Респираторният синцитиален вирус може да причини вирусна респираторна инфекция, която засяга белите дробове и дихателните пътища както при възрастни, така и при деца.
Болестта, причинена от този вирус, наречена "sin-SISH-ul", може да бъде толкова лека, колкото обикновена настинка, но в тежки случаи може да се наложи хоспитализация.
Сериозни случаи са най-вероятни при много малки деца и такива с компрометирана имунна система или определени хронични заболявания.
Бързи факти за респираторния синцитиален вирус
Ето някои ключови въпроси за респираторния синцитиален вирус.
- Повечето деца изпитват респираторен синцитиален вирус до 2-годишна възраст.
- Вирусът може да се разпространи чрез пряк и косвен контакт със секрети от хора с инфекцията.
- Той може да оцелее върху твърди повърхности, като например плочки и играчки, в продължение на няколко часа.
- Пълното възстановяване от инфекция обикновено отнема от 1 до 2 седмици.
- Лечението обикновено включва облекчаване на симптомите.
Какво е?
Респираторният синцитиален вирус (RSV) е силно заразен вирус, който засяга дихателната система.
Повечето деца ще бъдат изложени на RSV до 2-годишна възраст.
Сред възрастните е най-вероятно да засегне възрастните
Вирусът е често срещана причина за различни респираторни оплаквания.
Симптомите могат да бъдат леки, като тези на студа. Ако обаче това засяга долните дихателни пътища, може да се развие бронхиолит и пневмония.
При 1 до 2% от децата под 6-годишна възраст с RSV ще трябва да прекарат време в болницата.
Причини
RSV е силно заразна и се разпространява чрез капково предаване. Когато човек с инфекция кашля или кихне, секрети от респираторния тракт, съдържащи вируса, преминават във въздуха.
RSV може да оцелее в продължение на часове на повърхности като плочи, ръце и дрехи, което улеснява предаването на вируса от човек на човек.
Лицето обикновено е заразно от 3 до 8 дни, но малките деца и тези с отслабена имунна система все още могат да го предадат до 4 седмици дори след изчезването на симптомите.
Тези с най-висок риск от усложнения или тежки симптоми включват:
- бебета, които са родени преждевременно
- тези на възраст под 2 години
- възрастните хора
- възрастни или деца с отслабена имунна система
- хора с вродени сърдечни или хронични белодробни заболявания
- тези с други съществуващи медицински състояния, като астма
Инфекцията е по-голяма вероятност сред тези, които имат дете или братче в детска градина или училище.
При кърмачета
Ранните симптоми при деца и кърмачета включват:
- сополив нос
- намален апетит
- кашлица, която може да бъде последвана от хрипове
Много млади кърмачета могат да проявяват различни симптоми от по-големи деца или възрастни, включително:
- раздразнителност
- липса на дейност
- намаляване на апетита
- апнея или спиране на дъха, докато спите
RSV може да бъде опасно при кърмачета, особено при:
- родените предсрочно
- бебета на възраст под 6 месеца
- тези на възраст под 2 години с белодробни, сърдечни или нервномускулни проблеми
- деца с отслабена имунна система
Въпреки това, повечето деца изпитват RSV преди навършване на 2 години, без да имат сериозни проблеми.
Симптоми
Симптомите обикновено се наблюдават от 3 до 8 дни след излагането на вируса.
Децата и кърмачетата обикновено се възстановяват в рамките на 1 до 2 седмици, но RSV може да продължи да се разпространява по-дълго при тези на възраст под 6 месеца и при хора с отслабена имунна система.
Симптомите на RSV включват:
- хрема
- кашлица
- кихане
- възпалено гърло
- леко главоболие
- намален апетит
- треска
- хрипове, бързо дишане и други затруднения в дишането
- раздразнителност и намалена активност при кърмачета
- кратко, плитко и бързо дишане при кърмачета
- син цвят на кожата (цианоза).
