Хората с повишен сърдечен ритъм на покой, което означава висок пулс при почивка, който продължава дълго време, е свързан със значителен риск от смърт, причинен или от сърдечно заболяване, или от нещо друго, твърдят учени от института за сърдечни заболявания на Роналд О. Перелман в NewYork-Presbyterian Hospital / Weill Cornell, след като завърши проучване, включващо 9193 пациенти през 2010 г.
Можете да прочетете за изследването в European Heart Journal, официалния вестник на Европейската кардиологична асоциация.
Изследователите твърдят, че проследяването на сърдечния ритъм във времето може да осигури "дълбоко прост и важен маркер на здравни проблеми, които биха могли да станат смъртоносни, но които също могат да бъдат предотвратени с диагноза и лечение".
Водещият изследовател д-р Питър Окин, известен кардиолог в института за сърдечни заболявания на Роналд О. Перелман от NewYork-Presbyterian / Weill Cornell и професор по медицина в отдела по кардиология в Медицински колеж Weill Cornell, заяви:
Лесно е и евтино да се определи сърдечната честота и всъщност се извършва рутинно в лекарски кабинет. Но това изследване предполага, че лекарите трябва да следят модела в продължение на няколко години, а не само да отчитат единични показания.
Въз основа на това проучване смятаме, че повишеният сърдечен ритъм, наблюдаван в продължение на няколко години, е тревожен, което означава, че тези пациенти се нуждаят от допълнителна оценка, за да видят какво може да причини високия сърдечен ритъм.
Изследователите установяват, че покойният сърдечен ритъм с над 84 удара на минута, който или се е развил, или е продължил през 5-годишен период, увеличава риска от сърдечно-съдова смъртност с 55% и повишава риска от смърт от всякаква причина с 79%.
Въпреки че 9 193 пациенти в проучването са имали хипертония (високо кръвно налягане), са направени корекции за това в проучването, както и за други сърдечно-съдови рискови фактори.
Авторите заявяват, че здравословният сърдечен ритъм е между 60 и 80 удара в минута.
Проучването разкрива, че всеки допълнителен десет бита на минута по-висок от нормалния сърдечен ритъм на почивка е свързан с 16% по-висок риск от смърт от сърдечно-съдово заболяване и 25% увеличен риск от смърт от всички причини.
Д-р Окин посочва, че това е едно от малкото проучвания, които изследват промените в пулса в течение на времето.
Идеята е, че тъй като честотата на сърдечната дейност може да се покачи или намалее с течение на времето в отговор на промените в състоянието на пациента или реакцията на лечението, прогнозната стойност на едно измерване на сърдечния ритъм е по-малко ценна от измерванията с течение на времето.
Доктор Окин каза:
Сърдечните честоти могат да се променят ден след ден и година на година. Това е като да имаш по-висока телесна температура един ден, който да изчезне следващия. Нещо причини треска, но то е разрешено, може би с лечение. Сърдечната честота е една и съща за по-дълъг период от време. Ако се издигне и остане повдигнато, вероятно е да се обвини известно разстройство.
Например, високият сърдечен ритъм, наред с други неща, е маркер на повишена активност на симпатиковата нервна система, която сама по себе си е свързана с повишена сърдечна исхемия и също е свързана с насърчаване на атеросклероза и податливост към аритмия.
В това проучване са включени 9193 пациенти от Скандинавия и САЩ; това е под-анализ на изследването LIFE (Интервенция за крайна точка на Лосартан). Проведени са две различни лечения – лосартан срещу атенолол за хипертония. Сърдечните честоти на пациентите бяха редовно наблюдавани.
Пациентите са разделени на две групи – тези с постоянна сърдечна честота от 84 удара в минута или повече и индивиди, които са имали по-малко. Бяха избрани 84 удара в минута, тъй като предишни изследвания го свързваха със смъртния риск.
814 (8,9%) от пациентите умират след близо пет години. 4,8% (438) от тях от сърдечно-съдово заболяване. След като се направят корекции за евентуални ефекти от рандомизирано лечение и други рискови фактори като възраст, пол, диабет, медицинска история и др., Учените установяват силна връзка между персистиращия повишен сърдечен ритъм и риска от смърт.
Въпреки че пациентите са починали от много различни причини, д-р Otkin каза, че сърдечната честота остава значителен предиктор на по-високата смъртност.
Доктор Окин добави:
В допълнение към високото кръвно налягане, това проучване показа, че промяната на сърдечния ритъм с течение на времето е много важен предсказващ фактор за смъртността.
Няма лекарство, одобрено в САЩ за намаляване на сърдечната честота без странични ефекти. В момента се тества ивабрадин, лекарство. Изследователите казват, че упражненията и диетата могат да понижат сърдечния ритъм.
Написано от Christian Nordqvist
