Демиелинирането настъпва, когато защитното покритие на нервните клетки, известно като миелин, е повредено. Когато това се случи, могат да възникнат неврологични проблеми.
В тази статия разглеждаме заболяванията, които причиняват демиелинизация, симптомите, които могат да се развият, и какво може да се направи за тях.
Какви са демиелинизиращите заболявания?
Много от нервните влакна в нервната система са покрити с мазна бяла субстанция, наречена миелин. Тези обвивки на миелина позволяват да се предават електрически импулси по нервните клетки бързо и ефективно.
Колко добре се провеждат тези импулси, определя колко гладко и бързо човек може да изпълнява ежедневни движения с малко съзнателни усилия.
Някои заболявания причиняват увреждане на тези защитни миелинови обвивки, което може да причини проблеми в мозъка, очите и гръбначния мозък. Тези състояния са известни като "демиелинизиращи заболявания".
Симптоми
Обикновено демиелинизиращите заболявания могат да засегнат:
- зрение
- рефлекси и движение
- чувствата
- настроение
- колко често някой трябва да използва банята
Хората, които изпитват някой от тези симптоми, също могат да получат упорито изтощение, което изглежда, че няма конкретна причина.
Визуални симптоми
Хората с демиелинизираща болест могат да получат замъглено зрение, загуба на зрение, "двойно виждане", или могат да се чувстват като видението си да се люлее напред-назад.
Моторни симптоми
Някои хора също могат да изпитват слабост в крайниците си и багажника на тялото си или да имат проблеми при балансиране. В допълнение, мускулите могат да се свиват, причинявайки скованост или стягане и пречат на движението и речта.
Хората могат също така да получат пикове на кръвното налягане и бърз сърдечен пулс, дължащ се на прекалено силна нервна система.
Синдикални симптоми
Някои хора могат да изпитват изтръпване, изгаряне или усещане в ръцете, краката или краката. Те също могат да усещат болка, когато се докоснат леко.
Някои хора с демиелинизираща болест, като например множествена склероза (МС), получават симптом, наречен знак на Lhermitte. Това се усеща като електрически шок, който преминава през гърба на гърба в гръбначния стълб и след това през ръцете и краката.
Симптоми, свързани с мозъка
Хората с демиелинизираща болест също могат да получат тремор или некоординиране. Понякога действията като преглъщане, писане, хранене и ходене могат да станат трудни.
Паметта, концентрацията, вниманието и скоростта на обработка могат да бъдат повлияни от демиелинизиращи заболявания.
Хората с демиелинизиращи заболявания често изпитват депресия, тревожност и раздразнителност.
Симптоми, засягащи пикочо-половата система
Демиелинизиращите заболявания могат да повлияят колко често някой трябва да използва банята. Тези състояния могат да накарат хората да бъдат инконтинирани (където не могат да контролират пикочния мехур или червата) или запек (където не могат да изпразнят червата редовно и старателно).
Инфекциите на пикочните пътища също могат да бъдат по-чести при хора с демиелинизиращи заболявания.
Сексуалното здраве на хора с демиелинизиращи заболявания може да бъде засегнато. Мъжете може да не са в състояние да получат ерекция и жените и мъжете може да не са в състояние да постигнат оргазъм. Хората с демиелинизиращи заболявания също могат да получат болка по време на секс.
Видове
Има много различни видове демиелинизиращи заболявания. Диагнозата варира от нарушение до нарушение.
По-долу е даден списък на някои от тези условия, заедно с информация за възможните възможности за лечение.
Множествена склероза
Най-често срещаният тип демиелинизираща болест е МС.
Терминът множествена склероза означава "много белези". То се отнася до областите в мозъка и гръбначния мозък, където миелинът е загубен, оставяйки втвърдени белези, които могат да се появят по различно време и на различни места.
За съжаление в момента няма лечение за МС, но много от симптомите могат да бъдат лекувани и лекувани.
Предлагат се медикаменти за лечение на рецидиви на МС и за лечение на симптоми, които обикновено се приемат перорално или чрез инжектиране.
