Ichthyosis vulgaris е състояние на кожата, където повърхността на кожата става суха, гъста и люспеста. Но как се диагностицира и лекува това заболяване?
Повечето случаи на ихтиоза са наследствени и започват в детството. В редки случаи възрастните могат да придобият състоянието като страничен ефект от определени медикаменти или други медицински състояния.
В момента няма известно лечение за състоянието, но постоянното и редовно използване на овлажнители и ексфолианти често са достатъчни, за да се разрешат симптомите.
Какво е ихтиоза вулгарис?
Ихтиозис вулгарис е вид ихтиоза, група от свързани с кожата състояния, които пречат на способността на кожата да разгражда мъртвите кожни клетки, причинявайки изключително суха, дебела кожа.
Изключително сухата, люспеста кожа е известна като ксероза.
Има повече от 20 различни вида ихтиоза, но ихтиозис вулгарис се смята за най-разпространената форма. Той представлява почти 95% от всички случаи на ихтиоза.
Ихтиозата е сравнително често срещано състояние, което засяга приблизително 1 на всеки 250 души. Обикновено се развива в ранна детска възраст, обикновено на възраст между 2 и 5 години.
Ихтиозис вулгарис често се нарича болест по скалата на рибата, тъй като везните, които характеризират състоянието, приличат на рибни люспи.
Лекарят диагностицира състоянието, като разглежда кожните промени и определя дали друг в семейството има подобен проблем. Лекарят вероятно ще попита и за други медицински проблеми и ще извърши кожна биопсия или ще получи проба за клетъчна клетка. Генетичното тестване често се използва и за потвърждаване на състоянието.
Какво представлява ихтихозата на harlequin и дали е сериозно?
Ихтиозата на артилерий е рядка форма на ихтиоза, която присъства при раждането. Новороденото със състоянието ще има дебели пластини от кожа, които се разкъсват и се разцепват. Храненето и дишането може да са трудни и да се появи инфекция.
В миналото беше трудно да оцелее повече от няколко дни при това състояние. Сега, обаче, лечението е на разположение. Ако се приложи незабавно, то може да бъде ефективно. Някои деца с ихлексин ихтиоза вече живеят в тийнейджърските си години и на 20-годишна възраст.
Причини
Повечето случаи на ихтиоза вулгарис се причиняват от мутация в гена, отговорен за кодирането на филагрин. Това е протеин, който помага да се създаде естествената бариера на кожата.
Без ефективна бариера, кожата се бори да задържи влагата и постоянно рН.
Хронично дехидратираните кожни клетки започват да се сгъстяват и втвърдяват с възрастта си. След това се преместват до повърхността на кожата, където те стават фиксирани везни.
По-голямата част от случаите на ихтиоза са наследени. Хората с едно копие на анормалния ген имат по-леки случаи, отколкото тези с две копия.
Състоянието може да бъде причинено и от:
- употребата на определени медикаменти
- системни условия
- състояния, които засягат цялото тяло
Общите причини за придобитата ихтиоза включват:
- нарушена щитовидна функция
- Hodgkin лимфом
- ХИВ
- саркоидоза
- органна недостатъчност, особено чернодробна и бъбречна недостатъчност
- много лекарства са насочени към лекарства за ракова терапия
- лекарства, съдържащи никотинова киселина
- лекарства, съдържащи кава
- хидроксиурея
Симптоми
Ichthyosis vulgaris причинява изключително дехидратирана кожа, водеща до дебела и лющеща се кожа.
Най-често засегнатите области на тялото включват:
- разширителен участък на крайниците, особено лактите и гърдите
- труп
- скалп
- лицето, обикновено челото и бузите
Обикновено симптомите не са налице при раждането, но се развиват на около 2 месеца. Първоначално симптомите често се заблуждават за суха кожа.
Ichthyosis vulgaris може да има суха кожа с придружаващи фини, бели или кожни везни. Често кожата също ще се люлее.
Мащабът, свързан с ихтиозис вулгарис, може също да причини изкълчване на кожата в области, които са сериозно или постоянно засегнати. Най-често се появяват пукнатини по ходилата и дланите.
