Повтарящата се травма е наоколо, откакто хората започнаха да повтарят движения и да извършват ръчен труд.
Първото описание на повтарящото се нараняване на щамове (RSI) идва от италианския лекар Bernardino Ramazzini през 1700 г. Той описва повече от 20 категории RSI, които наблюдава в индустриалните работници в Италия.
Днес основните причини за RSI са ръчният труд, работата в офиса и използването на модерни технологични устройства. Примерите включват Blackberry палец, пръст за iPod, PlayStation палец, китката на китката или кибер на Rubik, пръста на стилуса, китката на ревера и Emacs pinky.
Диапазонът на RSI е широк, но тази статия ще се съсредоточи главно върху тези, предизвикани от работната среда, спорта и използването на съвременни устройства.
Бързи факти за RSI
Ето някои ключови въпроси за RSI. По-подробно е в основната статия.
- Има много различни видове RSI и различни начини за тяхното лечение и предотвратяване.
- Съвременните технологични устройства са довели до възход в RSI.
- Повторяемите движения в една част на тялото могат да засегнат мускулите в друга част.
- Психологическият стрес и монотонността могат да влошат симптомите.
- Подобрените практики на работното място могат да помогнат за предотвратяването му.
Какво представлява RSI?
RSI се отнася до голямо разнообразие от проблеми. RSI може да засегне почти всяка подвижна част на човешкото тяло.
RSI са свързани с повтарящи се задачи, силни усилия, вибрации, механично компресиране и постоянни или неудобни позиции.
Други имена включват повтарящи се наранявания при движение, повтарящо се разстройство на движението (RMD), кумулативно травмирано разстройство (CTD), синдром на свръхползване на работното място, синдром на свръхползване и регионално мускулно-скелетно разстройство.
Симптоми
RSI има много възможни причини и широк спектър от възможни симптоми.
Ето някои от по-общите симптоми:
- нежност или болка в засегнатия мускул или ставите
- пулсиращо или пулсиращо усещане в засегнатата област
- изтръпване, особено ръката или ръката
- загуба на усещане
- загуба на сила
Другите симптоми зависят от коя част от тялото е засегната.
Причини
Причините за RSI се различават значително.
Ето някои дейности и оборудване, които могат да увеличат риска:
- прекомерна употреба на определен мускул или група мускули
- вибриращо оборудване
- работещи при ниски температури
- лоша стойка или работно пространство, което не е ергономично
- силни дейности
- поддържащи същата поза за продължителни периоди
- директно натискане върху определени области
- носещи тежки товари
- умора
- увеличеният психологически стрес е показал, че влошава RSI
диагноза
Лекарят обикновено ще може да диагностицира RSI чрез физически преглед и да зададе въпроси за повтарящите се задачи, които пациентът прави редовно, какво причинява дискомфорта и кога се случва.
Има два широки вида RSI.
Тип 1 RSI е мускулно-скелетно разстройство. Симптомите обикновено включват оток и възпаление на специфични мускули или сухожилия.
Тип 2 RSI има редица причини. Често се свързва с увреждане на нервите, произтичащо от работните дейности.
RSI тип 2 няма да има допълнителни симптоми, а просто общо болка или дискомфорт. Понякога се нарича синдром на неспецифична болка.
лечение
Причините и симптомите на RSI са различни, така че лечението също варира.
Видовете лечение, които обикновено се използват, включват:
- Лекарства: Противовъзпалителни болкоуспокояващи (като аспирин или ибупрофен), мускулни релаксанти и антидепресанти могат да помогнат. Спалните таблетки могат да бъдат подходящи, ако се засяга спането.
- Топлина или студ: Нанасяне на топли пакети или ледни опаковки. Избягвайте прекомерна топлина или нанасяйте лед директно върху кожата, тъй като те могат да изгорят.
- Шлемове: Някои хора използват еластична опора или шина.
- Физиотерапия: Това включва упражнения, мануална терапия, укрепване или шининг, както и съвети за адаптиране на дейности, за да се справят с задачите или да се намали рискът от влошаване на нараняванията.
- Стероидни инжекции: Те се препоръчват само ако има възпаление, свързано със специфично медицинско състояние, тъй като те могат да имат нежелани ефекти.
- Хирургия: Като последна възможност, хирургията може да коригира проблеми със специфични сухожилия и нерви.
Предотвратяване
Може да е трудно да се предотврати развитието на RSI или влошаването му, ако причината е свързана с работа или други необходими дейности.
Основният начин за намаляване на риска е да се спре или да се намали интензивността на дейността.
Ако активността не може да бъде спряна, съвети за намаляване на риска включват:
Поемане на почивки: Поемането на редовни почивки от повтаряща се задача може да помогне. Алармата може да служи като напомняне за кратки почивки.
