Какво трябва да знаете за меланома на краката

Петата меланома е вид рак на кожата, която засяга краката. Той може да се появи навсякъде в краката, включително подметката или под нокът. Започва в тип клетка на кожата, наречена меланоцит.

Тези клетки се намират в най-горния слой на кожата. Те са отговорни за производството на меланин – тъмен пигмент, който помага на тялото да се предпази от вредните ефекти на ултравиолетовата светлина.

Петата меланома често се лекува в ранните етапи, но често се диагностицира късно, защото хората не я забелязват. Ако се разпространи, тя може да бъде животозастрашаваща.

Бързо факти за меланома на краката

Меланомът на краката е рядка, но сериозна форма на рак на кожата.
Тя представлява 1% от раковите заболявания на кожата, но повече смъртни случаи от рак, отколкото всеки друг вид рак на кожата.
Между 3 и 15% от меланомите се появяват в краката.
Първият симптом в повечето случаи на меланом на краката е променящият се или необичаен мол.
Проверете симптомите със съкращението CUBED. Дали е цветно, несигурно, кървене, разширено, или има ли закъснение в лечението на лезии?

Какво представлява меланомът на краката?

Меланомът на краката е вид рак, който засяга кожните клетки в краката. При рака клетките растат твърде бързо и не умират, както здравите клетки правят.

Меланомът не е единственият вид рак на кожата. Това представлява само 1% от раковите заболявания на кожата, но това е най-големият брой смъртни случаи от рак на кожата. Между 3 и 15% от меланомите се появяват в краката.

Видове

Различни видове меланом могат да се появят на краката и под ноктите на краката.

АКРАЛЕН ЛЕНТИГЕНЕН МЕЛАНОМ (ALM): Около половината от случаите на меланом, които се появяват на краката, са от този тип. ALM расте равномерно всички видове кожа, но по-често се появява на по-тъмна кожа. В ранните етапи може да се окаже трудно да се види, представяйки се като светло парче от обезцветяване на кожата.

Нодуларна меланома (NM): Това е пигментирана или оцветена лезия, която се появява на гладните възли при гледане с просто око. НМ е най-вероятно да засегне по-възрастните пациенти.

Повърхностно разпространение на меланома (SSM): SSM е най-често срещаният меланом. Той расте навън по кожата, вместо навътре към органите и системите на тялото. Най-често се среща на горната повърхност на крака.

Амеланотичен меланом: Те нямат цвят и могат да изглеждат като плът. В резултат на това те често са погрешно диагностицирани като по-доброкачествени състояния, като язви.

Различни видове меланоми могат да имат подобни характеристики. Точният тип може да бъде потвърден само под микроскоп или чрез лабораторни изследвания.

Симптоми

Първият признак на меланома често е промяна в размера, формата, цвета или текстурата на съществуващия мол.

Повечето хора имат бенки, а повечето са безвредни, но идентифицирането на промените е от решаващо значение за ранното хващане на меланома. Това важи за всички необичайни рани, бучки, дефекти или маркировки върху повърхността на кожата.

Повечето меланоми имат черно или синьо-черно пространство. Меланомът може да се появи като нов или необичаен мол.

Два съкращения могат да ви помогнат да си спомните какво да търсите.

Акронимът ABCDE предоставя удобен начин да се запомнят признаците на меланома като цяло.

Асиметрия: Половината от лезията не е идентична с другата.
Граница: Лезията има неравномерна, разчленена или неясна граница.
Цвят: Лезията е повече от един цвят.
Диаметър: Лезията има диаметър по-голям от 6 мм.
Еволюция: Лезиите се променят по размер, форма или цвят.

Ако имате някой от тези предупредителни признаци, проверете дали вашата кожа е проверена от лекар.

Млечната меланома обикновено се появява на таза или под нокът на нокът, но може да се появи навсякъде по краката или глезена. Ново съкращение, специално за меланом на краката, е CUBED:

Цветна: Лезията има различен цвят от нормалната кожа.
Несигурност: Лезията няма определена диагноза.
Кървене: Лезия на стъпалото или под нокътното кървене или потичане на течност.
Разширяване: Лезия или язва, която расте или се влошава въпреки терапията.
Забавяне: Всяко увреждане, което отнема повече от 2 месеца, за да се лекува.

Други предупредителни признаци за меланома на краката включват:

възпаление, което не изцелява
пигментът се разпространява от границата на лезията до заобикалящата го кожа
зачервяване или ново подуване извън границата на лезията
промяна в усещането като сърбеж, нежност или болка
промяна в повърхността на мол, включително скалаж, изпускане, кървене или появата на удар или възел

Ако два от горепосочените присъстват, лекарят обикновено препраща пациента към специалист за по-нататъшна оценка.

Причини и рискови фактори

Ултравиолетовата (UV) светлина, независимо дали е от слънцето или от изкуствен източник като солариум, е основна причина за рак на кожата. UV лъчите увреждат ДНК в клетките на кожата, което влияе върху начина, по който те растат и се разделят.

Неравномерното и интензивно излагане на слънчева светлина значително увеличава риска от меланом.

Въпреки това, ролята на ултравиолетовата светлина в меланомите на неизложени области, като например мострата, е неясна.

