Изпитването за скорост на нервната проводимост измерва скоростта на електрическите импулси, преминаващи през нервите на тялото.
В тази статия научете как се използва скоростта на нервната проводимост или NCV теста, как изглеждат нормалните резултати и дали има странични ефекти.
NCV като диагностичен инструмент
Целта на теста NCV е да се търсят увреждания на нервите. По време на теста, нервът се стимулира директно с електрически ток, за да види как реагира. NCV тестовете могат да помогнат при диагностицирането на различни мускулни и нервномускулни заболявания.
Понякога тестовете за NCV се извършват заедно с електромиограми или ЕМГ. Лекарите използват ЕМГ и за диагностициране на неврологични или мускулни заболявания.
ЕМГ може да открие дали мускулът реагира правилно на нервните сигнали, което може да помогне да се определи дали дадено лице има нервно заболяване или мускулно състояние.
За диагностициране на следните условия може да се използва NCV тест:
Хернизирано дискова болест
Хернизираното дисково заболяване се отнася до проблеми с гумените възглавници или дискове между прешлените. Прешлените са отделните кости, които съставляват гръбначния стълб.
Хернизираните дискове засягат нервните окопи и могат да причинят дразнене, болка, слабост и изтръпване в краката и ръцете. Повечето herniated дискове засягат лумбалната част на гръбначния стълб (долната част на гърба), но също така могат да повлияят на гръбначния стълб (шията).
Склеротични нервни проблеми
Скита е състояние, което засяга седалищния нерв, който е най-големият нерв в човешкото тяло.
Седиалният нерв се простира от долната част на гърба и от двете страни на бедрата, задните части, краката и краката.
Болката на сцинтичния нерв често е свързана с херния дискове в долната част на гърба и нисък гръбнак. Според едно проучване 42% от участниците със ишиас имат болки в гърба. От тези с болки в гърба, 68% също имат херния дискове.
Болката на сиатските нерви и хернизираните дискове често съвпадат, защото когато дисковете в долната част на гръбнака и гърба се изплъзват на място, те оказват натиск върху нервите около диска.
Болката на сцинтичния нерв излъчва от долната част на гърба в краката. Болката може да бъде лека или тежка. Слабост, изтръпване и изтръпване на краката и краката също са често срещани.
Тестът NCV може да помогне за диагностицирането на компресията или увреждането на седалищния нерв. Той също така може да открие проблеми със самия нерв.
Както EMG, така и NCVs са полезни при определяне на причината за болка в седалищния нерв, като херния диск.
Периферна невропатия
Най-малко 20 милиона души в Съединените щати са засегнати от някаква форма на периферна невропатия, според Националния институт по неврологични заболявания и инсулт.
Периферните нерви са отговорни за изпращането на информация от мозъка и гръбначния мозък до останалата част от тялото и обратно.
Когато периферните нерви са повредени, хората могат да почувстват слабост, скованост и болка в ръцете и краката. Въпреки че това са най-често срещаните места за симптоми, те могат да се появят и на други места.
През повечето време симптомите могат да се подобрят с лечението, особено ако са причинени от базови състояния като диабет, автоимунни заболявания и недостиг на витамини.
NCV тестовете могат да измерват степента на увреждане на нервните влакна.
Синдром на карпалния тунел
Синдромът на карпалния тунел (CTS) се появява, когато медианният нерв, който се движи от ръката в ръката, става компресиран на китката.
Симптомите на CTS включват скованост, изтръпване и болка в палеца и пръстите, които могат да се простират в ръката. CTS може евентуално да доведе до увреждане на нервите и да повлияе на способността на човек да захваща или държи предмети.
Тестът NCV може да провери нервната функция в медианния нерв и да помогне на лекаря да определи правилния план за лечение.
Синдром на Guillain-Barré
Синдромът на Guillain-Barré (GBS) е автоимунно заболяване, което настъпва, когато имунната система на организма атакува части от периферната нервна система.
Първите признаци на GBS са слабост и изтръпване в краката. Възстановяването от GBS е бавно, но повечето хора се възстановяват напълно. Най-тежките случаи обаче могат да причинят парализа и инвалидност.
Тестът NCV може да помогне за диагностицирането на GBS. Електрически сигнали по нервите, засегнати от GBS, са по-бавни от други.
Как да се подготвим
Лекарят, извършил теста NCV, ще обясни процедурата и ще даде възможност на човека да зададе въпроси.
За да подготвите хората, може да се наложи да направите следното:
- Спрете да използвате лосиони, масла, парфюми или други продукти върху кожата няколко дни преди теста.
- Кажете на лекаря си каквито и да е лекарства, които те приемат в момента, включително болкоуспокояващи и добавки, които не съдържат лекарства.
- Облечете се в свободно облекло или лесно сваляеми слоеве.
- Информирайте лекаря, ако имат пейсмейкър или сърдечен дефибрилатор.
Няма нужда от успокояване или гладуване за NCV тест, въпреки че някои хора може да се наложи да вземат допълнителни предпазни мерки въз основа на всички съществуващи здравни условия, които имат.
Какво да очаквам
Тестовете за NCV обикновено са извънболнични процедури, което означава, че те не изискват престой в болницата.
Преди процедурата, лекарят ще поиска от дадено лице:
- премахване на дрехи, бижута, очила, фиби и други метални предмети, които могат да повлияят на теста
- носят болнична рокля
- седнете или легнете, в зависимост от това коя част от тялото се тества
След като човекът е готов, лекарят ще открие нервите и ще прикрепи записващ електрод към кожата над нервите.
Втори електрод ще бъде поставен на кратко разстояние. Този втори електрод ще предизвика лек и кратък електрически шок за стимулиране на нерва. Тя не трябва да бъде болезнена, но може да причини лек дискомфорт. Няма да има болка след приключване на теста.
Стимулацията и реакцията на нервите ще се появят на монитора, който лекарят да записва.
Може да се наложи човек да направи ЕМГ тест след NCV теста. По време на EMG тест, игли се поставят в мускулите, а след това човекът ще разтяга мускулите, за да тества тяхната функция. Това може да е неудобно и може да причини възпаление и синини на местата на иглата.
Има ли някакви рискове?
Използваното напрежение при NCV тестването е много ниско и рисковете са минимални. Въпреки това е от съществено значение да се обсъдят всякакви опасения с лекаря, поискал процедурата.
Хората с пейсмейкъри или сърдечни дефибрилатори може да се наложи да вземат допълнителни предпазни мерки, когато правят тест NCV.
Някои допълнителни фактори, включително болка преди процедурата и телесната температура, могат да повлияят резултатите от теста.
Резултати
NCV тестовете могат да измерват скоростта и силата на нервните сигнали. Скоростта на нервната проводимост между 50 и 60 метра в секунда се счита за нормална.
Повреденият нерв може да изпрати по-бавен и по-слаб сигнал от здравия. Възможно е да има нормални резултати дори ако човек има увреждане на нервите.
Всеки, който е загрижен за резултатите от тестовете за NCV, трябва да говори с лекар за индивидуална диагноза и лечение.