Тромбоцитите, известни също като епистаксис, се появяват, когато кръвоносните съдове в носа са повредени. Това увреждане води до изтичане на кръв от вътрешната страна на носа.
В зависимост от зоната, където се появяват увреждания на тъканите, кръвоносните съдове се категоризират като предни или предни или като задни или назад.
Задните кръвоносни съдове включват кръвотечение от задната част на носната кухина. Кръвният поток обикновено е по-тежък, отколкото при предните кръвоносни съдове.
Най-малко 60 процента от хората се оценяват като засегнати от поне една кръвотечение от носа в живота си, като 6 процента изискват професионално лечение.
Бързи факти за задните кръвотечения:
- Причините включват нараняване, както и някои медицински състояния и медикаменти.
- Вътрешните средства за възстановяване, включително приложението на налягане и изправено изправяне, могат да спрат кървенето.
- Лечебните лечения включват каутеризация и опаковане на носа.
- Да се избягва дишането на дразнители или да се избягва носът с превенция.
Предни и предни крайници
Двата основни типа кръвоизличвания на носа са предни кръвотечения и кръвотечение отзад.
Предницата на носа
В предната част на носа, кръвта идва от стената между двете ноздри. Тази стена се нарича преграда и съдържа деликатни кръвоносни съдове, които лесно могат да бъдат повредени. Предницата на носа не е обикновено сериозна и често може да бъде лекувана у дома. Децата най-често изпитват предни кръвотечения.
Последен кръвоносен съд
Последен възторг от носа се появява, когато артериите, които доставят кръв на носа, се повредят. Това артериално увреждане води до по-тежко кървене, отколкото предните кръвотечения на кръвта и кръвта може често да потече в гърлото.
Ако кървенето от носа настъпи за повече от 20 минути или ако започне след увреждане на главата или лицето, вероятно е задната кръвотечение от носа.
Задните кръвоносни съдове обикновено се срещат при по-възрастни хора и хора с високо кръвно налягане. Медицинското внимание обикновено е необходимо.
Какви са причините?
Задните кръвотечения могат да бъдат причинени от:
Травма или дразнене
Примери за травми, които обикновено могат да доведат до кръвотечение от носа, включват:
- издухвайки носа прекалено сурово или твърде често
- честите бране или надраскване на носа
- вдишване на химикали, като амоняк
- често излагане на цигарен дим
- продължително излагане на сух въздух
- нараняване на носа или черепа
Задните кръвотечения могат да се появят и след операция на главата или носа.
Медицински състояния или лекарства
Съответните медицински състояния включват:
- високо кръвно налягане
- аневризма на каротидната артерия
- дефицит на калций
- кръвни нарушения, като хемофилия или левкемия
- тумори около или в носа
- възпалителни заболявания и имунни заболявания
- атеросклероза, причиняващо втвърдяване и стесняване на артериите
- Болест на Вин Вилебранд, генетично кръвно разстройство
Медикаментите, които повишават риска от кръвотечение от носа, включват противовъзпалителни лекарства и разредители на кръвта. Примерите за тях включват:
- аспирин
- Clopidogrel
- Варфарин
Някои допълващи и алтернативни лекарства, като гинко билоба и витамин Е, могат да увеличат риска от кървене от носа.
Според Американското рингологично дружество най-често срещаните причини за кръвотечение от носа обикновено са травма, чужди предмети, поставени в носа, инфекция и продължително излагане на сух въздух.
Много случаи на кървене от носа обаче са класифицирани като идиопатични, което означава, че причината е неизвестна.
Как да спра една кръвотечение от носа?
Лечението от първа линия за кръвотечение от носа включва задържане на натиска върху носа и спрей за разтваряне на носа.
Следните стъпки могат да се предприемат за лечение на кървене от носа:
- останете спокойни
- седнете изправено, за да запазите главата над нивото на сърцето
- наклонете се напред, за да предотвратите нахлуването на кръвта в кръвта
- нежно издухайте кръв от кръв
- използвайте назален деконгестантен спрей, като оксиметазолин или нео-синефрин
- с палеца и показалеца, захванете меката област в предната част на носа
- избягвайте поставянето на тъкани, марли или други предмети в носа
- задръжте тази позиция за 15 минути
- проверете дали кървенето е спряло
- ако кървенето не спре след 20 минути, незабавно потърсете медицинска помощ
След като кървенето е спряло, може да ви бъде от полза да поставите торба с лед върху носа, за да намалите болката и подуването. Не вземайте и не издухвайте носа няколко часа след изтичането. Избягвайте дразнещи вещества, като например цигарен дим, докато не бъде излекувано нараняването.
Тези стъпки работят особено добре при предни кръвотечения. При задните кръвоносни съдове, които не спонтанно се разрешават, може да са необходими допълнителни медицински грижи.
Медицинско лечение
Най-често срещаните медицински процедури за лечение на кръвотечение от носа включват:
- Опаковане на носа: Опаковането на предната или задната част на носа с памучна марля, назална гъба или надуваем латекс балон поставя директно натиск върху източника на кървенето, което помага да се спре кръвотока. Надуваемите балонни катетри работят добре, за да спрат притока на кръв към задните източници на кървене.
- Химическо или електрическо каулеризиране: Тази техника се използва, ако самото налягане не пречи на повръщането на носа, в случаите на предни малки съдове. Кръвта се изгаря със сребърен нитрат, лазер или електрически ток.
- Хирургична лигация: Известна също като клипинг, лигирането е хирургическа процедура, която включва свързване на краищата на съда или артерията, която причинява кървенето.
Въпреки че не винаги се изисква, медикаментозно лечение може да е необходимо, ако кървенето от носа продължава или често се случва.
Предотвратяване
Задните кръвотечения могат да бъдат предотвратени чрез:
- Избягвайте раздразнения, като събиране или поставяне на чужди предмети в носа.
- Издухвайте носа внимателно и само когато е необходимо.
- Използване на овлажнител в сух климат.
- Избягвайте ситуации или дейности, които повишават риска от травма или удар на лицето, например при контактни спортове.
- Управление на условията, които повишават риска от кръвотечение от кръвта.
- Обсъждане с лекар на лекарства, които увеличават риска от кръвотечение от кръвта.
- Избягване на усилена активност в продължение на най-малко 7 дни, след кръвотечение от носа, за да се предотврати повторение.
Кога да се види лекар
Потърсете спешно медицинско лечение, ако:
- кървенето от носа продължава 20 минути или повече
- кръвта се усеща или вкусва в гърлото, дори ако кървенето е спряло
- кръвотечението от носа възниква след нараняване
- симптоми като замаяност, треска, припадък или повръщане
- има повече кръв, отколкото обикновено се свързва с кървене от носа
- кръвоизливът пречи на дишането
- кървене от носа възниква при дете под 2-годишна възраст
- кървенето може да бъде свързано с медицинско състояние или употреба на медикаменти
Важно е също да видите лекар, ако кръвоносните съдове са чести, дори ако могат лесно да се спрат.
Каква е перспективата за задните кръвотечения?
Кървенето обикновено не е сериозно. Честото или периодично кървене от носа може да предложи основен проблем, който трябва да бъде разгледан. Задният кръвоносен съд е по-свързан с предния и често изисква медицинско лечение.
Повечето хора ще се възстановят от задните кръвоносни съдове без усложнения или дългосрочни проблеми. Въпреки това, малцинство може да има силно кървене. В редки случаи и ако не се лекува, това може да бъде животозастрашаващо.
