Първа помощ за инсулт: Какво правиш?

Ударът е спешен медицински проблем. Бързата намеса може да увеличи шанса на човек да оцелее и да намали риска от дългосрочно увреждане.

Инсулти се появяват, когато кръвоснабдяването на мозъка е блокирано или ограничено. Всяка година над 795 000 души в Съединените щати имат удар – това е около един на всеки 40 секунди.

Ако някой има удар, бързото действие е жизненоважно. Обадете се 911 незабавно или някой друг да направи повикването.

Бързи факти за първа помощ за инсулт:

• Има различни форми на инсулт, като всяка от тях има различна причина.
• Колко бързо е бил лекуван инсултът играе важна роля при възстановяване на инсулт.
• Симптомите на инсулти варират в тежест.
• Дори ако симптомите на инсулт бързо изчезнат, все още е необходимо незабавно медицинско обслужване.

Какви са първите стъпки в борбата с инсулт?

След като се обадите на 911:

• Останете спокойни.
• Уверете се, че околното пространство е безопасно и че няма непосредствена опасност, например от движещи се автомобили.
• Говорете с човека. Попитайте ги за тяхното име и други въпроси. Ако човекът не може да говори, помолете го да стисне ръката ви в отговор на въпроси. Ако лицето не реагира, вероятно е в безсъзнание.

Ако лицето е в съзнание:

• Внимателно ги поставете в удобна позиция. В идеалния случай те трябва да лежат на своята страна с главата и раменете си леко повдигнати и поддържани с възглавница или дреха. След това опитайте да не ги преместите.
• Разхлабете всички тесни дрехи, като например закачени ризи или шалове.
• Ако са студени, използвайте одеяло или палто, за да ги затоплите.
• Проверете дали техните дихателни пътища са чисти. Ако има предмети или вещества, като повръщане, в устата, които могат да възпрепятстват дишането, поставете човека настрани в мястото за възстановяване (вж. По-долу).
• Уверете се на лицето. Кажете им, че помощта е на път.
• Не им давайте никаква храна или течности.
• Отбележете симптомите на човека и потърсете каквито и да било промени в състоянието му. Важно е да дадете на аварийния персонал колкото е възможно повече информация за ситуацията.
• Опитайте се да запомните момента, в който започнат симптомите, погледнете часовника, ако е възможно. Трудно е да се оцени времето, когато сте в стресиращо положение.

Ако лицето е в безсъзнание:

• Преместете ги в позиция за възстановяване (вижте по-долу).
• Следете дихателните пътища и дишането. Да го направя:
• повдигнете брадичката на лицето и наклонете главата си леко назад
• вижте дали гърдите им се движат
• слушайте за дишащи звуци
• поставете буза над устата си и се опитайте да усетите дъха им

• Ако няма признаци на дишане, започнете CPR (кардиопулмонална реанимация)

Текущата практика за CPR е само компреси в гърдите. 911 може да ви инструктира как да направите това, ако не знаете как.

Позицията за възстановяване

Ако някой е в безсъзнание или ако дихателните пътища не са напълно изчистени, поставете ги в позиция за възстановяване. Да го направя:

1. Коленичи до тях.
2. Вземете най-отдалечената ръка и я поставете под прав ъгъл спрямо тялото си.
3. Поставете другата ръка върху гърдите си.
4. Краят, който е най-отдалечен, трябва да остане прав. Огънете другото коляно.
5. Подкрепете главата и шията им и преобръщайте човека на тяхната страна, така че долният им крак да е прав и горната част на крака им да се огъне в коляното, с това коляно докосващо земята.
6. Наклонете главата си леко напред и надолу, така че повръщането в дихателните пътища може да се отцеди.
7. Ръчно изчистете устата на човека, ако е необходимо.

Извършване на кардиопулмонална реанимация (CPR)

CPR е животоспасяваща техника, която може да бъде изпълнена, за да помогне на хората, чието дишане и сърдечен ритъм са спрели. Ако някой, който е имал инсулт, не диша, извършването на КПР, докато пристигнат аварийните служби, може да спаси живота им.

