Свръх активният пикочен мехур е пикочно нарушение, което засяга както мъжете, така и жените, с редица общи симптоми. Тази статия изследва как се причинява свръхактивен пикочен мехур при мъжете и най-добрите начини за лечение.
Най-честият симптом, който изпитват хората с свръхактивен пикочен мехур или ОАБ, е неконтролируемото желание за уриниране. Това може да доведе до произшествие или течове.
Понякога се появяват свързани симптоми. Те могат да включват:
- затруднено започване на уриниране
- като се налага да се напряга или да се наложи урината да излезе
- със слаб или разделен поток от урина
Хората с ОАБ също се оплакват, че трябва да ходят в банята много пъти през деня и често се събуждат през нощта, за да уринират.
Причини за свръхактивен пикочен мехур при мъжете
Между 11 и 16% от мъжете изпитват ОАБ и симптомите са по-вероятно да се появят с възрастта.
Една от най-честите причини за симптомите на ОАБ при мъжете е, че простатата става все по-голяма. Простатата може просто да стане по-голяма при възрастта на мъжете, или може да е знак за сериозен растеж или рак на простатата. Ако простатата расте достатъчно, тя може да наруши потока на урината от уретрата.
Симптомите на ОАБ при мъжете обаче имат много други причини, включително:
- слаби мускули в близост до пикочния мехур
- инфекции на пикочния мехур или пикочния мехур
- запек
- камъни в пикочния мехур
- неконтролиран диабет
- мобилност
- прекалена пълнота
- диета
- приемане на някои лекарства
- неврологични състояния, като болестта на Паркинсон и множествена склероза
Симптомите на OAB могат да засегнат всеки аспект от живота на човека. Хората могат да открият разстройството неудобно, което може да доведе до това, че не търсят медицински съвети или решения на симптомите.
За щастие, симптомите на ОАБ често могат да бъдат лекувани по един или повече обещаващи начини.
Опции за лечение
Първата стъпка при всеки метод на лечение трябва да бъде диагностицирана от квалифициран лекар.
Лекарят ще направи кратка история за здравето на пикочните пътища на човек и за всички медицински състояния или процедури, които са имали. След това ще се извърши физически преглед.
Обикновено тези изпити включват:
- ректален преглед за определяне на здравето на простатата
- неврологичен изпит
- сфинктер изпита
Лекарят вероятно също ще вземе проба за анализ на урината. Те могат да задават въпроси за навиците на пикочните пътища и могат да поискат от пациента да изпразни пикочния мехур, докато се наблюдават с ултразвук.
Всички тези методи са предназначени да разберат точната причина за свръхактивен пикочен мехур, за да го коригират. Оттук следващата стъпка може да включва редица методи на лечение.
Промени в начина на живот
Много хора с свръхактивен пикочен мехур намират облекчение от симптомите, като променят диетата си и правят някои избор на начин на живот.
Въпреки че това няма да разреши всички случаи, това се разглежда като важна първа стъпка в лечението. Промените в начина на живот трябва да се извършват заедно с други лечения, за да се гарантира успех.
Съвети за хранене
Има определени храни и напитки, които могат да влошат симптомите на OAB. Премахването на тези храни и напитки от диетата на човека може да им помогне да подкрепят лечението на тези симптоми.
Намаляването или елиминирането на кофеина и алкохола помага на някои хора. И двете вещества са диуретици, което означава, че те карат организма да създава повече урина. Това може просто да добави към цикъла на често уриниране.
Други неща, които трябва да се ограничат при лечението на симптомите на ОАБ, са:
- газирани напитки
- аспартам и изкуствени подсладители
- сок от червена боровинка, който е друг диуретик
Освен ограничаването на определени храни и напитки, намаляването на течностите, консумирани преди лягане, може да помогне за намаляване на нощните симптоми.
В допълнение, пикантните храни и киселинните храни като портокалов сок и доматен сос могат да раздразнят пикочния мехур и уретрата при излизане. Това може да влоши симптомите при някои пациенти.
Особено важен фактор за хората с ОАБ е да се уверите, че те получават достатъчно вода.
Много пациенти с ОАБ автоматично намаляват колко течности пият, за да се опитат да намалят производството на урина, което всъщност не помага.
Намаляването на приема на течности може да доведе до дехидратация и да повиши концентрацията на урината. Концентрираният урив дразни пикочния мехур, което може да доведе до по-лоши симптоми.
Използването на тютюн също се свързва с симптомите на ОАБ както при мъжете, така и при жените. Намаляването или премахването на тютюнопушенето се разглежда като положителна промяна към по-добро здраве на пикочния мехур.