Поставете се: Постоянно се издигате и често се разтягате, което може да намали риска. Разширете гърба, ръцете и пръстите.
Прекъсване на окото: Оставете мускулите на очите, като гледате нагоре и се взирате за миг в предметите в далечината.
Общо здраве: Яжте здравословно и редовно да упражнявате, за да поддържате тялото си устойчиво и да избягвате пушенето, тъй като това намалява кръвния поток.
Насоки за работници на компютри и бюра
Най-честата причина за RSI в днешно време е използването на компютър или седене на бюрото.
Следните указания могат да помогнат за предотвратяването на най-често срещаните оплаквания:
- Ергономичност: Уверете се, че бюрото, столът и екранът са подредени по ергономичен начин. Работодателите ще имат достъп до официалните указания.
- Поза: За да избегнете поклащане, дръжте ушите и обратно в права линия с таза.
- За китките: Избягвайте огъването на китките и подравнете ръцете, китките и пръстите при написването.
- Въвеждане: Избягвайте да натискате клавишите твърде трудно, докато пишете. Натискането на докосване може да помогне, тъй като всеки пръст ще получи справедливия си дял от натиска и няма нужда да гледате надолу клавиатурата. Софтуерът, активиран с глас, също може да минимизира въвеждането.
- Бързи клавиши: Клавишните комбинации могат да намалят движенията при натискане и мишката.
- Мишка: Не хващайте твърде плътно и забавяйте скоростта си, за да намалите мускулното напрежение в ръката.
- Температура: Уверете се, че работите при подходяща температура.
- Телефон: За тези, които трябва да пишат, докато използват телефона, носенето на слушалки е по-добре от затягането на приемника между главата и рамото.
Примери за RSI
Ето някои от многото условия, свързани с RSI, въпреки че тези условия могат да произтичат и от други причини:
Бурсит: Запълнената с течност торбичка в близост до коляно, лакът или раменна става става възпалена и подута.
Тендонит: Сухожилието се възпалява.
Тендиноза: Клетъчната дегенерация на колаген в сухожилията се дължи на прекомерна употреба. Това е различно от тендинит.
Синдром на карпалния тунел: Болезнено компресиране на нерв, който минава през предната част на китката.
Болест на Рейно: кръвоносните съдове в крайниците се свиват при студ или стрес. Тя може да бъде задействана от работа, включваща вибрации, като например използване на вилка.
Синдром на кубиталния тунел: Това може да се дължи на повтарящ се или продължителен натиск върху нерва в зоната на "забавната кост" или от опъване на този нерв за дълги периоди от време.
Синдром на De Quervain: Това болезнено състояние засяга сухожилията на палеца на китката и често се свързва с прекомерна употреба на китката.
Синдром на изхода на гръдния кош: кръвоносните съдове или нервите се улавят между костната яка и първото ребро. Това засяга най-вече хора, чиято работа включва тежко използване на горните крайници срещу съпротива.
Синдром на кръстосване: болезнено възпаление на специфични мускули в предмишницата, причинено от повтарящо се огъване и удължаване на китката. Това често се отразява на карикатури, гребци, спортни състезатели, конници и скиори.
Dupuytren контрактурата: Удебеляване на дълбока тъкан в дланта на ръката и пръстите може да доведе до постоянно огънати пръсти. Използването на вибриращи инструменти увеличава риска.
Синдром на ротаторния маншет: Повреди на някоя от сухожилията, която държи рамото на мястото си. Това е често срещано в работата, което включва продължителна дейност над главата.
Медиен епикондилит или лакът на голфъра: Това засяга вътрешността на долната част на ръката, близо до лакътя. Често играенето на определени спортове или повтарящи се движения на усукване може да доведе до това състояние.
Страничен епикондилит или тенис лакът: Това засяга външната част на лакътя.
Stenosing tenosynovitis, или trigger пръст: пръст се заби в завоя позиция и, когато изправени, го прави с едно щракване. Това също е известно като "текстови тендинит". Това може да се дължи на многократно и силно захващане.
Синдром на радиален тунел: На върха на предмишницата има тъпа болка. Прекаленото използване на ръката за натискане или дръпване или прекомерна употреба на ръката и китката могат да раздразнят нервите и да причинят болка.
Скрипта на писателя: Мускулни спазми се появяват в ръцете и ръцете, поради прекомерна употреба.
RSI са били с нас от векове и те едва ли ще изчезнат. Обаче да научите повече за това какво ги причинява и как да ги лекувате може да ни помогне да намалим неудобствата и дискомфорта, които могат да доведат.
