Изхвърлянето на жлъчката, жълтата или зеленикава течност може да се случи по много причини. Някои от причините за изгаряне на жлъчката може да са сериозни и да изискват спешна медицинска помощ.
Някой, който хвърля жлъчката, трябва да е наясно кога да потърси медицинска помощ и когато повръщането на жлъчката може да се облекчи с вътрешни лекарства.
Какво е жлъчката?
Жлъчката е зеленикаво-жълтата течност, направена от черния дроб и съхранявана в жлъчния мехур. Той подпомага храносмилането на храната, като основно разгражда мазнините и ги превръща в мастни киселини.
Жлъчката е направена от следните:
- холестерол
- соли
- жлъчни киселини
- билирубин
- вода
- някои метали
Причини за повръщане на жлъчката
Повръщане на жлъчката може да се случи всеки път, когато човек изгори и стомаха им е празен. Това може да се случи, когато някой има стомашен грип или хранително отравяне и вече е хвърлил цялата храна в стомаха си. Това може да се случи и ако човек не е ял много часове.
Има редица други причини, поради които човек може да изгори жлъчката, включително:
- алкохол
- сутрешно гадене
- жлъчен рефлукс
- чревно блокиране
Докато много случаи на повръщане на жлъчката имат ясна причина, повръщането вследствие на чревна блокада или друго състояние може да бъде по-трудно да се определи.
Определяне на причината
Понякога определянето на причината за изхвърлянето на жлъчката е проста. Например, ако едно лице е пилило тежко и е изгорило жлъчката след това, причината е вероятно да е прекомерна консумация на алкохол.
Въпреки това, разглеждането на други симптоми може да помогне да се определи причината за изхвърляне на жлъчката в случаите, когато причината е по-малко очевидна.
Рефлукс на жлъчката
Рефлуксът на жлъчката не е същият като киселинен рефлукс, въпреки че техните симптоми са сходни. Хеленият рефлукс се появява, когато жлъчката се задържа в стомаха и хранопровода на човека.
Рефлуксът на жлъчката често се случва след операция, като стомашен байпас или отстраняване на жлъчния мехур или поради пептични язви.
Ако човек повръща жлъчката поради рефлуксна жлъчка, вероятно ще се появят няколко други симптома, включително:
- силна болка в горната част на корема
- кисел вкус в устата
- чести киселини
- кашлица или дрезгав в гърлото
- гадене
- отслабване
Лице със симптоми на жлъчен рефлукс трябва да потърси лекар. Лекарят може да може да диагностицира рефлукс въз основа само на описание на симптомите. Но те могат също да наредят допълнителни тестове, за да определят дали това е рефлукс на жлъчката или киселинен рефлукс.
Правилната диагноза е от решаващо значение за лечението на рефлукс на жлъчката, тъй като лечението с киселинен рефлукс не работи за това състояние.
Запушвания на червата
Запушването на червата е често срещана причина за изхвърлянето на жлъчката, но може да не е очевидно за тях, че е виновен блокаж.
Запушването на червата е сериозно и изисква спешна медицинска помощ за предотвратяване на усложнения, включително сепсис, смърт на тъкани и недохранване.
Лице, което изхвърля жлъчката, трябва да посети лекар, ако получи някой от следните симптоми:
- вълни от коремни болки и спазми
- запек
- загуба на апетит
- оток на корема
- невъзможност за преминаване на газ
Симптомите на чревни блокирания може да варират в зависимост от основната причина.
Запушването на червата може да бъде причинено от някое от следните:
- колоректален рак
- други ракови тумори
- херния
- дивертикулит или инфекция в храносмилателния тракт
- камъни в жлъчката
- засегнат стол
- адхезиите и тъканите на белега от операцията
- volvulus, известен още като усукани черва
- възпалителна болест на червата (IBD)
- ileus, състояние, което причинява проблеми с червата
За възрастни двете най-чести причини за обструкция на червата са рак на дебелото черво и сраствания или белези, които се образуват в червата след коремна или тазова операция.
Лекарят може да диагностицира чревна блокада или препятствие чрез физически преглед и допълнителни тестове. Тестовете, използвани за диагностициране на причината за повръщане на жлъчката, включват:
- ултразвук
- CT сканиране
- въздушни или бариеви клизми
- Рентгенови лъчи
При деца под 3-годишна възраст най-честата причина за чревна блокада е сериозно състояние, известно като инвагинация.
