Неврокогнитивно разстройство, известно преди това като деменция, се отнася до широк спектър от нарушения, които засягат мозъка.
Всички неврокогнитивни разстройства (NCD) представляват "придобит когнитивен спад в един или повече познавателни области". Тези разстройства обикновено включват проблеми с мисленето, разсъжденията, паметта и решаването на проблемите.
Някои видове, като например болестта на Паркинсон, могат да доведат до физически увреждания.
Има сериозни и леки неврокогнитивни разстройства (NCD), в зависимост от това колко тежко симптомите оказват влияние върху способността на човек да функционира самостоятелно в ежедневните дейности.
Факторите, които са в основата на различни видове неврокогнитивни разстройства, включват метаболитни и ендокринни състояния, хранителни недостатъци, злоупотреба с вещества, травми и инфекции.
Този тип състояние е по-вероятно да засегне възрастните хора, но не е част от нормалния процес на стареене. То може да засегне и по-младите хора.
Тази статия ще разгледа накратко някои различни видове неврокогнитивни разстройства.
Бързи факти за неврокогнитивните разстройства
Ето някои ключови въпроси за неврокогнитивните разстройства или деменцията. По-подробно е в основната статия.
- Деменцията е общ термин за състояния като болестта на Алцхаймер и други неврокогнитивни разстройства.
- Тези нарушения засягат нервните клетки и често оказват влияние върху способността на човек да преориентира, да разсъждава и да прави преценки.
- Те обикновено се развиват с възрастта на хората, но те могат да засегнат и по-младите хора.
- Точната причина за някои видове неврокогнитивни разстройства не е известна, но някои фактори за начина на живот могат да намалят риска.
Видове
Диагностичното и статистическо наръчник за психичните разстройства Пето издание (DSM-5) класифицира нервно-познавателните нарушения (НДН) или деменцията като леки или големи, в зависимост от това колко тежки са те. Едно лице може да има, например, главно или леко NCD, дължащо се на болестта на Алцхаймер.
Терминът "деменция" все още се използва, но обикновено се отнася до дегенеративни деменции, които е по-вероятно да засегнат възрастни възрастни. Вече е по-малко вероятно да се използва за състояния, които произтичат от, например, травма или злоупотреба с вещества, които могат да възникнат при по-млади пациенти.
Някои симптоми са общи за различните видове разстройства, но други са специфични за състоянието. Всички те включват известна степен на неврологично увреждане.
Ето някои от основните типове разстройства.
Болест на Алцхаймер
Болестта на Алцхаймер е най-честата причина за неврокогнитивно разстройство. Той засяга между 60 и 80% от всички хора с деменция.
В момента болестта на Алцхаймер засяга около 5,5 милиона души в Съединените щати (САЩ). Около 200 000 от тези хора са под 65-годишна възраст, а младият Алжиемер.
В ранните етапи хората с болестта на Алцхаймер трудно могат да запомнят събитията, разговорите и имената на хората. Те също могат да получат депресия.
С течение на времето става все по-трудно да се комуникира и преценката може да се окаже нарушена. Лицето може да се чувства дезориентирано и объркано. Поведението им може да се промени и физическите дейности като преглъщане и ходене може да станат по-трудни.
Болест на Кройцфелд-Якоб
Това състояние представлява редица мозъчни заболявания, които причиняват проблеми в тялото. Смята се, че те се задействат от прион протеини. Прионът не е нито вирус, нито бактерия, но може да причини заболяване.
Видовете болест на Кройцфелд-Якоб (CJD) включват спонгиформна енцефалопатия по говедата (BSE) или "болест на лудите крави". Симптомите включват бърза памет, поведение и промени в движението. Това е рядко и фатално състояние.
Деменция с тела на Леви
Симптомите могат да наподобяват тези на болестта на Алцхаймер, но може да има и нарушения на съня, визуални халюцинации и нестабилен ходене.
Телата на Lewy са колекции от протеини, които се развиват в нервните клетки и им пречат да функционират правилно.
Фронтотемпорална деменция
Това състояние може да предизвика промени в начина, по който хората се държат и как те се отнасят към другите. Това също може да причини проблеми с езика и движението.
Frontotemporal деменция често се появява около 60-годишна възраст, но може да се появи при хора, които са на 20-годишна възраст. Това включва загуба на нервни клетки.
болестта на Паркинсон
Паркинсонова болест е двигателно разстройство. Знаците за отличителните знаци включват треперене, особено тремор в ръцете. Това може да включва и депресия и поведенчески промени.
В по-късните етапи индивидът може да има затруднения при говорене и сънни смущения.
Болест на Хънтингтън
Хънтингтън е генетично заболяване, което се дължи на дефект на хромозома 4. Той може да доведе до промени в настроението, необичайни движения и депресия.
Лицето може да изпитва непрекъснат спад в уменията за мислене и мотивиране. Може да има неясна реч и проблеми с координацията. Тя е склонна да се появява на възраст между 30 и 50 години.
