Скъпи потребители! Всички материали на сайта са преводи от други езици. Извиняваме се за качеството на текстовете, но се надяваме, че те ще Ви бъдат полезни. С най-добри пожелания, администрацията на сайта. Свържете се с нас: admin@bgmedbook.com

Frontotemporal деменция: Какво трябва да знаете?

Фронтетерморната деменция се отнася до група нарушения, които причиняват деменция, която започва в по-млада възраст.

Около 60% от хората, които развиват фронтотемпорална деменция, са на възраст между 45 и 64 години. Този тип деменция е необичайно.

Деменцията е намаляването на умствените способности, което е по-бързо, отколкото би се очаквало при нормалното остаряване. Деменцията засяга ежедневните дейности и постепенно се влошава.

Симптомите на деменцията включват загуба на памет и трудности с мисленето, езика и решаването на проблемите.

Фронтотемпоралната деменция засяга главно фронталните и временните лобове на мозъка. Предният лоб се намира в предната част на мозъка, а временният лоб се намира отстрани на мозъка. Тези области на мозъка са отговорни за контрола на поведението, личността, езика и способността за планиране и организиране.

По-малко от 5% от всички хора, които развиват деменция, имат фронтотемпорална деменция.

Видове

Мозъчна диаграма

Нарушенията, които съставляват фронтотемпоралната деменция, попадат в следните категории симптоми, включително:

  • поведение и намаляване на личността
  • езиков упадък
  • двигателен спад

Тези симптоми се причиняват от увреждане на части от фронталните и темпоралните лобове. Симптомите и засегнатите лобове определят вида на фронтотемпоралната деменция, която човек има.

Поведение и отпадане на личността

Поведението и спадът на личността се характеризират с прогресивни промени в поведението, личността, емоциите и преценката на дадено лице.

Тези симптоми често означават, че човек има вид фронтотемпорална деменция, наречена поведенческа вариантна фронтотемпорална деменция.

Поведенческият вариант на фронтотемпоралната деменция може да предизвика промени в личността, емоционално затъмняване и загуба на емпатия. Около 60% от хората с фронтотемпорална деменция имат поведенческа вариантна фронтотемпорална деменция.

Езиково отклонение

Езиковият спад се характеризира с ранни промени в езиковата способност на човека, която включва говорене, разбиране, четене и писане.

Ако дадено лице показва езиков удар, той може да има един от видовете фронтотемпорална деменция, които включват:

  • прогресивна афсия без гладкост – проблеми при произнасянето на речта
  • семантична деменция – загуба на способността за разбиране на отделни думи, познати хора и ежедневни обекти

Около 20% от хората с фронтотемпорална деменция имат прогресиращ подвид на афазия без гладкост и 20% имат семантична деменция.

Отпадането на двигателя

Моторният спад се отнася до проблеми с физическото движение. Лицето може да има трудности при използването на крайниците и ходенето. Те могат да се разклащат, често да падат и да имат лоша координация.

В някои случаи могат да възникнат двигателни нарушения с фронтотемпорална деменция. Те включват:

  • моторно невронно заболяване или ALS – прогресивно заболяване, което атакува нервите в мозъка и гръбначния мозък
  • прогресивна супрануклеарна парализа – мозъчно разстройство, което причинява трудности с ходенето, движенията на очите и баланса
  • кортикобазален синдром – постепенна дегенерация на движение, говор, памет и преглъщане

Причини

Причината за фронтотемпоралната деменция не е напълно разбрана. Въпреки това, симптомите могат да се появят, тъй като фронталните и темпоралните лобове на мозъка се свиват с течение на времето.

Свиването може да се случи поради натрупването на абнормни протеини в мозъка, които се слепват заедно. Клъстерът от анормални протеини става токсичен за мозъчните клетки и постепенно ги убива, което кара областите на мозъка да се свиват.

Докато няколко генни мутации са свързани с типове фронтотемпорална деменция, повечето хора със състояние нямат семейна история на деменция.

Фенометаморалната деменция и ALS са показали, че споделят генетиката и молекулярните пътища. Необходими са обаче допълнителни проучвания, за да се разбере значението на тази връзка.

Симптоми

висш човек, който изглежда объркан в календар

Симптомите на фронтотемпоралната деменция се различават от човек на човек и зависят от подтипа на диагнозата.

Симптомите са склонни да се групират в категории на поведение и промени в личността, езикови затруднения и проблеми с движението.

В крайна сметка повечето хора със състояние ще изпитват проблеми в повече от една от тези категории на симптомите и болестта ще се разпространи, за да засегне повечето от функциите на мозъка.