Упражнение
Упражненията в тазовия етаж също могат да бъдат полезни при някои пациенти. По време на упражненията в тазовия подът пациентът стяга, задържа и след това отпуска мускулите, използвани за уриниране.
За да намерите правилните мускули, хората могат да практикуват упражнението точно след уриниране. Това помага, тъй като паметта за това кой мускул контролира уринирането е свежо.
По-добре е да практикувате тренировки на тазовия под, след като пикочът вече е празен, за да се гарантира, че няма течове или аварии.
Обучение на пикочния мехур
Лекарите могат също да посъветват обучението на пикочния мехур да помогне за облекчаване на симптоми като често уриниране.
Притискането към уриниране е причинено от свиването на пикочния мехур. При хората с ОАБ това се случва преди пикочният мехур да е всъщност пълен и води до много ненужни пътувания до банята.
Обучението на пикочния мехур е процесът на устояване на желанието да уринираме, за да обучим пикочния мехур да се напълни, преди да се подчини на желанието.
Обучението на пикочния мехур се извършва бавно. Обикновено човек започва, като устоява на желанието да уринира само за няколко минути. Те могат постепенно да увеличат времето до един час или повече между почивките в банята.
Отслабване
Затлъстяването е пряк рисков фактор за симптомите на OAB. Прекомерното тегло натоварва пикочния мехур и уретрата и в много случаи може да влоши симптомите.
Контролирането на теглото е директен начин за помощ при симптомите на свръхактивен пикочен мехур. Това намалява налягането върху пикочния мехур и уринарния тракт, тъй като теглото намалява.
Загубата на тегло се счита за първа линия на лечение за повечето хора с наднормено тегло, които имат симптоми на ОАВ.
Медицинско лечение
Съществуват и редица възможности за лечение на ОАБ при мъжете под формата на лекарства, отпускани по лекарско предписание.
В случаите на ОАВ, причинени от разширена простата, лекарите обикновено препоръчват алфа-блокери. Те спомагат за отпускане на заобикалящите мускули и подобряване на потока урина през уретрата.
Могат да се предписват инхибитори на 5-алфа редуктазата. Това помага да се намали размерът на простатата в течение на времето. Лекарствата, които спомагат за намаляване на спазмите в пикочния мехур или за намаляване на желанието да се уринира толкова много, също могат да помогнат при някои симптоми на ОАБ. Тези лекарства включват:
- антихолинергиците
- анти-muscarinics
За някои хора тези лекарства произвеждат желаните резултати с малки странични ефекти. Други все още се чувстват така, сякаш имат симптоми на OAB по време на наркотиците, или може да не намалят достатъчно тези симптоми.
Някои хора, които приемат тези лекарства, също са непоносими към техните странични ефекти, които могат да варират от леки до по-тежки.
Важно е лекарите да бъдат сигурни в причината за симптомите, преди да предписват лекарства. Употребата на лекарствата трябва да бъде силно наблюдавана, а всички странични ефекти трябва да се обсъждат с лекар.
Нервна стимулация
Има някои случаи на ОАБ, които могат да бъдат подпомогнати от нервна стимулация.
Нервната стимулация включва поставянето под кожата на малък електрод. Леки електрически токове се изпращат до мускулите, участващи в уриниране в таза и долната част на гърба.
Изследванията показват, че нервната стимулация е ефективна. Може да се препоръча като ранна форма на лечение в случаите, когато хората:
- не реагират добре на лекарствата
- чакат операция
- не искат операция
хирургия
За хората, които намират промени в начина на живот, лекарствата и стимулацията на нервите не работят, лекарите могат да обмислят операция.
Кабинетите включват коригиране на проблеми с простатата, пикочния мехур и уретрата. Това може да включва:
- коригиране на позицията на уретрата
- облекчаване на натиска върху уретрата, причинено от допълнително тегло
- коригиране на положението на пикочния мехур
В случаи на разширена простата понякога може да се отстрани част от жлезата. Хирургията обикновено се разглежда като последна инстанция или за специални случаи.
перспектива
Симптомите на ОАБ могат да бъдат чести, особено когато мъжете пораснат. Важно е да не се чувствате неудобно и да имате истински разговор с лекар, за да бъдете правилно диагностицирани.
Въпреки че има много причини за симптомите на OAB, перспективата е добра в повечето ситуации. Работейки директно с лекар, много хора намират облекчение от свръхактивния си пикочен мехур.
