Хиперлипидемията или високият холестерол се отнася до високи нива на мастни протеини в кръвта.
Състоянието може да засегне един или повече мазнини. Повечето хора нямат симптоми, но с хиперлипидемия повишава риска от развитие на сърдечни заболявания.
Това засяга 1 от 3 американци.
Генетичното предразположение, тютюнопушенето, затлъстяването, лоша диета и неактивен начин на живот могат да доведат до хиперлипидемия.
Има два вида холестерол, липопротеини с ниска плътност (LDL) и липопротеини с висока плътност (HDL). LDL се счита за нездравословен, докато HDL е "добър" холестерол.
Холестеролът и липопротеините не са еднакви, въпреки че работят заедно. Липопротеините носят холестерол в клетките.
Обикновено няма симптоми с хиперлипидемия, но може да се установи чрез прост кръвен тест.
Бързи факти за хиперлипидемията
Ето някои ключови въпроси за хиперлипидемията. По-подробно е в основната статия.
- Хиперлипидемията е основен рисков фактор за сърдечни заболявания, водеща причина за смърт в САЩ
- Липопротеинът с ниска плътност (LDL) е известен като лош холестерол, докато липопротеинът с висока плътност (HDL) се счита за добър.
- Хипотиреоидизмът, диетата с високо съдържание на мазнини и наднорменото тегло допринасят за високия холестерол.
- Редовната физическа активност може да повиши нивата на HDL и понижаване на LDL.
Какво представлява хиперлипидемията?
Хиперлипидемията означава, че в кръвта има твърде много холестерол.
Холестеролът е восъчен мастен протеин, произведен от черния дроб.
Това е от съществено значение за здрави клетъчни мембрани, функциониране на мозъка, производство на хормони и съхранение на витамини.
Холестеролът се превръща в проблем, когато твърде много лош холестерол или липопротеин с ниска плътност (LDL) се произвежда или поглъща от нездравословни храни.
Липопротеините транспортират холестерол през кръвта до клетките.
HDL е добър, защото носи допълнителен холестерол обратно в черния дроб, където може да бъде елиминиран. LDL е лошо, защото позволява на излишния холестерол да се натрупва в кръвта.
Триглицеридите са вид мазнини в кръвта. Те се различават от холестерола, но поради силната им връзка със сърдечни заболявания се измерват и триглицеридите.
Лице с хиперлипидемия може да има високи нива както на LDL, така и на триглицеридите.
Симптоми
Лице с хиперлипидемия обикновено няма признаци и симптоми. При фамилна или наследена хиперлипидемия може да има жълтеникави мастни наранявания около очите или ставите.
Хиперлипидемията обикновено се открива по време на рутинно изследване на кръвта или след сърдечносъдово събитие, като сърдечен инфаркт или инсулт.
Прекомерната мастна тъкан в кръвта се натрупва с течение на времето, образувайки плаки по стените на артериите и кръвоносните съдове.
Това ограничава отворите, което води до нестабилен кръвоток през съдовете. Сърцето трябва да работи по-усилено, за да изпомпва кръвта през стеснените области.
лечение
Самоуправлението е един от начините за намаляване на нивата на липопротеините в кръвта.
В някои случаи, обаче, саморегулиращата се хиперлипидемия може да не е ефективна. В тези случаи може да са необходими други възможности за лечение.
Медикаменти
За да се определи дали и кога са необходими лекарства, лекарят ще разгледа:
- липидния профил на пациента
- техните рискови фактори
Най-често предписаните лекарства с висок холестерол са статини, като симвастатин, ловастатин, аторвастатин и росувастатин.
Съществуват и нови лекарства, наречени PCSK9 инхибитори, които се изследват за хора със сърдечносъдови заболявания, които се нуждаят от допълнително понижаване на техния LDL.
Понякога статините не се толерират, поради страничните ефекти на мускулната болка и хората спират да ги приемат.
Въпреки това, заслужава си да балансирате риска от сърдечно-съдово събитие срещу риска от странични ефекти, преди да спрете лечението и да говорите с Вашия лекар за нежеланите реакции.
Хиперлипидемията е често срещан здравословен проблем, който може да доведе до сериозни сърдечно-съдови или сърдечни заболявания, но може да бъде предотвратен и лекуван чрез подходящо използване на медикаменти и поддържане на здравословен начин на живот.
диагноза
Хиперлипидемията се изследва, като се използва кръвен тест, наречен липиден профил.
Важно е да нямате какво да ядете или пиете от 9 до 12 часа преди теста.
Скринингът може да започне на възраст 20 години за мъжете с висок риск, а по-късно за мъже и жени с по-нисък риск. Ако резултатът е нормален, трябва да се повтаря поне веднъж на 5 години.
Нормален липиден профил се състои от следните нива:
- Общ холестерол: по-малко от 200
- LDL: по-малко от 100
- HDL: по-голяма от 40 за мъже, по-голяма от 50 за жени (по-висока е дори по-добра)
- Триглицериди: по-малко от 140
Ако лицето има високи нива на холестерол, вероятно ще е необходимо мониториране и лечение.
