Синдромът на аксиалната тъкан е страничен ефект, който може да се развие след отстраняването на лимфните възли, разположени под мишниците.
Състоянието включва развитие на белези или свързани тъкани под ръката.
Синдромът на аксиларната тъкан може да бъде болезнен и да ограничи обхвата на движение в засегнатото рамо.
Причини
Синдромът на аксиларната тъкан най-често се случва поради операция на рак на гърдата.
Когато операцията се препоръчва за рак на гърдата, тя обикновено е под формата на мастектомия или лумпектомия. Тези операции включват отстраняване на гърдата или бучка в гърдите.
Освен това често се прави биопсия на ортопедични или аксиларни лимфни възли, за да се определи дали ракът се е разпространил извън гърдите. Лимфните възли в подмишницата са най-вероятното място за разпространение на клетките на рака на гърдата, поради което се премахват възлите.
Разликата между биопсията на контролната точка или дисекцията на аксиларните лимфни възли е броят на отстранените лимфни възли.
Контролният възел се счита за първият лимфен възел, в който туморът се оттича. Процедурата за биопсия на контролния възел включва само премахване на няколко възли.
Дисекцията на аксиларните възли включва отстраняване на няколко лимфни възли под мишницата. Точният брой отстранени лимфни възли може да варира.
Синдромът на аксиларната тъкан може да се развие навсякъде от няколко дни до няколко седмици след операцията. В някои случаи синдромът може дори да се развие месеци след операцията.
Лекарите не са сигурни защо някои жени развиват състоянието. Една теория е, че операцията на гърдата може да травмира кръвоносните съдове и съединителната тъкан под ръката. Травмата причинява възпаление, което в крайна сметка води до втвърдяване на близките меки тъкани.
Трудно е да се каже колко обичайно е състоянието. Няма много проучвания за това колко жени развиват синдрома на аксиларната тъкан след операция за рак на гърдата.
Диагнозата често се проследява, след като жената забелязва уебсайта или тъканта, подобна на сърдечен белег, под мишница. Той може да бъде намерен и по време на последващ преглед след операцията.
Съществуват и случаи, когато жената може да почувства стягане или болка в засегнатата ръка, но тъканта на белега не се вижда.
Симптоми
Синдромът на аксиларната тъкан се нарича също така, защото тъканта, която се вижда под кожата, прилича на сърце или въже.
Симптомите на синдрома на аксиларната тъкан могат да варират в тежест и могат да включват следното:
Съединителна тъкан
Белезна тъкан се формира под рамото, където се премахват възлите. Въпреки че може да варира в дебелината, лентата от тъканта на белезите често се вижда лесно и се чувства под кожата.
В някои случаи белезите се простират от подмишницата надолу по вътрешната част на ръката до лакътя, китката или палеца. Може да се развие един дълъг шнур от белези или няколко по-малки корда да се спуснат надолу по ръката.
болка
Синдромът на аксиалната тъкан може да бъде болезнен. Кожата може да се чувства опъната и здрава.
Ако има болка и стягане, естествената реакция на човека може да бъде да се ограничи движението в болезнената ръка. Например, те могат да избягват движения като повдигане на ръце над главата.
Ограничаването на движението, за да се избегне болката, може да влоши състоянието, тъй като намаленото движение в засегнатото рамо може да направи тъканта по-строга.
Намален обхват на движение
Състоянието може да доведе до значително намаляване на обхвата на движение на човек, което може да попречи на ежедневните му дейности.
Възможността за движение на човек може да бъде толкова ограничена, че да не може да вдигне ръце над главата си. Дори простите задачи, като облекчаване, могат да бъдат по-трудни.
лечение
Въпреки че синдромът на аксиларната тъкан не е животозастрашаващо усложнение, той може да пречи на качеството на живот на човека.
Ако състоянието е леко и не болезнено или засяга обхвата на движение на човек, може да не е необходимо лечение. Когато се препоръчва лечение, тя се използва за освобождаване на тъканта на белега. Това ще подобри обхвата на движение и ще намали дискомфорта.
В зависимост от степента на тъканта на белега, лечението може само да намали стягането на едната част на кандата. Например, ако тъканта на белега преминава от под мишницата до китката, лечението може да подобри тъканта под рамото, но областта около лакътя все още може да се почувства стегната.
Лечението може да включва следните опции:
Ръчни участъци
Лекарите или физиотерапевтите могат да препоръчат някои участъци, които хората трябва да направят под медицинско ръководство.
Специфичните прости участъци могат да варират в зависимост от степента на тъканта на белега. Единият участък е както следва:
- повдигнете ръцете отстрани и изправете лактите
- повдигнете ръцете, докато усетите разтягане
- задръжте опъна за около 30 секунди
- повтаряйте протягането няколко пъти, повдигайки ръцете малко по-високо всеки път
Задържането на участъците за около 30 секунди е важно. Ако участъците са твърде кратки, те няма да бъдат ефективни при удължаването на меките тъкани и подобряването на обхвата на движение.
Масаж
За лечение на синдрома на аксиларната тъкан могат да се използват различни техники за масаж, като освобождаване на нервни плъзгачи и белези от белези.
Различните методи за масаж включват ръчна манипулация на съединителната тъкан, която помага да се разкъса тъканта на белега и да се подобри обхватът на движение на човека.
Лекарите не са съвсем сигурни какво се случва с тъканите на белега след разбиването. Теорията е, че тъканта на белега се възстановява от тялото.
Хората трябва да получават този вид лечение само от специалист по терапия след операция на гърдата. Специалистът има опит да извърши правилно процедурата, като избягва увреждането на тъканта.
Лазерна терапия
Физиотерапевтът може да използва лазер с ниско ниво за лечение на синдрома на аксиларната тъкан. Лазерната терапия включва използването на фокусирана светлина, насочена към мощни греди, за да се разпадне втвърдената белезна тъкан.
Лазерната терапия може да не е ефективна във всички случаи.Например ефективността може да зависи от дебелината на тъканта на белега. Някои хора може да изискват няколко лазерни сесии.
Лазерната терапия може да има странични ефекти; така че винаги да обсъждате рисковете срещу ползите с лекар преди процедурата.
Грижа за дома за синдрома на аксиларната мрежа
Медицински специалист с опит в рехабилитацията на рак на гърдата може да препоръча домашно лечение. Например, те могат да предполагат, че лицето изпълнява участъците, които са научили няколко пъти на ден у дома.
Допълнителното домашно лечение може да включва:
- Нестероидни лекарства за болка: Въпреки че лекарството за болка няма да намали белезите или да лекува основния проблем, може да намали болката. Обикновено се препоръчва лекарство против болка, като ацетаминофен.
- Овлажняваща топлина: Прилагането на влажна топлина в района може да намали дискомфорта. Винаги следвайте препоръките на лекаря, когато използвате топлина, тъй като тя може да стимулира производството на лимфна течност, което може да влоши синдрома.
Предотвратяване
Възможно е да няма начин да се предотврати синдром на аксиларната тъкан след операция на рак на гърдата. Следните инструкции след операцията, включително препоръчителните участъци, могат да ви помогнат.
Жените, които развиват синдрома, трябва да попитат своя лекар, ако трябва да продължат да изпълняват стречинките, дори след като състоянието се е подобрило, за да се предотврати повторното му развитие.
