначено за лечение на напреднал рак на простатата, който не е реагирал на лекарства, понижаващи тестостерона. Този тип рак се нарича също кастрационен рак на простатата.
Ракът на простатата е рак на простатата, жлеза в мъжката репродуктивна система, разположена под пикочния мехур и пред ректума.
Според Американския център за рак, през 2016 г. ще бъдат диагностицирани 180890 нови случая на рак на простатата, а 26,120 мъже ще умрат от болестта.
Тестостеронът, мъжкият полов хормон, стимулира растежа и разпространението на рак на простатата. Поради тази причина, лечението за понижаване на тестостерона може да помогне за забавянето на прогресията на заболяването. Някои форми обаче не отговарят на намаляването на този хормон. Тези случаи се наричат устойчиви на кастрация.
Метастатичният рак на простатата се придвижва в костите при повечето пациенти. Когато ракът достигне костта, пациентът е много по-уязвим на скелетни събития; те могат да включват болка в костите и фрактури, които се появяват дори при доста нежни движения.
Скелетните събития са основната причина за лошо здраве и смърт при мъжете с кастрационен резистентен рак на простатата.
Ако ракът достигна костите, но не се разпространи в други органи, Xofigo може да удължи времето преди да настъпи скелетни събития.
Как действа Xofigo?
Д-р Ричард Паджур, директор на Службата по хематология и онкологични продукти в Центъра за оценка и изследване на наркотиците към Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), обяснява: "Xofigo се свързва с минерали в костите, за да доставя радиация директно на костни тумори, ограничавайки увреждането на околните нормални тъкани. "
Според д-р Кемал Малик, член на Изпълнителния комитет на Bayer HealthCare и ръководител на Глобалното развитие:
"Xofigo показва добър профил на безопасност и има потенциала да подобри резултатите на пациента по съвсем нов начин. Radium 223 излъчва алфа частици, които засягат раковите клетки в костните метастази и може да допринесе за подобряването на преживяемостта.
[Xofigo осигурява] пациенти с рак на простатата и лекарите, които се грижат за тях, с нова и иновативна възможност за лечение. "
Д-р Кемал Малик
Странични ефекти на Xofigo
Xofigo може да причини следните нежелани реакции:
- Подуване на крака, крака или глезена
- Гадене, повръщане и диария
- Анемия (ниско ниво на червените кръвни клетки)
- Лимфоцитопения (ниско ниво на лимфоцити – вид бели кръвни клетки)
- Левкопения (ниско ниво на белите кръвни клетки)
- Неутропения (ниско ниво на белодробни кръвоносни съдове)
Рядко, пациентите, приемащи Xofigo, също могат да получат дехидратация, реакции на мястото на инжектиране и бъбречна недостатъчност.
Не се препоръчва пациентите, приемащи Xofigo, да преминат химиотерапия едновременно. Това е така, защото комбинацията от лекарства може да доведе до намаляване на активността на костния мозък, което води до по-малко червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.
Xofigo "удължава живота" за пациенти с рак на простатата, устойчив на кастрация
В проучване от 2013 г. пациентите с метастатичен кастрационен резистентен рак на простатата, приемащи Xofigo, са живели средно с около 3,5 месеца по-дълго, отколкото тези, на които е прилаган плацебо. Установено е, че Xofigo подобрява качеството на живот на тези пациенти и удължава периода преди първия им скелетен проблем.
Въпреки проявяващите се в живота свойства на Xofigo, някои експерти изразиха неудовлетвореност, че онколозите до голяма степен считат Xofigo за просто болкоуспокояващо лекарство за пациенти с рак на простатата.
Говорейки наскоро на уебсайта на онкологията, изследователят на рака Филип Дж. Коу от болницата на университета в Колорадо в Аурора обясни, че онколозите са склонни да мислят за радиофармацевтичните лекарства като палиативни лечения – наркотици, за да накарат хората да се чувстват по-комфортно, но не непременно да се лекуват с болестта. Онколозите не вземат под внимание, че тъй като това е алфа емитер, Xofigo принадлежи към друг клас терапии:
"Мисля, че най-голямото предизвикателство е, че онколозите все още го възприемат като палиативен инструмент […] Той все още се поставя в същия клас, когато наистина не принадлежи към него. Това е така, защото е алфа емитер и всъщност подобрява общата преживяемост. Данните от проучването показват, че Xofigo може да се прилага безопасно преди или след химиотерапията. "
Филип Дж. Коу