Поведение и промени в личността

Хората, които имат поведенчески подтип на фронтотемпоралната деменция, могат да изпитат:

  • проблеми с планирането, преценката, последователността, приоритизирането, мултитаскинга и контролиращото поведение
  • повтарящи се и натрапчиви поведения, като например бучене или ходене на един и същ маршрут многократно
  • импулсивно и неподходящо поведение
  • натрапчиво ядене
  • пренебрегване на личната хигиена
  • раздразнителност и агресия
  • трудно да се противопоставим на импулса да вдигаме и използваме обекти без видима причина
  • липса на интерес, ентусиазъм или инициатива
  • плоски, неправилни или преувеличени емоции
  • невъзможност да се четат социални признаци, като изражения на лицето
  • загуба на емпатия, липса на емоционална реакция
  • повече или по-малко изходящи

Често, човекът с фронтотемпорална деменция не знае, че са развили тези необичайни поведения. Тъй като разстройството прогресира, човек може да стане социално оттеглено и изолирано.

Езикови трудности

Езиковите подтипове на фронтотемпоралната деменция причиняват симптоми като:

  • неспособност за разбиране и използване на думи, но с нормална физическа говореща способност
  • невъзможност физически да се говори правилно или безразборно говорене, но без никакъв ефект върху разума или разбирането
  • неправилно използване на думи
  • намален речник
  • повторение на няколко фрази
  • отрицателен разговор и реч

Понякога хората с фронтотемпорална деменция напълно губят способността си да говорят.

Проблеми с движението

Проблемите с движението, свързани с фронтотемпоралната деменция, включват:

  • невъзможност за извършване на сложни координирани движения, като ядене с нож и вилица
  • трудно маневриране на малки обекти като бутони и често отпадане от тях
  • неконтролируемо свиване на мускулите, които причиняват ненормални пози
  • ходене аномалии, които причиняват разбъркване или чести падания
  • мускулна слабост и спазми
  • треперене, което обикновено се случва в ръцете
  • затруднено преглъщане

Някои хора с фронтотемпорална деменция развиват уринарна инконтиненция и инконтиненция на червата.

диагноза

Доктор в дискусия с по-възрастен човек

Диагнозата на фронтотемпоралната деменция може да бъде предизвикателна, защото други състояния могат да причинят много от същите симптоми.

Лекарите провеждат няколко теста и оценки, за да направят правилна диагноза и да изключат други потенциални условия. Лекарят може:

  • оценка на симптомите
  • оценявате умствените способности
  • да извърши физически преглед
  • преглед на личната и семейна медицинска история
  • поръчайте кръвни изследвания
  • провеждат мозъчни сканирания, за да открият всяка загуба на мозъчни клетки в челната и временната област на мозъка
  • за да се идентифицират генетичните мутации

Изследванията продължават, за да се намери по-точен начин за диагностициране на фронтотемпоралните разстройства на по-ранен етап.

лечение

Понастоящем няма начин да се забави прогресията на фронтотемпоралната деменция и да не се лекува. Лечението обаче може да помогне за справяне с някои от симптомите.

Обработка на поведенчески проблеми

Няма специални лекарства за фронтотемпорална деменция. Следните лекарства могат да ви помогнат при контролирането на поведенческите проблеми и при управлението на загуба на задръжки, преяждане и натрапчиво поведение при някои хора:

  • антидепресанти – тразодон или селективни инхибитори на обратното захващане (SSRI), като сертралин или флувоксамин
  • антипсихотици, като оланзапин или кветиапин

Хората с фронтотемпорална деменция ще бъдат внимателно наблюдавани, докато приемат тези лекарства. Страничните ефекти на тези лекарства включват по-голям риск от смърт при хора с деменция.

Справяне с езиковите трудности

Целите за справяне с езиковите затруднения в предсърдновременната деменция включват:

  • поддържане на езикови умения
  • използване на инструменти и нови начини за комуникация

Лицето с фронтотемпорална деменция може да се наложи да комуникира чрез бележник, жестове, жестомимичен език или рисунки. Те биха могли да се възползват и от снимки на хора и предмети, които са означени с имена.

Полагащите грижи може да се наложи да говорят бавно и ясно на лицето, използващо прости изречения и да изчакат отговор. Стратегиите може да се наложи да се променят във времето, когато болестта прогресира.

Управление на проблеми с движението

Няма лечение, което да забави прогресирането на проблеми с движението, свързани с фронтотемпоралната деменция. Някои медикаменти и физиотерапия обаче могат да помогнат с някои симптоми.

Изследователите продължават да изследват по-ефективни лечения за фронтотемпорална деменция.

Едно изследване, което изследователите понастоящем изучават, е терапии, които са насочени към анормалните протеини, които се клъстер в мозъка, които могат да бъдат отговорни за фронтотемпоралната деменция.

перспектива

Фронтотемпоралната деменция е прогресивна. Повечето хора с тази болест ще изгубят функциите, които използват в ежедневието си. Те могат да се нуждаят от денонощна грижа в домашни заведения.

Ако хората имат свързана с моторна невронна болест или свързана с ALS фронтотемпорална деменция, те могат да живеят около 3-5 години. Хората с други подтипове на болестта обаче могат да живеят в продължение на 10 или повече години. Времето за преживяване след началото на симптомите може да варира значително.

Грижата за лице с фронтотемпорална деменция може да бъде стресиращо и предизвикателно. Настойниците може да се нуждаят от подкрепа от други членове на семейството, приятели и групи за подкрепа.

Like this post? Please share to your friends: