Ахилесовата сухожилие се свързва с телесните мускули до петата и се стича по задната част на долния крак. Когато тази сухожилия е поставена под напрежение, тя може да се възпали. Това е ахилесов тендинит.
Ахилесовото сухожилие е най-голямата сухожилия в тялото. Той може да издържи голяма сила, но все още е податлив на нараняване.
Ахилесовия тендинит или тендинит обикновено се получава от микротести, които се появяват в сухожилието по време на напрегнато, силно ударно упражнение, като бягане.
Ако не се лекува, сухожилието може да се разкъса или да се разкъса. При леки случаи, лечението може да включва почивка или промяна на рутинна процедура, но при по-тежки случаи може да се наложи операция.
лечение
лечение
Лечението има за цел да облекчи болката и да намали подуването. Изборът на лечение зависи от тежестта на състоянието и от това дали пациентът е професионален спортист или не.
Лекарят вероятно ще предложи комбинация от стратегии.
Методите за лечение на Ахилесовия тендинит включват:
- Пакетите с лед: Прилагането им на сухожилията, когато са в болка или след упражняване, може да облекчи болката и възпалението.
- Почивка: Това дава на тъканите време да се лекуват. Видът необходима почивка зависи от тежестта на симптомите. В леки случаи това може да означава намаляване на интензивността на тренировка, но тежките случаи може да изискват пълна почивка за дни или седмици.
- Повдигане на стъпалото: поддържането на крака повдигнато над нивото на сърцето може да намали подуването.
- Бременност: Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен, могат да намалят болката и подуването. Хората с астма, бъбречно заболяване или чернодробно заболяване трябва първо да се консултират с лекар.
- Стероидни инжекции: Кортизонът, например, може да намали подуването на сухожилията, но също така е свързано с по-голям риск от разкъсване на сухожилията. Даването на инжекция при сканиране на зоната с ултразвук може да намали този риск.
- Компресионни превръзки и ортотични устройства: Глезенните опори и вложките за обувки могат да подпомогнат възстановяването, тъй като те вземат стреса от сухожилието. Аксиалните повдигачи, които придвижват крака от задната страна на обувката, могат да помогнат на пациентите с поставяне на ахилесов тендинит.
- Екстракорпорална терапия с ударни вълни (ESWT): Високоенергийните ударни вълни се използват за стимулиране на лечебния процес. Резултатите не са съвместими, но ако другите мерки не работят, може да си струва да се опитате, преди да се сетите за операция.
Обикновено отнема между няколко дни и 6 седмици, за да се лекува тендинит.
хирургия
Хирургията може да възстанови повредите, причинени от сухожилието, в резултат на ахилесовия тендинит. Американската академия по ортопедични хирурзи (ААОС) препоръчва само операция, ако болката продължава 6 месеца или повече.
Най-честата процедура е гастрокнемиевата рецесия. Това включва удължаване на една от двете мускули, които правят телето, за да се даде на глезена по-широк обхват на движение.
stretches_and_exercises
Прости и упражнения
Физиотерапевтът може да преподава упражнения за разтягане, за да подобри гъвкавостта и да увеличи здравината на телетата.
Ето две упражнения, предложени от AAOS.
Телешко разтягане
- Наклонете напред ръцете си към стената.
- Имате един крак на земята, с крака прав, и един крак пред него, с коляно извити.
- Натиснете бедрата си към стената и задръжте за 10 секунди.
- Отпуснете се и повторете 20 пъти за всеки крак.
Двустранна капка пада
- Застанете с предната половина на крака си по стълбите и петата, като държите релса, за да сте сигурни, че сте балансирани и няма да паднат.
- Бавно повдигнете петите и ги спускайте доколкото е възможно.
- Повторете 20 пъти.
И двете упражнения трябва да се извършват бавно и по контролиран начин. Постигането им бързо може да увеличи щетите.
Това може да помогне на Ахилесовата сухожилия да излекува и да предотврати бъдещи наранявания. Физическата терапия обикновено е по-ефективна при неинсервативния ахилесов тендинит.
Симптоми
Симптоми
Основният симптом на ахилесовия тендинит е постепенното натрупване на болка, която се влошава с времето.
Индивидът може да забележи и следното:
- Ахилесовата сухожилия се чувства болезнена на няколко сантиметра по-нагоре, където се среща с петата на костите.
- Долният крак се чувства твърд, бавен или слаб.
- В задната част на крака се появява лека болка, след като се движи или упражнява, и става по-тежка.
- Болката в ахилесовото сухожилие се проявява в движение или няколко часа след това.
- Болката е по-голяма, когато се движите бързо, за дълго време или при катерене на стълби.
- Ахилесовото сухожилие набъбва или формира бум.
- Ахилесовата сухожилия се разклаща при докосване или преместване
диагноза
Тези и други подобни симптоми се характеризират с редица състояния, поради което са необходими медицински съвети за точна диагноза.
Лекарят ще попита за симптомите и ще направи физически преглед. Те леко докосват гърба на глезена и сухожилието, за да намерят източника на болка или възпаление.
Лекарят ще тества и краката и глезена, за да види дали размерът на движението и гъвкавостта са нарушени.