МС е по-честа при жените, отколкото при мъжете. Всъщност около три жени на двама мъже имат тази конкретна демиелинизираща болест.
Въпреки че MS не е наследствена, някои лекари вярват, че гените могат да направят някои хора по-податливи на състоянието, отколкото други.
Очен неврит
Оптичният неврит е друг вид демиелинизираща болест, която може да възникне от МС.
Това състояние е най-често срещано сред хората на възраст между 20 и 40 години. Най-често срещаните симптоми са болка с движение на окото, загуба на зрение или загуба на цветно зрение.
Оптичният неврит често се лекува с кортикостероиди, въпреки че, ако лекарите подозират, че MS причинява проблема, те могат да предписват медикаменти на MS.
Neuromyelitis optica
Neuromyelitis optica или болестта на Devic се появява, когато имунната система атакува и разрушава миелина, което води до болка в гръбначния стълб и крайниците и причинява проблеми с пикочния мехур и червата.
Невромиелитът оптика понякога може да доведе до смърт, ако дишането на даден човек се повлияе.
Първоначалната атака на невромиелит оптика вероятно ще бъде лекувана с кортикостероиди.
Лекарствата, които потискат имунната система, наречени имуносупресори, могат да се използват за предотвратяване на допълнителни атаки.
Трансверсен миелит
Трансверзионният миелит е възпаление на гръбначния мозък. Този тип демиелинизираща болест засяга усещането и може да причини болка и слабост в ръцете и краката, както и да причини проблеми с пикочния мехур и червата.
Около 1400 нови случая на напречен миелит се диагностицират всяка година в Съединените щати.
Подобно на други заболявания на демиелинизацията, кортикостероидите могат да бъдат предписвани за намаляване на възпалението на гръбначния стълб.
За тези хора, които не реагират на кортикостероиди, лекарите могат да препоръчат плазмено обменна терапия.Тази процедура включва заместване на плазмата (течността, в която преминават кръвните клетки и антителата) със специални течности.
Болкоуспокояващи лекарства като ацетаминофен, ибупрофен и напроксен също могат да помогнат при мускулни болки.
Остър разпространен енцефаломиелит
Остър разпространен енцефаломиелит (ADEM) е широко разпространена атака на възпаление в мозъка и гръбначния мозък. Възпалението уврежда миелина и може да доведе до повишена температура, изтощение, главоболие, гадене и повръщане.
В някои тежки случаи хората могат да получат гърчове, да отидат в кома или да умрат. Малка част от хората с това състояние развиват МС.
Подобно на напречния миелит, може да се счита, че кортикостероидите или терапията с плазмен обмен намаляват възпалението, причиняващо ADEM.
Adrenoleukodystrophy и adrenomyeloneuropathy
Adrenoleukodystrophy и adrenomyeloneuropathy са редки, наследени демиелинизиращи заболявания, които са причинени от генна мутация, която обикновено засяга само мъжете. Някои жени обаче могат да носят гена, но в някои случаи жените могат да развият симптоми.
Симптомите на тези състояния варират и обхващат пълния обхват на симптомите на демиелинизиращо заболяване, описани по-горе.
Ако хората с адренолевкодистрофия или адреноминевровропатия имат ниски нива на адреналин и кортизол, тогава лекарят може да предпише стероиди, които могат да заместят хормоните и да подобрят качеството на живот на човека.
Други лечения за тези състояния понастоящем са в клинични изпитвания.
Преглед на лечението
Понастоящем няма налични лекове за демиелинизиращи заболявания. В резултат на това, лечението има тенденция да се фокусира върху намаляването и управлението на симптомите, както и забавянето на прогреса на заболяването.
Когато се получи демиелинизация, новият миелин може да расте. Но новият миелин не е толкова силен и защитен, колкото стария миелин, което означава, че предаването на електрически импулси не е толкова ефективно, колкото преди.
Изследователите в момента гледат какво може да се направи, за да се подобри как тялото произвежда нов миелин.
Засега хората с демиелинизиращи заболявания трябва да са сигурни, че ще говорят с лекаря си за възможностите си за лечение.