Меланомът в области от кожа, рядко изложени на слънце, може да бъде резултат от генетични промени, различни от тези в райони, изложени на слънчева светлина.

Други известни рискови фактори за развитието на рак на меланомния рак включват:

съществуващи бенки
бледа кожа, лунички и лека коса
семейна или лична история на меланома
xeroderma pigmentosum: Това е рядко генетично заболяване, което води до нарушена способност на клетките на кожата да ремонтират увредената ДНК и може да увеличи риска от меланом при по-младите хора.

Меланомите рядко се появяват преди пубертета, но рискът нараства с възрастта, достигайки връх за около 50 години.

диагноза

Раковите заболявания на краката и глезена могат да бъдат трудно идентифицирани.Ако човек се доближи до лекар с опасения за промени в кожата в краката, лекарят ще проучи областта и ще попита за всяка фамилна анамнеза за рак на кожата.

Те ще оценят

приблизителната дата на появата на лезията
всяка промяна в размера и външния вид
допълнителни признаци или симптоми като болка, сърбеж или кървене
всички други подозрителни бенки
лимфните възли в близост до необичайната област, за да се изключи всякакво разпространение или метастази

Ако лекарят подозира меланома, той ще насочи пациента към дерматолог. Дерматологът ще използва дерматоскоп, за да вижда по-ясно петна по кожата.

Типове и употреба на биопсия

Биопсията включва вземане на кожна проба за изследване под микроскоп. Типът биопсия зависи от засегнатата област и размера на лезията.

Те включват:

Кожна биопсия: Кожната проба се взема под локална анестезия.
Биопсия на бръснене: Пробите се вземат от горните два слоя кожа. Биопсията за бръснене не може да оцени дълбочината на лезия под кожата.
Пробивна биопсия: Инструментът "бисквитка-фреза" извлича проба от всички слоеве на кожата, включително подкожния слой отдолу.
Екцизионна или изрязана биопсия: Част или цял мол се отстранява и изследва. Това често се предпочита за предполагаеми меланоми.

В някои случаи може да се използва фина аспирация на иглата (FNA) или хирургическа биопсия, за да се проверят близките лимфни възли за меланома. Това може да се покаже, ако ракът се е разпространил.

В някои случаи може да се образува меланомна лезия на кожата и след това да изчезне. Въпреки това, клетките могат да преминат през тялото и да причинят рак на други места.

Биопсията може да покаже дали клетките са ракови и какъв вид рак е налице. Тя може също така да покаже колко дебел е туморът и колко бързо протича.

Ако ракът е ограничен до едно място, той се класифицира като рак на етап I. На етап 4 той се е разпространил в далечни органи и системи.

Диагностицирането на рака в етап I значително увеличава шансовете за успешно лечение.

Други тестове

Могат да се използват тестове за изображения, като например рентгеново, CT или магнитен резонанс. Те могат да помогнат да се прецени дали ракът се е разпространил, колко добре се лекува и дали ракът се е завърнал след лечение.

Генетичното тестване може да разкрие други фактори, които могат да повлияят на лечението. Клетките също могат да бъдат тествани за всички генетични качества, които могат да повлияят на курса на лечение. Клетките с BRAF ген, например, могат да реагират по-ефективно на определени лечения.

лечение

Хирургията е основното лечение на меланома, който е диагностициран рано.

В ранните стадии меланомът може да бъде отстранен хирургически без значително функционално или естетично увреждане, но рецидивите може да се нуждаят от по-радикална намеса.

Може да са необходими радиационна терапия, имунотерапия и химиотерапия или комбинация от тях, ако ракът се е разпространил.

Ако меланомът не изчезне от лечението, редовната имунотерапия, целенасочената терапия или други лечения могат да помогнат за поддържането на рака под контрол.

Предотвратяване

Рискът от меланом е по-висок при хора, които са имали по-голяма експозиция на ултравиолетова светлина.

Подметката е рядко изложена на слънце, но следните предпазни мерки могат да помогнат за намаляване на риска от меланом на краката.

Носещи водни обувки или обувки и чорапи, вместо да са боси или да носят джапанки.
Използвайте адекватно слънцезащитно покритие в зони, които не са защитени от дрехи или обувки, и нанесете слънцезащитни средства върху подметките, както и върховете на краката. Слънцезащитните продукти са достъпни за покупка онлайн.
Проверка на всички зони на стъпалата дневно, включително подметките, под ноктите на краката и между пръстите на краката.
Премахване на лак за нокти от време на време, ако го носите, за да инспектира кожата под ноктите на краката. Избягвайте използването на ултравиолетови лампи при педикюр.
Избягване на ултравиолетовите лъчи между 10 и 16 часа. Излагането на слънце е особено вредно за деца и юноши. Бебетата трябва да се пазят от интензивна слънчева светлина.

Всеки път, когато сте на слънце, е добра идея да се предпазите от UV лъчи, като носите очила, които блокират UV лъчите и шапката с широко острие.

Важно е да проверите краката, включително ноктите и ходилата, за всякакви промени в кожата и да потърсите медицинска помощ, ако се появят необичайни характеристики.