Заекването, наричано също замайване, е разстройство на речта, при което индивидът повтаря или удължава думите, сричките или фразите.
Човек с удавяне (или копеле) може също да спре по време на речта и да не издава звук за определени срички. В тази статия обясняваме причините за заекването, как се диагностицира и какви са леченията.
Бързо факти за заекването
Ето някои ключови въпроси за заекването. По-подробна информация и помощна информация е в главната статия.
- Заекването засяга повече момчета, отколкото момичета.
- В някои случаи заекването напълно възпрепятства индивида да произвежда звук.
- За официална диагноза индивидът ще се срещне с патолог на речта.
- Повечето деца с копърка растат от нея.
- Понякога, заекването може да бъде резултат от нараняване на главата.
Какво представлява заекването?
Ние всички имаме капацитет, може да се случи по време на стресиращо интервю за работа, разговори с аварийни служби по телефона или по време на презентация пред голяма тълпа.
Заекването е често срещано, когато децата се учат да говорят и се оценяват пет пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата. Повечето деца обаче растат. Разстройството на говора засяга по-малко от 1% от всички възрастни.
За някои обаче проблемът продължава и изисква някаква професионална помощ, като логическа терапия.
Симптомите на заекването
Човек, който заеква, често повтаря думи или части от думи и има за цел да удължи някои реч звуци. Може да им е трудно да започнат няколко думи. Някои може да станат напрегнати, когато започват да говорят, могат да мигат бързо, а устните им или челюстта им може да треперят, когато се опитват да говорят устно.
Според Американската асоциация за говорене на езика и слуха, някои хора, които се забъркват, изглеждат изключително напрегнати или невъздушни, когато говорят. Речта им може да бъде напълно "блокирана" (спряна).
"Блокиран" е, когато устата им е в правилната позиция да каже думата, но на практика няма звук. Това може да продължи няколко секунди. Понякога се произнася желаната дума или се използват намеси, за да се забави стартирането на дума, която говорещият знае, че причинява проблеми. Примерите за интерпретации включват такива думи като "um", "like", "I mean", "well" или "umm".
Чести признаци и симптоми, свързани с заекването:
- Проблеми при стартиране на дума, фраза или изречение.
- Трябва да се изрече ейтинг, преди да се направят определени звуци.
- Повтаряне на звук, дума или сричка.
- Някои звуци от речта могат да бъдат удължени.
- Речта може да излезе в шум.
- Думи с определени звуци се заместват за други (circumlocution).
Също така, когато говорим, може да има:
- бързо мига
- треперещи устни
- стъпване на крака
- трепереща челюст
- лицето и / или горната част на тялото стяга
Диагностика на заекването
Някои аспекти на заекването са очевидни за всички, докато други не са такива. За да разполагате с изчерпателна и надеждна диагноза, пациентът трябва да бъде изследван от патолог на речта (SLP).
SLP ще отбележи видовете проблеми, които индивидът има при говорене, и колко често възникват проблеми. Как човек се справя с заекването също се оценява.
SLP може да извърши някои други оценки, като процент на говора и езикови умения – това ще зависи от възрастта и историята на пациента. SLP ще анализира всички данни и ще определи дали има нестабилност. Ако има такава, SLP ще определи до каква степен нарушението засяга способността на пациента да функционира и да участва в ежедневните дейности.
Изключително важно е да се опитаме да предвидим дали заекването на едно малко дете ще стане дългосрочно. Това може да бъде справедливо направено с помощта на поредица от тестове, наблюдения и интервюта.
Оценките за по-големи деца и възрастни са насочени към измерване на тежестта на разстройството и какво влияние има върху способността му да комуникира и да функционира по подходящ начин в ежедневните си дейности.
Причини за заекване
Експертите не са напълно сигурни какво причинява заекването. Знаем, че някой, който е зает, е много по-вероятно да има близък член на семейството, който също има такъв, в сравнение с други хора. Следните фактори също могат да предизвикат / предизвикват заекване:
Развитие на заекването
Тъй като децата се научават да говорят, те често се засрамват, особено рано, когато речта и езиковите им умения не са добре развити. По-голямата част от децата изпитват все по-малко симптоми, тъй като този етап на развитие напредва, докато не могат да говорят плавно.
Неврогенно заекване
Това е, когато сигналите между мозъка и речта нервите и мускулите не работят правилно. Това може да засегне деца и може да засегне и възрастни след инсулт или мозъчно увреждане. Следното може да причини неврогенно заекване:
- удар
- травма на главата
- исхемични атаки – временно блокиране на кръвния поток към мозъка
- тумори
- дегенеративни заболявания като Паркинсон
- менингит
Психологически фактори
Смятало се, че основните причини за дългосрочно заекване са били психологически. За щастие това вече не е така.
Въпреки това, психологическите фактори могат да накарат заекването да се влоши още повече за хората, които вече затрупват.
