Артритът често се смята за възпаление на ставите. Но състоянието може да причини проблеми в други, по-неочаквани области, като очите.
Около 1 на 5 души на възраст над 18 години се диагностицират с някаква форма на артрит. Болестта може да засегне хора от всяка възраст, раса или пол и има сериозно въздействие върху качеството им на живот.
Ревматоидният артрит, по-специално, е показал, че засяга очите.
Хората, които имат проблеми с очите, обикновено са засегнати и в двете очи. Повечето хора, които изпитват очни проблеми, свързани с артрита, са жени. Тези проблеми с очите са склонни да се влошават с напредването на артрита.
Очни проблеми, свързани с артрита
Няколко очни състояния са свързани с различни форми на артрит.
Keratitis sicca
Keratitis sicca, известен като синдром на сухото око, е, когато очите престанат да произвеждат достатъчно сълзи, за да ги поддържат влажни. Тя засяга жените по-често от мъжете.
Причините включват:
- ревматоиден артрит
- вторичен синдром на Sjogren
Симптоми:
- сухост
- усещане за нещо в очите
- замъглено зрение
Лечение:
- контролиране на артритното възпаление с лекарство за артрит
- локално маз, използвано през нощта
- изкуствени сълзи или капки за очи, за да поддържат очите влажни
- пускайки овлажнител в спалнята през нощта
Склерити
Склеритът е възпаление на склерата или на бялата част на окото. Това може да доведе до прекалено тънка склера или роговицата, което може да доведе до разкъсване на окото.
Склеритът често е индикация, че възпалението на човек е извън контрол и може да се наложи адаптирането му към лечение на артрит.
Причините включват:
- възпаление на ревматоиден артрит
- други автоимунни заболявания, като рецидивиращ полихондрит и грануломатоза
- инфекции
Симптоми:
- зачервяване, което не изчезва въпреки капките за очни капки
- силна болка
- чувствителност към светлина
- намалено зрение
Лечение:
- перорални кортикостероиди
- други перорални или интравенозни лекарства за намаляване на възпалението
увеит
Увеитът е възпаление на увеа, съдовата област на окото, която се намира между ретината и склерата.
Причините включват:
- младежки артрити
- анкилозиращ спондилит
- псориатичен артрит
- реактивен артрит
- Болестта на Бехчет
Симптоми:
- болка
- червенина
- замъглено зрение
- чувствителност към светлина
- риск от трайна загуба на зрение, особено при деца
Лечение:
- кортикостероиди капки за очи
- орален кортикостероид или инжекция с кортикостероиди в окото
- антибиотици, ако възникне инфекция
Децата с псориатичен артрит трябва често да се изследват за увеит, тъй като симптомите може да не се появят, докато зрението не бъде окончателно повредено.
катаракта
Катарактите се появяват, когато възпалението на очната ябълка води до облачене на лещата. Обективът е в здраво око, обикновено е ясно.
Причините включват:
- ревматоиден артрит
- анкилозиращ спондилит
- псориатичен артрит
- използване на орален или локален стероид
Симптоми:
- замъглено или замъглено виждане
- лошо виждане през нощта
- цветовете изглеждат избледнели
Лечение:
- операция за премахване на облачната леща и замяната й с изкуствена
глаукома
Глаукома е увреждане на оптичния нерв, което се получава поради високото налягане в окото. Ако каналите, които обикновено изпускат течност от окото, се възпаляват, налягането може да се натрупа.
Причините включват:
- анкилозиращ спондилит
- ювенилен идиопатичен артрит
- други видове възпалителен артрит
- страничен ефект на кортикостероидната терапия за артрит
Симптоми:
- няма симптоми в ранните етапи
- болка
- замъглено зрение
- празни петна във виждане
- като видя светъл ореол около светлините
Лечение:
- капки за очи
- хирургия за по-ниско налягане
- намаляване или избягване на употребата на кортикостероиди
Съдова оклузия на ретината
Ако кръвоносните съдове, водещи до ретината, се блокират, това може да доведе до съдово запушване на ретината.
Причините включват:
- кожна туберкулоза
- склеродермия
- Болестта на Бехчет
- саркоидоза
- полиартерит нодоза
Симптоми:
- сляпо място във видението на човек
- загуба на зрение, която идва и отива внезапно
- постепенна загуба на зрението
Лечение:
- лазерна хирургия за намаляване на подуването и възстановяване на зрението, ако вената бъде блокирана
Ако една артерия е блокирана, някои лекари ще се опитат да намалят налягането в окото, за да помогнат за запазването на зрението на човек. Въпреки това, вредата обикновено е постоянна, тъй като няма доказано ефективно лечение.
конюктивит
Конюнктивитът е възпаление или инфекция на лигавицата на клепачите и бялото на очите. Националният институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания смята, че артритът е рисков фактор за конюнктивит.
Причините включват:
- реактивен артрит или възпаление, причинено от инфекция
Симптоми:
- червени очи или вътрешен капак
- увеличено количество сълзи
- жълто изхвърляне, което изкривява окото
- сърбящи или парещи очи
Лечение:
- антибиотици
- стероиди, за да помогне с възпаление
Видове артрит
Въпреки че има около 100 различни форми на артрит и свързани с него заболявания, не всички от тях са свързани с очни заболявания. Двата най-често срещани типа, свързани с очни проблеми, са ревматоиден артрит и псориатичен артрит.
Ревматоиден артрит
Ревматоидният артрит е известен като автоимунно заболяване, което е когато тялото е атакувано от собствената си имунна система. Вместо да предпазва човека от бактерии и вируси, ревматоидният артрит прави имунната система да стане прекалено активна и да атакува здрави тъкани.
Ревматоидният артрит атакува лигавицата на ставите. С течение на времето възпалението ще повреди ставите постоянно и ще причини силна болка.
Псориатичен артрит
Псориатичният артрит е автоимунно възпалително заболяване, което е тясно свързано със симптомите на псориазис. Тя също може да засегне съединителната тъкан и кожата.
Остеоартритът
Остеоартрит (ОА) се появява, когато защитният хрущял между ставите се разруши, правейки движението по-трудно и болезнено.
Плъзгането на ставите може да бъде изключително болезнено, но симптомите и тежестта на ОА варират от човек на човек.
фибромиалгия
Фибромиалгията е известна като синдром на централната болка, което означава, че болката в мозъка и гръбначния мозък сигнализира различно при засегнатите от нея хора.
Фибромиалгията причинява широко разпространена болка, която може да бъде постоянна или периодична. Това също може да причини умора, проблеми със съня и концентрацията, както и промени в настроението.
подагра
Подавата е форма на възпалителен артрит. Това се случва, когато тялото произвежда пикочна киселина, която образува кристали в ставите. Кристалите причиняват болка и възпаление и често засягат големия пръст, въпреки че подагра може да се появи и в други стави.
Кога да се види лекар
Ако човек с артрит изпитва някакви промени в зрението си, или се притесняват, че очите им са засегнати, те трябва да видят очен лекар възможно най-скоро.
Ранната диагноза и лечението могат да помогнат за предотвратяване на по-нататъшни увреждания на очите и загуба на зрението.