Тестът за изображения, например рентгеново, магнитен резонанс или ултразвуково сканиране, може да помогне да се елиминират други възможни причини за болка и подуване и да се оценят всички повреди на сухожилието.
Възможни усложнения
Ахилесният тендинит може да доведе до ахилесова тендиниза, дегенеративно състояние, при което структурата на сухожилието се променя и става податлива на сериозни увреждания. Шайда може да се разкъсва, причинявайки голяма болка.
Тендинит и тендинизъм са различни условия. Тендинитът включва възпаление, докато тенинозата е дегенеративен процес на клетъчно ниво и няма възпаление. Тендинозата често е погрешно диагностицирана като тендинит. Постигането на правилната диагноза ще доведе до по-подходящо лечение.
каузи
Причини
Ахилският тендинит може да се развие по различни начини.Някои от тях са по-лесни за избягване, отколкото други, но съзнанието за тях може да помогне за по-ранна диагностика и да помогне за предотвратяване на сериозни наранявания.
Неинсервативната ахилесова тендинит е по-разпространена при по-младите, по-активните хора. Влакната в средата на сухожилията започват да се разпадат, уплътняват и набъбват.
Влиянието на ахилесовия тендинит не е задължително свързано с активността. Той засяга долната част на сухожилието, докато се вкарва в петата на костта.
Причините за ахилесовия тендинит включват:
- Използване на неправилни или износени обувки при движение или упражняване
- Не затопляйте правилно преди тренировка
- Повишаване на интензивността на упражненията твърде бързо, например, скоростта на движение или покритата дистанция
- Преждевременно въвеждане на въртене на хълма или катерене на стълби към рутинно упражнение
- Работещи върху твърди или неравномерни повърхности
- Мускулният мускул е ранен или има малка гъвкавост, поставяйки по-голямо напрежение върху ахилесовото сухожилие
- Внезапна интензивна физическа активност като спринт за финалната линия
Разликите в анатомията на крака, крака или глезена също могат да доведат до ахилесов тендинит. Плоските стъпала или падналите арки могат да утежнят сухожилието.
Костните шпори са допълнителни костни растежи, при които сухожилията се свързва с костта. Те могат да търкат срещу ахилесовото сухожилие, причинявайки увреждане и дискомфорт.
Пациентите, приемащи флуорохинолонови антибиотици, могат да имат по-висок риск от тендинит и руптура на сухожилията. През 2008 г. FDA поиска да се добави предупреждение в опаковката на информацията за предписване на Cipro или ciprofloxacin, Factive или gemifloxacin и други.
Рискът от нараняване не изчезва, когато дозата спира. Хората са докладвали проблеми с сухожилията няколко месеца след като са престанали да употребяват наркотика.
перспектива
перспектива
Възстановяването зависи от това колко тежък е тендинитът.
AAOS казва, че може да отнеме няколко месеца, преди болката да изчезне, дори и с ранно лечение.
Ако болката не изчезне в рамките на 6 месеца, може да се наложи операция. Онези, които имат операция, може да не могат да се върнат към състезателни спортове или да продължат да работят поне 12 месеца. Някои не могат да се върнат в спорта си.
Предотвратяването и ранното лечение са най-добрият начин за предотвратяване на дългосрочни проблеми.
Предотвратяване
Предотвратяване
Ахилесният тендинит не може да бъде напълно предотвратен, но рискът от развитие може да бъде намален, като се съзнават възможните причини и се вземат предпазни мерки.
Те включват:
- Различни тренировки: Смяната между упражнения с голямо въздействие, като бягане и упражнения с ниска степен на въздействие, например плуване, може да намали стреса на ахилесовото сухожилие в някои дни.
- Ограничаване на някои упражнения: Твърде много движение на хълма, например, може да окаже прекомерно напрежение на ахилесовото сухожилие.
- Носенето на правилните обувки и подмяната им при носене: Обувки, които поддържат арката и защитават петата, създават по-малко напрежение в сухожилието.
- Използване на опори за арка в обувката: Това може да помогне, ако обувката е в добро състояние, но не осигурява необходимата поддръжка на арката.
- Постепенно увеличаване на интензивността на тренировка: Ахилесовия тендинит може да настъпи, когато сухожилият внезапно се постави под твърде голямо напрежение, така че затоплянето и повишаването на нивото на активност постепенно мускулите дават време да се разхлабят и това оказва по-малко натиск върху сухожилието.
Важно е да се разтегнете и да се затоплите преди и след упражнението. Протягането помага да се поддържа гъвкавата ахилесова сухожилие, така че има по-малък шанс за развитие на тендинит. Протягането всеки ден, включително и почивните дни, допълнително ще подобри гъвкавостта.
Ако искате да купите някое от извънборсовите лечения, изброени в тази статия, те са достъпни онлайн.
- Магазин за лед пакети
- Магазин за ибупрофен
- Магазин за пресоващи превръзки
Ние подбрахме свързани продукти въз основа на качеството на продуктите и изброихме плюсовете и минусите на всеки от тях, за да ви помогнем да определите кой ще работи най-добре за вас. Ние си партнираме с някои от компаниите, които продават тези продукти, което означава Healthline UK и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, използвайки връзка (и) по-горе.