Например, стресът, неудобството и безпокойството могат да накарат заекането да стане по-ясно изразено; но те обикновено не се разглеждат като основна причина.
С други думи, безпокойството, ниското самочувствие, нервността и стресът не причиняват заекване; те са резултат от това, че живеят със стигматизиран речев проблем, който понякога може да влоши симптомите.
Заекващи рискови фактори
Семейна история – много деца, които имат заекване, което продължава след етапа на развитие на езика, имат близък член на семейството, който заеква.Ако едно малко дете има заекващо положение, а също и близък член на семейството, който заеква, шансовете му за продължаване на речта са много по-големи.
Възраст, когато започва заекването – дете, което започва да заеква преди 3,5-годишна възраст, има по-малка вероятност да заеква по-късно в живота. Колкото по-рано започва заекването, толкова по-малко вероятно е да продължите дългосрочно.
Времето от стартирането на заекването – около три четвърти от всички малки деца, които пребивават, ще спрат да го правят в рамките на 1 или 2 години без логопед.
Колкото по-дълго заекването продължава, толкова по-вероятно е проблемът да стане дългосрочен без професионална помощ (и дори с професионална помощ).
Сексът – дългосрочното заекване е четири пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата. Експерти смятат, че може да има неврологични причини за това, докато други обвиняват начина, по който членовете на семейството реагират на заекването на малките момчета в сравнение с заекването на малките момичета. Никой обаче не е сигурен каква е причината.
Потърсете помощ за заекването
Експертите казват, че родителите трябва да обмислят посещение на своя лекар, когато:
- Застойът на детето продължава повече от 6 месеца.
- Когато заекването се случва по-често.
- Когато е придружено от стягане на мускулите на лицето и горната част на тялото.
- Когато пречи на училищната работа на детето.
- Когато причинява емоционални затруднения, като страх от места или ситуации.
- Когато това продължава, след като детето е на 5 години.
Фондацията за заекването на Америка съветва родителите, чието дете е заекващо за няколко седмици, за да не се разтревожи и да чака и да види. Фондацията подчертава, че изчакването на няколко месеца не оказва влияние колко добре детето може да реагира по-късно.
Лечения за заекване
Добрата оценка (диагноза) е жизненоважна, тъй като това определя кое е най-доброто лечение. Леченията за хора, които се занимават с заекване, са насочени към преподаване на уменията, стратегиите и поведението на човек, които помагат на устната комуникация. Това може да включва:
Функционална оформяща терапия
Контролирането на мониторинга на скоростта на говора – това може да включва практикуване на гладка, гладка реч с много бавна скорост, използвайки кратки изречения и фрази. Човекът се научава да разтяга гласни и съгласни. С практиката човекът може да говори по-бързо и с по-дълги изречения и фрази.
Контрол на дишането – тъй като пациентът практикува удължено слово, той също така се научава как да регулира дишането.
Заекването на модифициращата терапия
Целта тук е да променим заекването, така че да е по-лесно и да изисква по-малко усилия, отколкото да се елиминира. Тази терапия работи на принципа, че ако тревожността прави заекването по-лошо, намаляването на необходимото усилие ще облекчи заекването.
Електронни устройства с плавно действие
Някои пациенти реагират добре на този тип лечение, но други не. Това използва така наречения променен звуков обратна връзка. Слушалката отразява гласа на високоговорителя, за да усеща, че говорят в унисон с някой друг. При някои хора това може да облекчи заекването.
Говорейки с някой, който заеква
Хората, които не са свикнали да говорят с някой, който е зает, може да не са сигурни как да реагират.
Понякога слушателят ще се отдръпне, когато заекването заеква, или ще се опита да помогне, като попълни липсващите си думи или фрази – или просто да се опита да избегне хората, които затрупват напълно.
Важно е да запомните, че човек, който заеква, се интересува от комуникацията като всички останали. Фокусът трябва да бъде върху темата на говорещия и на информацията, която се опитват да достигнат, а не как звучи.
Един заек е много наясно с каква е тяхната реч; те знаят твърде добре, че могат да отнемат повече време, за да изразят фрази. Всъщност, това осъзнаване понякога прави по-лошото заекване.
Важно е, че слушателят издава чувство на търпение, спокойствие и мир. Нетърпелив слушател или слушател, който изглежда нетърпелив, може да направи по-трудно говоренето да се говори. Опитът да се попълнят пропуските (например да се каже липсващите думи, например) често е опит да се помогне, но може да се възприема от глупака като нетърпение.
Да кажеш на бавачката да се отпусне или да си поеме дълбоко дъх, може да има полезни намерения, но може да ги изтласка още повече (може да помогне на някои). Заекването не е лесно да се преодолее и обикновено не може лесно да се сортира с няколко дълбоки вдишвания.
Ако наистина не сте сигурни как да се държите и говорите с човек, който заеква и никой друг не е наоколо, би било полезно да попитате кой ще бъде най-добрият начин да го отговорите.
