Свръх активният пикочен мехур е нарушение, което причинява група симптоми. Най-често срещаните симптоми включват внезапно, неконтролируемо желание за уриниране, изтичане и много пъти през деня и през нощта.
Според публикуван преглед, свръхактивният пикочен мехур (OAB) е често срещано заболяване, като милиони хора са засегнати в цял свят. Симптомите са често срещани както при мъжете, така и при жените и е по-вероятно да се появят с възрастта на хората.
ОАБ може да засегне работата и социалния живот и дори да наруши способността на човека да спи. Много хора просто вярват, че симптомите на ОАБ са нещо, с което трябва да се справят, което не винаги е така.
Често симптомите на OAB могат да се лекуват по един или повече обещаващи начини.
Опции за лечение
Тъй като има толкова много възможни причини за симптомите на OAB, възможностите за лечение не са еднакви за всеки човек. Има много фактори, които трябва да се вземат под внимание, но с помощта на лекар, предприемането на стъпки за лечение на ОАБ е възможно.
Диетични процедури
Изрязването на определени храни и напитки от диетата може да помогне да се подпомогне лечението на симптомите на OAB.
Намаляването или избягването на кофеина и алкохола може да помогне на някои пациенти. И двете са диуретици, което означава, че те създават повече урина. Това може просто да добави към цикъла на често уриниране.
Други диетични фактори за OAB могат да включват:
- газирани напитки
- аспартам и изкуствени подсладители
- сок от червена боровинка
- пикантни храни
- кисела храна като портокалов сок и доматен сос
- симптомите през нощта могат да изчезнат чрез намаляване на течностите преди лягане
Много хора с ОАБ намаляват приема на течности, за да намалят производството на урина. Не само това може да причини дехидратация, но концентрирана урина всъщност раздразнява пикочния мехур. Това може да влоши симптомите на OAB.
Промени в начина на живот
Отслабване
Затлъстяването е пряк рисков фактор за симптомите на OAB и контролирането на теглото е лесен начин за облекчаване на някои от тях. Това може да се дължи на по-малко натоварване на таза, тъй като теглото намалява.
Хирургичната загуба на тегло за заболелите от затлъстяване хора е успешна, а загубата на тегло се счита за първа линия на лечение за повечето хора с наднормено тегло.
пушене
Пушенето обикновено се разглежда като рисков фактор за сърдечни и белодробни заболявания, но тютюнопушенето се свързва и с симптомите на ОАБ както при мъжете, така и при жените.
Намаляването или отказването от пушене се разглежда като положителна промяна към по-добро здраве на пикочния мехур.
Упражнения в тазовия етаж
Упражненията в тазовия етаж също могат да бъдат полезни за някои хора. Това са серия от упражнения, които укрепват мускулите, които контролират уринирането. Те са известни още като Kegels.
По време на тренировки на тазовия етаж човекът стяга, задържа и след това отпуска мускулите, използвани за уриниране. Най-добре е да направите това, след като пикочния мехур е вече празен, за да избегнете инциденти.
Лекарите могат също да постигнат ефектите от това упражнение чрез електрическо стимулиране на същите мускули.
Обучение на пикочния мехур
Лекарите могат също да препоръчат обучение на пикочния мехур за облекчаване на ОАВ.
Притискането към уриниране е причинено от свиването на пикочния мехур. При хората с ОАБ това се случва преди пикочният мехур да е всъщност пълен и води до много ненужни пътувания до банята.
Обучението на пикочния мехур включва съпротива на желанието да се уринира, за да се тренира пикочния мехур да се напълни, преди да се отговори на желанието. Процесът се извършва бавно и може да изисква търпение.
Човек обикновено започва, като се съпротивлява на желанието да уринира само за няколко минути и след това постепенно изгражда до един час или повече между посещенията в банята. Тази техника е предназначена само за хора с ОАБ и трябва да се извършва под ръководството на лекар.
