Инвазивният лобуларен карцином е вид рак, който започва в млечните жлези на гърдата и се разпространява лесно в околните тъкани.
Инвазивният лобуларен карцином (ILC) може също да бъде наречен "инфилтриращ лобуларен карцином". Той засяга около 1 от 10 души, диагностицирани с инвазивен рак на гърдата.
Както подсказва името, ILC често се разпространява от млечната жлеза (лобула), където се образува, и може да нахлуе и да зарази други лимфни възли.
ILC е подобна на други инвазивни карциноми на гърдата, тъй като може лесно да се разпространи в други части на тялото. Въпреки това, за разлика от други ракови заболявания на млечната жлеза, ILC не предизвиква образуване на бучки.
ILC е по-трудно да се открие от други ракови заболявания на гърдата чрез традиционно използваните скрининги за рак на гърдата, използващи мамограми и ултразвук.
По същия начин, тъй като в случаите на ILC обикновено няма гърда в гърдите, това отново прави по-трудно откриването от други видове рак на гърдата.
Симптоми
В най-ранните етапи, ILC не може да причини признаци или симптоми. Въпреки това, тъй като ракът прогресира, може да се случи следното:
- удебеляване на част от гърдата
- нова обърната зърното
- подуване на част от гърдата
- промяна в текстурата на кожата на гърдата
- бучка под подмишницата
- зачервяване или лющене в кожата на гърдата
- болка или дразнене в гърдите или зърното
- освобождаване от зърното, което не е кърма
диагноза
Лекарят ще проведе серия от тестове за диагностициране на ILC, които могат да включват:
- Мамограма: се взема рентгеновият образ на гърдата. Само самите мамограми не са толкова добри при откриването на ILC, така че често трябва да се комбинират с други тестове.
- Ултразвук: звукови вълни се използват за снимане на вътрешните гръдни тъкани. Подобно на мамограмите, те не са най-ефективният начин да покажете ILC.
- Магнитно-резонансно магнитно изображение (магнитно-резонансно магнитно изображение): магнитните изображения се използват за снимане на гръдната тъкан и за откриване на рак, Те също така могат да покажат колко от гърдите са засегнати от рака и докъде може да се е разпространило.
- Биопсия: включва отстраняване и тестване на проба от гръдна тъкан. Това може да се извърши чрез операция или извличане на игли. Той може да потвърди диагнозата на ILC и подтипа, от които има няколко.
Тези тестове се използват заедно с изследванията на гърдите, физическите изследвания и кръвните тестове. Заедно тези тестове обикновено потвърждават:
- дали някой има ILC
- сумата, която се е разпространила
- който етап е (от 0 до 4)
Подтипове
Има няколко различни вида ILC. Подтиповете се основават на това как раковите клетки изглеждат под микроскоп.
Най-често ILC се състои от малки клетки, които нахлуват в мастните тъкани и лигаментите около млечните канали. В класическите случаи на ILC, раковите клетки изглеждат много близки една до друга и растат в един шаблон.
Други видове ILC се класифицират според техния модел на растеж. Те включват:
- Твърд инвазивен лобуларен карцином: раковите клетки растат в големи листа с малко здравословна тъкан между тях.
- Алвеоларен инвазивен лобуларен карцином: Раковите клетки растат в групи, вместо в класическия образец.
- Tubulolobular инвазивен лобуларен карцином: има част от модела на растеж на класическата ILC, но някои от раковите клетки също образуват малки тръбни структури, известни като тубули.
лечение
Има много възможности за лечение, които да се вземат предвид при ILC.
Може да е трудно да се определи степента на ILC и така този рак е склонен да бъде лекуван агресивно. Хирургичното лечение е много често.
Могат да се препоръчат различни комбинации от лечения. Те зависят от различни фактори, включително:
- колко е агресивен ракът
- докъде се е разпространил
- етапа на рака
- здравето на човека
- лично предпочитание
В зависимост от тези фактори ILC могат да бъдат лекувани с комбинация от следното:
хирургия
Има няколко различни вида хирургия, които могат да се използват за лечение на ILC. Хирургическите опции могат да включват:
- Лимпектомия: премахване на малка част от засегнатата гърда.
- Мастектомия: премахване на цялата тъкан на гърдата, включително здрава тъкан, заобикаляща рака.
Препоръчваната хирургия ще варира от човек на човек и зависи до голяма степен от етапа на рака и от това колко е агресивен.
Дори при мастектомия, хирургичното лечение на рак на гърдата се счита за локално лечение. Това е така, защото засяга само областите на тялото, където ракът е активен.
радиация
Радиационната терапия е друго местно лечение за рак. По време на радиацията, ракът е насочен към използване на високоенергийни, насочени лъчи на радиация, насочени директно към засегнатите райони.
Радиацията обикновено се използва в комбинация с операция за лечение на ILC.
химиотерапия
Химиотерапията убива раковите клетки с помощта на много мощни лекарства.
Подобно на радиацията, химиотерапията обикновено не е първият курс на действие за ILC. Въпреки това, може да бъде предписано да се свие област на ILC преди операцията. Той може да се използва и след операция за унищожаване на останалите ракови клетки.
Хормонална терапия
Повечето ILC са положителни за хормоналния рецептор, което прави хормоналната терапия жизнеспособна опция за лечение.
Преди да започне хормонална терапия, ILC ще бъде тествана, за да се види дали хормонните рецептори присъстват върху раковите клетки. Ако са такива, ще се дадат хормони, които блокират способността на рака да използва циркулиращите хормони на организма за растеж и разпространение. Хормоналната терапия за ILC обикновено се използва с хирургия за лечение на този вид рак.
перспектива
Колко скоро се диагностицира ракът и колко бързо започва лечението, оказва влияние върху перспективите за тези хора, които са диагностицирани с ILC.
В повечето случаи по-ранната диагноза и лечението могат да доведат до по-добра перспектива.