Американската асоциация по сърдечни заболявания (AHA) препоръчва на тези, които не са получили официално обучение по КПР, да инициират CPR само за ръце на тийнейджъри и възрастни.

Този тип CPR включва използването на ръце, без да се прави реанимация от уста на уста. Състои се от две стъпки:

1. Обаждане 911.
2. Натиска се здраво и бързо в центъра на гръдния кош.

Ако е налице автоматизирано външно дефибрилаторно устройство (AED), то може да се използва за проверка на сърдечния ритъм и ако е необходимо, да доведе до токов удар в гръдния кош.

Знайте симптомите на инсулт

Признаването на признаците на инсулт е жизненоважен компонент на реакцията към аварийна ситуация, причинена от някой, който има удар. Някои симптоми могат да бъдат много фини, докато други са съвсем очевидни.

Използвайте акрония FAST, за да разпознаете симптомите на инсулт:

• Face. Има ли слабост или увисване от едната страна на лицето на лицето? Ако ги помолите да се усмихнат или да изгонят езика си, може да покаже слаба слабост или ухапване.
• Обятия. Дали са в състояние да вдигнат и двете си ръце?
• Реч. Речта им ли е неясна или трудна за разбиране?
• Time. Ако някое от гореизброените се отнася, обадете се на 911 незабавно.

Другите симптоми на инсулт включват:

• парализа на едната страна на лицето или тялото
• внезапно замъгляване или загуба на зрение, особено в едното око
• трудно говорене
• затруднено преглъщане
• гадене
• загуба на контрол на червата или пикочния мехур
• появява се "пиян" с необясними падания или загуба на равновесие
• внезапно главоболие
• объркване
• загуба на съзнание
• виене на свят

Тези симптоми може да са предупредителен знак за бъдещ инсулт.

Причини и рискови фактори

Аварийното лечение за първа помощ е същото за всички инсулти, независимо от причината за тях.

• Исхемичен инсулт: Това е най-честата форма на инсулт. Това се дължи на блокиране или стесняване на артериите, които носят кръв към мозъка. Запушването може да се дължи на кръвни съсиреци или мастни депозити.
• Хеморагичен инсулт. Те се причиняват, когато артериите в мозъка пропускат кръв или се разпадат.Тази кръв уврежда мозъчните клетки и намалява кръвоснабдяването на мозъка.
• Преходна исхемична атака. С тази форма на инсулт кръвта към мозъка се прекъсва за кратко, обикновено причинена от кръвен съсирек. Симптомите на преходни удари могат да се разрешат бързо, но те често служат като предупредителен знак за по-сериозни инсулти в бъдеще.

Рискови фактори

Следните фактори повишават риска от инсулт:

• високо кръвно налягане
• висок холестерол
• история на инсулт
• диабет
• сърдечно заболяване
• пушене

Рискът от инсулт се увеличава с възрастта.

Последващо лечение

В болницата лекарите ще проверят лицето и могат да извършат тестове като сканиране с магнитен резонанс (MRI) или компютърно томографско сканиране (CT), за да потвърдят диагнозата. Тези техники за изображения също могат да помогнат на лекарите да открият причината за инсулт.

Опциите за лечение включват:

• лечение
• физиотерапия
• логична терапия
• промени в начина на живот
• хирургия

Ако инсултът се е случил в рамките на последните няколко часа, лекарите биха могли да дадат някои лекарства, за да се справят с кръвните съсиреци и да намалят риска от дългосрочни ефекти.

перспектива

Изгледите за хора, които са имали инсулт, варират. Също така, свързаните с това медицински състояния, като диабет и високо кръвно налягане, могат да увеличат риска от бъдещ инсулт и да възпрепятстват възстановяването.

Според Центровете за контрол и превенция на болестите (CDC), инсултът е петата водеща причина за смъртта в САЩ, чернокожите са почти два пъти по-склонни да имат инсулт, а някой умира от инсулт на всеки 4 минути.

Спешната намеса след симптомите на инсулт е жизненоважна. CDC съветва, че хората, които пристигат в спешното отделение в рамките на 3 часа след появата на симптоми на инсулт, са по-малко склонни да имат увреждания от тези, които са получили забавено лечение.