Лечение на наркотици
Съществуват и опции под формата на лекарства, отпускани по лекарско предписание. Лекарствата, които могат да помогнат със симптомите на ОАВ, принадлежат към групи, известни като антихолинергични и анти-мускаринови средства. Те включват:
- дарифенацин
- festerodine
- оксибутинин
- солифенацин
- толтеродин
- росипин
Някои лекарства, наречени инхибитори на обратното захващане на серотонин и норадреналин (SNRIs), също се използват за стрес инконтиненция. Един пример за SNRI е дулоксетин. Някои жени също изпитват облекчение от симптомите чрез използването на естрогенен крем, приложен върху кожата.
При някои хора тези лекарства произвеждат само скромни резултати. Те все още могат да се чувстват така, сякаш имат симптоми на OAB по време на наркотиците, тъй като те не винаги са достатъчно ограничени.
Много хора, които приемат тези лекарства, също са нетолерантни към техните странични ефекти, които могат да варират от леки до по-тежки. Употребата на лекарствата трябва да се проследява и всички нежелани реакции да се обсъждат с лекар.
хирургия
В някои случаи на тежки ОАБ, или в случаите, когато хората не реагират добре на медикаментите и начина на живот, може да се извърши операция.
Оперативните възможности за OAB включват коригиране на проблемите с пикочния мехур и уретрата, като коригиране на позицията на уретрата, облекчаване на натиска върху уретрата, увеличаване на стените на уретрата или коригиране на местоположението на пикочния мехур. Това обикновено се разглежда като последна мярка или за специални случаи.
Нервна стимулация
Сравнително просто и обещаващо лечение за OAB е нервната стимулация.
Има много хора, които не реагират добре на лечението на наркотици за ОАБ. За някои от тях лечението с наркотици работи, но има странични ефекти, докато други намират малко или никакво облекчение от него. В много от тези ситуации друга опция за лечение на симптомите е нервната стимулация.
Нервната стимулация включва изпращане на леки електрически токове към мускулите на таза и долната част на гърба, които участват в уринирането. Практиката помага на мускулите да се свиват или да насърчават растежа на полезни нервни клетки в района.
Има две основни медицински процедури, които използват нервна стимулация:
- Стимулиране на задния тибиален нерв (PTNS): Това се прави чрез поставяне на малък електрод през кожата на долния крак. Когато импулси на електричество се изпращат към електрод, той стимулира ключов нерв в крака. Това от своя страна стимулира нерв в долната част на гърба, отговорен за контрола на пикочния мехур.
- Стимулиране на сакрални нерви (SNS): Използва се същият процес, но електродът се поставя под кожата точно над бедрата. Тогава се използва за стимулиране на нервите в долната част на гърба, които помагат да се контролира съхранението на пикочния мехур и желанието за уриниране.
Прегледът показва, че нервната стимулация е както клинично ефективна, така и рентабилна. Изследователите препоръчват нервната стимулация като ранна форма на лечение в случаите, когато хората:
- не реагират добре на лекарствата
- чакат операция
- не искат операция
Как да записвате и следите OAB
Първата стъпка към лечението е записването и проследяването на симптомите на OAB. Поддържането на дневник за навиците на урина е полезно за индивида и може да бъде особено полезно, преди да се види лекар.
Дневникът може да се съхранява за следене на навиците на пикочния мехур в продължение на 3-7 дни, за да се получи добра картина. Списанието трябва да включва:
- всички течности, които се консумират
- броя на уринирането
- всички произшествия или течове, които се случват
Трябва да се включат и причините за тези течове. Може да има различни причини за изтичане, когато човек е буден, като например смях или кашляне, за разлика от тези, които причиняват течове по време на сън.
перспектива
Хората с ОАБ могат да почувстват, че разстройството е срам, но има много възможности за лечение на ОАБ.
Като работите директно с лекар, за да обсъждате лечението рано и често, перспективата за повечето хора с ОАБ е добра.
