Анализът на микробите, взети от устата на повече от 120 000 души, е установил, че два вида бактерии, които водят до заболяване на венците, също са свързани с повишен риск от рак на хранопровода.
Проучването, водено от NYU Langone Health Perlmutter Cancer Center в Ню Йорк, също показва, че някои видове бактерии в устата са свързани с по-нисък риск от рак на хранопровода.
Отчитайки в списанието, изследователите отбелязват, че те са изключили потенциалните ефекти от тютюнопушенето, алкохола и индекса на телесна маса (ИТМ), когато са анализирали данните.
Старши изследовател на изследването Jiyoung Ahn, доцент и епидемиолог в Нюйоркското училище по медицина, смята, че резултатите ще ни отнемат по-близо до установяване на причините за рак на хранопровода.
Тя казва, че това е "защото сега знаем, че поне в някои случаи болестта изглежда последователно свързана с наличието на специфични бактерии в горния храносмилателен тракт".
"Неотложна необходимост" за нови стратегии за превенция
Ракът на хранопровода е рак, който започва в клетките на хранопровода, тръбата на мускулната тъкан, която движи храната от устата в стомаха и която обикновено се нарича хранителна тръба или хранопровод.
Болестите представляват около 1% от всички диагностицирани ракови заболявания в Съединените щати, където всяка година около 16 940 души разбират, че имат заболяването и 15,690 умират от нея. Ракът е по-често при мъжете, отколкото при жените.
Тъй като обвивката на хранопровода има два основни типа клетки, има два основни типа рак на хранопровода: аденокарцином на хранопровода (EAC) и карцином на езофагеален сквамозен (ESCC). Новото проучване разследва както ИАО, така и ЕСКО.
За съжаление, тъй като повечето хора не откриват, че имат рак на хранопровода, докато болестта се развие, само между 15-25% от тях преживяват повече от 5 години.
"Ракът на хранопровода е много смъртоносен рак", казва проф. Ахн, "и има спешна необходимост от нови възможности за превенция, стратифициране на риска и ранно откриване".
Орална микрофлора и връзки с рак
Човешката уста е дом на стотици видове бактерии и други едноклетъчни организми. Тези "орални микрофони" заемат различни местообитания в устата, като венците, зъбите, сливиците, езика, бузите и вкусовете.
Проучванията показват, че съставът на промените в устната микрофлора се различава с различни навици – като употреба на тежък алкохол, тютюнопушене и диета – както и в отговор на заболяване, като например дъвка (или пародонтално) заболяване и стомашен рефлукс.
Съществуват и доказателства, че някои видове орална микрофлора, причиняващи заболяване на венците, са свързани с рак на главата и шията.
Проф. Ахн и колеги отбелязват, че – главно в резултат на проучвания, които използват данни от един момент във времето – съществува отдавна смятано, че съставът на пероралната микрофлора влияе върху риска от разработване на ИАО и ЕКГО.
Но новото проучване, което последва здрави пациенти в продължение на десетилетие, е първото, което идентифицира от стотици различни видове кои специфични бактерии в устата са свързани с риска от ЕАС и ЕКСК.
Някои бактерии повишават риска от рак на хранопровода
За техния анализ екипът анализира микробитата в пробите за перорално измиване, взети от още 122 000 души, участвали в две национални проучвания. Участниците бяха следвани в продължение на 10 години, през които изследователите отбелязаха кой е развил рак на хранопровода.
Екипът сравнява генетичната информация на устната микробита – "пероралните микроби" – на участниците, развили рак на хранопровода с равностойни участници, които не развиват заболяването.
Те установили, че присъствието е свързано с по-висок риск от ИАО и че "изобилието" е свързано с по-високия риск от ЕКСО.
За разлика от тях, те също идентифицират два вида бактерии – които са свързани с по-малък риск от рак на хранопровода.
Второто от тях е известно, че играе роля в разграждането на токсични вещества в тютюневия дим и се намира в по-голямо изобилие в устните кухини на непушачите, отколкото на пушачите.
"Нашето проучване показва, че научаването повече за ролята на оралната микрофлора може потенциално да доведе до стратегии за предотвратяване на рака на хранопровода или поне да го идентифицира на по-ранни етапи."
Проф. Jiyoung Ahn