Мащабът може да доведе до общ дискомфорт и болка и да направи кожата по-уязвима при дразнене и по-нататъшно сушене. Макар и рядко, при някои хора с ихтиоза вулгарис мащабирането пречи на потните жлези, причинявайки прекомерно изпотяване (хиперхидроза) или невъзможност за поти.
Тежестта на симптомите варира от човек на човек и симптомите могат да се засилят по време на пубертета. Всичко, което кара кожата да изсъхне по-нататък или понижава способността й да задържа влага, може също да влоши симптомите.
Ichthyosis vulgaris също често се свързва с други състояния на кожата. Около 50% от тези със състояние също имат екзема (атопичен дерматит).
Индивидите с двете заболявания имат повишен риск от:
- ринит
- алергии
- астма
Повечето хора с ихтиоза вулгарис и екзема имат тенденция да получат тежки симптоми в ранна възраст, които продължават до зряла възраст.
Ихтиозис вулгарис също често се свързва с кератоза пиларис, състояние, при което космените фоликули се запушват с кожни везни.
Ихтиозис вулгарис се свързва и с хиперлинии, или с увеличени линии на кожата, често на ходилата и дланите.
лечение
За съжаление, няма известен лек за ихтиоза вулгарис. Опциите за лечение се въртят около намаляването на симптомите чрез премахване на лющенето и намаляване на сухотата на кожата.
Редовното, последователно ексфолиация има за цел бавно скучно скала. След като мазилката постепенно намалява, кожата е по-способна да поема и задържа влагата.
Най-често препоръчваните начини за намаляване на мащаба включват:
- накисване на засегнатата зона в солена вода или къпане в солена вода
- накисване на засегнатата област в хладка вода и след това внимателно триене с кръгово движение с помощта на пемза
- използвайки овлажнители, които съдържат ексфолиращи химикали, като гликолова киселина, алфа хидрокси киселина, млечна киселина, салицилова киселина или карбамид
- внимателно измийте измитата коса, за да премахнете лющенето на скалпа
- за тежки случаи, като се използват перорални лекарства на базата на витамин А, като ацитретин или изотретиноин, за да се забави производството на клетъчни клетки
Наред с ексфолирането, използвайки овлажнители и лосиони последователно и редовно:
- помага да се увеличи хидратацията на кожата
- намалява риска от напукване и разцепване
- може да предотврати по-нататъшното мащабиране
Добра идея е да използвате лосиони или миещи препарати с високо съдържание на мазнини, като ланолинови кремове, като първа линия на лечение.
Разнообразие от фактори на околната среда и навици за начина на живот дехидрират кожата, засилвайки сухотата и лющенето, свързани с ихтиозис вулгарис.
Някои лесни начини за намаляване на вероятността от влошаване на симптомите включват:
- избягвайки среди със студен или сух въздух
- като къси душове или вани
- намаляване на честотата на къпане
- избягвайки сурови или ароматизирани сапуни, перилни препарати, миещи средства за тяло, шампоани и балсами
- по-скоро, отколкото триене на кожата след излагане на вода
- незабавно нанасяйте овлажнители (в рамките на 3 минути) след душове или вани
- след овлажняване, покрийте кожата с уплътнители, като например пластмасова обвивка за няколко часа, за да уловите физически влагата и да увеличите наситеността
- избягвайки силно климатизираната среда
- избягвайки места, контролирани от централизирано отопление
- използвайки овлажнител
- защитавайки кожата от вятър или студ
- като се избягва среда с високо замърсяване на въздуха, което може да пречи на естественото рН на кожата
- като се избягва използването на твърда чешмяна вода, която пречи на pH на кожата
- използвайки слънцезащитни продукти, в идеалния случай с добавени овлажнители
- избягване на солариуми или изкуствено тен
- като се избягват басейни и горещи вани, които съдържат химикали за изсушаване на кожата и дразнители като хлор
- лечение на други състояния на сушене на кожата, като например екзема