Причини
Причините за хиперлипидемия могат да се дължат на:
- Генетични фактори: Това е известно като първична хиперлипидемия.
- Лоша диета и други фактори: Това е известно като вторична хиперлипидемия.
Когато тялото не може да използва или премахне излишната мазнина, тя се натрупва в кръвта. С течение на времето това уврежда артериите и вътрешните органи и допринася за развитието на сърдечни заболявания.
Други причини включват:
- прекомерна консумация на
- прекалена пълнота
- употребата на лекарства като хормони или стероиди
- диабет
- заболяване на бъбреците
- недостатъчна активност на щитовидната жлеза или хипотиреоидизъм
- бременност
Семейната хиперлипидемия произтича от генетично разстройство.
Мутирал ген се предава от родител и причинява липсващ или неправилно функциониращ LDL рецептор. LDL се основава на опасни количества в кръвта.
Някои етнически групи, като френски канадци, християнски ливанци, южноафрикански африканери и ашкенази евреи, имат по-висок риск от наследствена хиперлипидемия.
Видове
Има няколко основни типа хиперлипидемия, които имат различни ефекти върху тялото. Те се категоризират според различните типове мазнини, засегнати и как те въздействат на тялото.
Тип I: Това обикновено се случва в детството и е тежко. Това може да причини коремна болка, повтарящи се инфекции на панкреаса и разширяване на черния дроб и далака.
Понякога това се нарича фамилен дефицит на LPL и това е наследено състояние, което нарушава нормалното разграждане на мазнините.
Тип II (a + b): Тип IIa е известен също като фамилна хиперхолестеролемия, а тип IIb обикновено се нарича фамилна комбинирана хиперлипидемия.
И двете води до високи нива на LDL и могат да доведат до отлагания на мазнини в кожата и около очите. Те могат също така да увеличат риска от сърдечни проблеми.
Тип III: Също известен като фамилна дисбеналиопротеинемия, този тип засяга липопротеините. Нивата на LDL в кръвта често са твърде ниски, но нивата на HDL остават нормални. Типична особеност на тип III е появата на ксантоми или плоски, жълто-сиви плаки върху клепачите и около очите.
Тип III повишава риска от ранно начало сърдечно-съдово и периферно артериално заболяване.
Тип IV: Това повишава нивото на триглицеридите в кръвта, а не холестерола и може да доведе до затлъстяване, висока кръвна захар и високи нива на инсулин.
Обикновено не се забелязва до ранна възраст.
Ефектите от всички видове могат да бъдат модерирани с диетични мерки.
Предотвратяване
Опциите за начина на живот са най-добрият начин за предотвратяване и лечение на хиперлипидемия.
Това включва "здравословна, здравословна" диета, редовно упражнение, избягване или спиране на употребата на тютюн и поддържане на здравословно тегло.
Диета
Вместо да следва диета с ниско съдържание на мазнини, индивидът трябва да сведе до минимум приема на наситени мазнини, транс-мазнини и холестерол.
Диетата трябва да включва разнообразие от цели плодове и зеленчуци, много фибри и пълнозърнести храни.
Бързото хранене, храни с високо съдържание на въглехидрати и всички храни, които не предлагат добра хранителна стойност, трябва да бъдат ограничени или елиминирани.
Препоръчват се редовни порции риба, ядки и бобови растения. Когато се използва масло, то трябва да е зехтин или друго масло, богато на мононенаситени мазнини.
тегло
Наднорменото тегло е рисков фактор за хиперлипидемия и сърдечни заболявания.
Отслабването може да помогне за намаляване на нивата на LDL, общия холестерол и нивата на триглицеридите. Той може също да стимулира HDL, което помага да се премахне лошият холестерол от кръвта.
Физическа дейност
Липсата на физическа активност е рисков фактор за сърдечни заболявания.
Редовното упражнение и активност спомагат за понижаване на LDL, повишаване на HDL и насърчаване на загуба на тегло.
Най-малко 30 минути физическа активност се препоръчва най-малко 5 дни в седмицата. Бързото ходене е ефективен и лесен вариант.
Не пушете
Пушенето задейства много проблеми, които допринасят за сърдечни заболявания.
Той стимулира натрупването на плаки по стените на артериите, повишава нивата на LDL и поощрява образуването на кръвни съсиреци и възпаления.
Прекратяването на пушенето ще доведе до по-висок HDL. Това може да е една от причините, поради които рискът от сърдечносъдови заболявания пада след спиране.
перспектива
Рискът от сърдечни и артериални проблеми по-късно в живота може значително да бъде намален, като стриктно спазвате всички препоръчвани диети и планове за лечение.
Докато неконтролираната хиперлипидемия може значително да увеличи риска от инсулт или сърдечен удар, нивата на липидите могат лесно да бъдат управлявани.