Възможните усложнения включват:
- пневмония
- бронхиолит
- средно ухо инфекция
- астма
- повтарящи се RSV инфекции
Понякога се появяват рецидиви на RSV след първоначална инфекция.
В тежки случаи може да се изисква хоспитализация. Това позволява на здравните работници:
- наблюдавайте симптомите, особено дихателните проблеми
- предлагат модерни форми на лечение и медицинска помощ, ако е необходимо
бронхиолит
Бронхиолитът е инфекция на долните дихателни пътища, която може да бъде резултат от RSV. Това обикновено засяга тези на възраст под 2 години.
Въздушните пътища се възпаляват и заразяват. Възможно е да се появят следните симптоми:
- треска
- суха, упорита кашлица
- проблеми с храненето
- хрипове
Повечето случаи не са сериозни, но ако детето ви има затруднено дишане или хранене, ако има висока температура или ако изглежда уморен или раздразнителен, трябва да се обадите на лекар.
диагноза
Лекарят ще извърши медицинска история и ще извърши физически преглед. Това ще включва оценка на белите дробове и вероятно състояние на оксигенация, използвайки импулсна оксиметрия.
Лекарят обикновено не трябва да прави разлика между RSV и други вируси, като други обикновени студени вируси.
Въпреки това, ако едно дете е много младо, има вероятност да бъде хоспитализирано или има други здравословни условия, те могат да решат да направят конкретна диагноза и да организират допълнителни тестове, за да изключат други инфекции.
Те могат да включват лабораторни кръвни тестове, гръдни рентгенови лъчи и евентуално лабораторна оценка на назалните секрети.
лечение
При леки случаи лечението ще има за цел облекчаване на симптомите.
Мерките за подобряване на комфорта могат да включват:
- използвайки охлаждащ се овлажнител
- използвайки засмукване на луковици за слуз
- осигурявайки повишен прием на течности
- поддържане на изправено положение
- прилагане на капки за назален физиологичен разтвор
- вероятно, предлагане на ацетаминофен, ако има треска
В тежки случаи болничното лечение може да включва:
- кислородна добавка
- отстраняването на слуз от дихателните пътища
- интубация при случаи на респираторна недостатъчност или тежка апнея
В редки случаи могат да се използват и инхалаторни лекарства, като например небулизирани бронходилататори. Тези медикаменти имат ограничено предимство при лечението на RSV инфекция, включително бронхиолит, и не се използват рутинно.
Тези лекарства могат да включват:
- рибавирин (виразол), антивирусен
- епинефрин, вдишван или инжектиран, за да помогне за облекчаване на симптомите
RSV инфекции са склонни да се решат в рамките на 1 до 2 седмици, дори в тежки случаи, които са изисквали хоспитализация.
Предотвратяване
Най-добрият начин да се предотврати разпространението на RSV е да се следват добрите хигиенни практики.
Измиване на ръце: Винаги измивайте ръцете си, след като влезете в контакт с всеки, който има симптоми, подобни на студено, и преди да влезете в контакт с дете. Това също може да помогне на децата да научат значението на измиването на ръцете.
Поддържане на чисти повърхности: Рискът от разпространение на RSV може да бъде намален чрез почистване на повърхности като играчки, маси и дръжки.
Кашлица и кихане: Децата могат да бъдат насърчавани да покриват устата при кашляне или кихане, за предпочитане с носна кърпа или да кихат в лакътя, за да се избегнат капките на ръката.
Други съвети включват:
- обезсърчават споделянето на чаши и други прибори
- ограничаване на контакта с онези, които имат симптоми, подобни на студа
- избягване на тютюнопушенето и излагане на вторичен дим
За кърмачета, които са изложени на по-висок риск от усложнения, ако договорят RSV, може да се препоръчват месечни инжекции с RSV антитяло (паливизумаб) по време на сезона на респираторния синцитиален вирус (RSV), което се случва през зимните месеци в САЩ.
