Инжектиране на кортизон, известно също като инжектиране на стероиди или кортикостероиди, се използва за намаляване на възпалението.
Това е изстрел, който имитира ефекта на кортизола, хормон, произвеждан в тялото от надбъбречните жлези. Той намалява взаимодействието между белите кръвни клетки в имунния отговор, което на свой ред намалява възпалението.
Кортизоновите инжекции се използват за лечение на остеоартрит (ОА), който е една от най-честите форми на артрит, както и възпалителен артрит, като например ревматоиден артрит (RA).
След изстрела някои хора могат да получат страничен ефект, известен като кортизоне. Те могат да имат болка в ставата, където е даден изстрелът. Тази болка обикновено изчезва след няколко дни.
В тази статия разглеждаме болката и другите странични ефекти, които могат да се появят след инжектиране на кортизон. Също така разглеждаме кортизоновите инжекции като цяло, включително колко време те издържат и как се възстановява, след като ги има.
Причини
Кортизоновото изкривяване е най-честата непосредствена странична реакция на инжектирането на кортизон.
Някои хора могат да забележат появата на болка в ставата през първите 24 часа след получаване на инжекцията, въпреки че това е рядко. Дискомфортът често може да се управлява чрез приемане на болкоуспокояващи без рецепта.
Фенерите могат да продължат 2-3 дни. Освен интензивната болка, хората могат да имат натрупване на течност около засегнатата става.
Други фактори или нежелани реакции могат да причинят болка след инжектиране на кортизон.
Освен общата болка и дискомфорт непосредствено след изстрелването, други нежелани реакции, които могат да причинят болка, включват:
- Инфекция: Това причинява зачервяване, подуване и болка. Инфекцията е рядка, но изисква незабавно медицинско обслужване, за да се предотврати увреждането на ставите. Това е най-често при хората с диабет.
- Натъртване: Това трябва да е временно.
- Повишено главоболие: Инжектирането на гръбначния стълб може понякога да причини това. Тя трябва да изчезне сама, но индивидът трябва да каже на своя лекар, ако това се случи.
Други нежелани реакции
По принцип инжекциите на кортизон се доставят с минимални до никакви странични ефекти. Въпреки това, колкото по-силна е сместа, толкова по-голяма е вероятността от появата на нежелани реакции.
В допълнение към болката, нежеланите реакции могат да включват:
- зачервяване на лицето
- загуба на мазнини при инжектиране, което може да причини постоянни гънки
- по-бледа кожа, където е инжектирана, което може да бъде постоянно
- повишено кръвно налягане
- повишени нива на кръвната захар
- временни промени в периодите на жената
- повишен апетит
- промени в настроението
- затруднено спане
Хората трябва да се свържат с лекаря си, ако имат някакви притеснения относно нежеланите реакции, които изпитват.
Възстановяване и управление
Някои хора ще получат локална анестезия заедно с инжектирането на кортизон. Ако се използва местна анестезия, изстрелът може да причини изтръпване, което може да продължи до 24 часа.
Това може да затрудни шофирането, така че човек може да поиска да осигури транспорт от болницата след получаване на инжекцията.
Друг вариант е анестетичен спрей, който може да се пръска върху мястото на инжектиране, за да се изтрие кожата. Използването на този спрей не затруднява шофирането.
Ако инжекцията е направена директно в ставите, тогава се препоръчва на хората да почиват тази част от тялото в продължение на 1 до 2 дни или поне да избягват тежки упражнения.
Въпреки това, ако лицето е подложено на физиотерапия, тогава физиотерапевтът може да поиска да продължи лечението незабавно, докато ставата е по-малко болезнена.
В някои случаи, като например, когато друго лечение не работи или е по-малко ефективно, се дават повтарящи се кортизонови инжекции. По принцип, те се използват само като краткосрочно решение, което дава на лекаря време да изработи правилното лекарство.
Хората, които търсят дългосрочно решение, често се съветват да преминат физическа терапия или да направят определени промени в начина на живот, като например загуба на тегло или подмяна на обувки.
Няма причина някой да не пие алкохол, след като получи инжекция с кортизон. Изстрелът не трябва да засяга фертилитета, бременността или кърменето. Все пак, бременни или кърмещи хора трябва да уведомят своя лекар, преди да направят инжекция с кортизон.
процедура
За OA се използва инжекция, когато:
- това е болезнено
- има внезапни и болезнени атаки
- някой трябва да преживее събитие, като празник или сватба
Лекарят ще реши каква стероидна смес и каква доза да даде в инжекция с кортизон, въз основа на състоянието и симптомите.
Специалист, като например ревматолог, обикновено ще даде инжекцията. Мястото на инжектиране ще зависи от това къде са болката и възпалението.
Инжектирането на кортизон може да се приложи по няколко различни начина, включително:
- в ставите, известни като интра-ставна инжекция
- в бурса или пълна с течност торбичка, свързана със ставата, известна като интрабурзална инжекция
- в мускул, известен като интрамускулна инжекция
- в гръбначния стълб, известен като епидурална инжекция
- в кръвта, известен като интравенозна инжекция
- около сухожилията, известна като инжекция с перитендон
Ако индивидът има инжекция за болка, то може да съдържа и локална упойка. Ако болката се подобри незабавно, това потвърждава, че е инжектирана правилната област.
Човек трябва да може да се прибере вкъщи след инжекцията, но може да се наложи да почива лекувания участък за няколко дни.
Те трябва да могат да приемат други лекарства заедно с инжектиране на кортизон. Въпреки това, ако приемат лекарства за разреждане на кръвта, като например варфарин, може да е необходим допълнителен кръвен тест, за да сте сигурни, че кръвта не е твърде тънка. Това се дължи на риска от кървене в ставата.
Колко време трае последствията?
Едно инжектиране на кортизон обикновено отнема няколко дни, за да започне работа, въпреки че понякога те работят в рамките на няколко часа.
Хората, които са инжектирали локална упойка, ще почувстват облекчаване на болката незабавно или в рамките на няколко минути, но това ще се изчерпи след около половин час, освен ако анестезията не е особено продължителна.
Болкоуспокояването, което инжектирането на кортизон осигурява, не продължава вечно. Смята се, че продължителността на облекчаването на болката няма да надвишава средно 2 месеца.
За хората с ОА инжекцията на кортизон може да подобри болката в продължение на няколко седмици, месеци или дори повече, особено за ОА на коляното или палеца.
Всеки, който получава повторни инжекции, може да забележи, че облекчаването на болката продължава по-малко и по-малко време. Това не е така, защото те са изградили толерантност към кортизона, но защото ставата им се влошава.
Алтернативи
За хората с ОА има няколко съвета за управление, които могат да направят живота с ОА по-лесен:
- след здравословна и балансирана диета
- редовно упражняване
- загуба на тегло
- като приемате лекарства, както е предписано, дори ако се чувствате по-добре
- с редовни прегледи при лекар