Интуицията се случва, когато една част от червата се плъзне в съседна секция, подобно на изтеглянето на телескоп.
Състоянието причинява болка, която идва и отива отначало, преди да се превърне в постоянна. Детето може да изглежда много бледо, уморено и скучно и може да е повърнато.
Кога да се види лекар
Изхвърлянето на жлъчката може да не изисква медицинска помощ, ако има ясна причина и се решава с консервативни методи, като почивка и рехидратация. Въпреки това, всеки, който постоянно изхвърля жлъчката, трябва да види лекар.
Всеки, който хвърля жлъчката и има признаци на жлъчен рефлукс, трябва да види своя лекар.
По същия начин хората, които хвърлят жлъчка и имат признаци на обезводняване, трябва да потърсят спешна медицинска помощ.
Хората трябва също да посещават лекар, ако получат някой от следните симптоми в допълнение към изхвърлянето на жлъчката:
- болка в гърдите
- необяснима загуба на тегло
- тежка коремна болка
- невъзможност да спрете да се изхвърляте
- затруднено дишане
- повръща, което прилича на кафе
Полагащите грижи за дете под 3-годишна възраст трябва да потърсят незабавна медицинска помощ, ако детето има някой от следните симптоми и изхвърля жлъчката:
- които се оплакват или плачат с болка във вълни
- кръв или слуз в изпражненията си
- летаргия
- диария
- изпъкналост или бучка в корема
- треска
При дете под 3-годишна възраст тези симптоми може да са признак на инвагинация.
Децата могат да се дехидратират много бързо и може да се нуждаят от медицинска намеса, за да се рехидратират много по-рано от възрастните.
лечение
Лечението за повръщане на жлъчката ще варира в зависимост от причината.В случаи на прекомерно пиене или хранително отравяне, интравенозните течности в болницата могат да бъдат достатъчни за лечение на симптомите и предотвратяване на допълнителни усложнения.
При леки случаи, покой и рехидратиране с вода и течности, съдържащи електролити, може да са достатъчни за облекчаване на симптомите.
В случаите на рефлукс на жлъчката, лекарят може да предпише лекарство за контрол на рефлукса. Два общи типа включват:
- секвестранти на жлъчни киселини
- ursodeoxycholic acid
Ако лекарствата не са достатъчни, лекарят може да препоръча хирургически варианти, като стомашна байпас. При тази процедура се създава нов отвор към тънкото черво, който предотвратява натрупването на жлъчка в стомаха.
По същия начин, други хирургически възможности могат да помогнат за лечение на блокиране или сраствания.
Хирургът може да премахне част от червата или източника на запушване. Те може също да се наложи да вмъкнат стент, за да отворят запушване и да предотвратят допълнителни блокажи.
В случаите на рак, лекарят ще трябва да прецени до каква степен болестта се е разпространила, за да реши лечението. Типичните лечения за рак включват:
- химиотерапия
- хирургия
- радиация
- други целеви терапии
Предотвратяване
Не винаги е възможно човек да попречи на жлъчката. Въпреки това промените в начина на живот могат да предотвратят някои от най-честите причини, като пиене на алкохол до излишък или лош избор на диета.
За да се предотврати повръщането на жлъчката, човек може:
- ограничаване на приема на алкохол и избягване на прекомерно пиене
- не повдигайте тежки предмети, за да избегнете риска от херния
- получавате редовни колоноскопия, ако се препоръчва от лекар
- избягвайте пушенето
- яде разнообразие от плодове и зеленчуци
- ядете храни с високо съдържание на фибри, за да предотвратите дивертикулит
- избягвайте сурови или потенциално замърсени храни
перспектива
Общата перспектива на човек зависи до голяма степен от причината, поради която хвърля жлъчката. При остри случаи, като например след нощ на пиене или отчаяние от хранително отравяне, човек вероятно ще направи пълно възстановяване с леки лечения.
Хората с основни медицински състояния също могат да получат пълно възстановяване, но лечението ще варира в зависимост от състоянието.
Всеки, който изпитва необяснимо или продължително повръщане, трябва да види лекар за правилна диагноза и да избегне усложнения.