Смесена деменция
Смесената деменция означава, че състоянието има повече от една причина. Примерите включват деменция от Lewy орган, комбинирана с васкуларна деменция или болест на Алцхаймер.
Хидроцефали с нормално налягане
Това се случва, когато натрупването на цереброспинална течност предизвиква натиск в мозъка.
Симптомите могат да включват загуба на памет, проблеми с движението и невъзможност за контрол на уринирането. Това може да се случи на всяка възраст, но е по-често срещано сред възрастните хора.
Съдова деменция
Известен също като деменция след удар, това може да се случи след инсулт, когато има кървене или блокиране на съдовете в мозъка. Той засяга мисленето и физическите движения на човека.
Според Асоциацията на Алцхаймер ранните симптоми могат да включват невъзможност за организиране, планиране или вземане на решения.
Синдром на Wernicke-Korsakoff
Това може да се дължи на хроничен дефицит на витамин В1 или тиамин.Това е най-често при тези, които хронично злоупотребяват с алкохола. Ефектите от алкохола и лоша диета вероятно ще допринесат.
Главният симптом е силно нарушена памет, включително дълготрайни пропуски в паметта, които човек може да се опита да попълни с неправилни версии на това, което според тях се е случило. Тази неволна лъжа е известна като конфликт.
Причини
Различни фактори могат да доведат до различни видове NCD, но някаква форма на увреждане на нервните клетки е обща за всички тези състояния. Как тези промени оказват влияние върху индивида също ще зависят от това къде в мозъка настъпват щетите.
Болест на Алцхаймер: Точната причина не е известна, но човекът ще има амилоидни плаки и заплитания в мозъка им.
Деменция от тялото на Lewy: телата на Lewy са бучки протеин, които се развиват при хора с деменция от тялото на Lewy, болестта на Алцхаймер и болестта на Паркинсон.
Съдова деменция: Това е резултат от увреждане на кръвоносните съдове в мозъка.
Метаболитни или ендокринни проблеми: Проблемите с щитовидната жлеза, например, могат да доведат до деменция, ако тялото не е в състояние да абсорбира определени хранителни вещества. Хранителните фактори, като например ниският прием на витамин В12, също могат да играят роля.
Инфекции: Някои видове инфекции могат да доведат до някои видове деменция. Множествената склероза (МС) е имунно състояние, при което тялото атакува собствените си нервни клетки. Ако възникне увреждане в мозъка, могат да възникнат неврокогнитивни увреждания.
Травматично мозъчно увреждане: Това е свързано с неравномерните заболявания при футболистите.
Рискови фактори
Докато причината за болестта на Алцхаймер, най-честата причина за деменция, остава неизвестна, редица начини на живот могат да помогнат за предотвратяването на други форми на заболяването.
Всички следващи фактори могат да намалят риска от увреждане на нервите:
- като се избягва прекалената консумация на алкохол и пушенето
- поддържане на здравословно ниво на кръвното налягане
- контролиране на диабета
Търсенето на медицинска помощ за депресия, инфекции и травматично мозъчно увреждане (TBI) може също така да намали шанса за развитие на някои видове деменция.
Съвети за начина на живот
Усложненията могат да включват влошаване на физическото здраве, тъй като индивидът става по-малко способен да се грижи за себе си или да яде правилно.
Въпреки че е обичайно симптомите на NCD да се влошават постепенно, човек може да продължи да живее самостоятелно известно време след диагноза.
Ето няколко съвета как да останете активни:
Социален контакт: Важно е да останете в контакт с другите и да продължите да виждате приятели и семейство. Присъединяването към група за поддръжка може да помогне.
Сън: Сънят може да създаде проблем. Добрите съвети за хигиена на съня включват поддържане на редовни легла, не печене през деня и избягване на алкохол или кофеин през нощта.
Поддържане на активността: Като използвате диагноза, много хора могат да продължат да правят нещата, които винаги са се радвали, като ходене или градинарство.
Получаване на подкрепа: Във времето лицето може да се нуждае от помощ у дома. Може да е необходима грижа за обитателите, когато независимият начин на живот стане твърде труден.
Семейството или приятелите, които се грижат за човек с NCD, биха могли да помислят да обсъдят бъдещи планове с тях, докато все още могат да мислят ясно и да вземат решения.
Ще има ли "експлозия на деменция"?
С нарастването на застаряващото население се пораждат опасения от "експлозия на деменция", при която голям брой хора ще изпитат НДУ.
Въпреки това резултатите от голямо проучване на над 21 000 американски възрастни, публикувано през 2017 г., показват, че разпространението на деменция е спаднало от 11,6% през 2000 г. на 8,8% през 2012 г.
Изследователите стигат до извода, че "Здравето на населението в мозъка се подобрява между 2000 и 2012 г."
